神経痛

神経痛は、神経の経路またはその枝に沿って広がる痛みであり、神経支配領域の知覚過敏を伴うこともあります。

ほとんどの場合、これは末梢神経またはその根の損傷の初期段階です。

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原因 神経痛

原因は多岐にわたります。炎症（神経炎）、外傷、侵害、外因性および内因性中毒、感染性アレルギー反応、代謝および血管障害などです。多くの場合、これらは複合的に作用するため、神経痛は高齢者によく見られます。

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症状 神経痛

神経痛は、特徴的な症状を呈します。発作時には、走るような痛み、刺すような痛み、焼けるような痛み、引き裂かれるような痛みなどが現れ、発作が止まると完全に消失します。場合によっては、痛みが持続し、周期的に増悪することもあります。神経痛は、神経または神経根の神経支配領域が明確に限定されていることを特徴としており、この点が関節痛や筋肉痛と区別されます。バレ痛点がしばしば検出されます。

知覚は軽度に低下し、過敏症または知覚鈍麻の形で神経幹の緊張症状が現れます。神経痛は、局所的（皮膚の発赤または腫れ、発汗の増加）または全身的（発汗、頻脈、蒼白など）な自律神経反応を伴うことがあります。

外科医の診療では、トンネル内にある神経や出口が狭い神経の神経痛が最もよく見られます。そのため、神経が管から出る部分やこの神経が支配する筋肉を触診すると、痛みが急激に増加することが明らかになります (ティンネル症状)。脊椎の損傷や疾患に伴って発症する神経根痛。脊椎、大動脈、内臓突起の病変に伴う肋間神経痛。肋鎖関節の神経症を伴うファルコナー・ウェデル症候群 (手と前腕の領域の知覚異常、痛み、静脈うっ血を伴う栄養性変化)。大腿部の外部皮神経の損傷の特徴であるロス病 (直立姿勢で増強する内腿に沿った痛みと知覚異常)。モートン症候群（主に足の裏の第3趾と第4趾の間の痛みと知覚異常。歩行時に増強し、背中にも現れることがある）。この神経痛は、外科医による原因診断と、骨、筋肉、血管、関節の病理との鑑別診断が必要です。

診断 神経痛

いずれの場合も、患者は神経科医に相談する必要があります。

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