神経二葉炎

ニューロジクロビットは解熱作用、抗炎症作用および鎮痛作用を有する。

適応症 神経二葉炎

それはそのようなタイプのリウマチ病理のために使われます：

• 様々な神経痛または神経炎。
• 顕著な痛風発生の関節炎、急性の性格を有する。
• 慢性型の多発性関節炎または関節症。
• 強直性脊椎関節炎;強直性脊椎関節炎。
• 軟部組織に影響を与える関節外リウマチ。

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リリースフォーム

成分の放出はカプセルで行われています - セルパッケージの内側に10個。パックには3つか5つのそのようなパッケージが含まれています。

薬力学

この薬は、COX-1とCOX-2に対して非選択的な抑制効果があり、それに加えて炎症領域のPGレベルを低下させ、アラキドン酸代謝の発症を防ぎます。

リウマチ性病変の場合、この薬は関節の痛みと腫れ、そして朝のこわばりを軽減します。これにより、関節の運動活性は著しく改善される。

塩酸ピリドキシンはHCの機能を安定させる。それは神経組織の中にある重要な酵素の補酵素です。同時に、この物質はほとんどの神経伝達物質の生合成の発達に関わっています。

チアミン塩酸塩は、体内に入った後、コカルボキシラーゼ成分に変換されます。この物質はほとんどの酵素の補酵素であり、代謝過程の重要な部分です。彼は神経シナプス興奮のプロセスに積極的に参加しています。

シアノコバラミンは、赤血球の成熟と同様に、血液形成を正常化するのを助けます。ボディの安定した操作のために必要とされる多数の生化学的プロセスのメンバーです。同時に、コンポーネントはNA内で発生するプロセスにも良い影響を与えます。この要素の補酵素型は細胞の成長と再生に必要です。

薬物動態

薬（シアノコバラミンとピリドキシンおよびチアミン）の組成に含まれるビタミンB群の組み合わせは、ジクロフェナクの鎮痛作用を高めます。

ジクロフェナクは高速では完全に吸収されますが、食品を使用するとしばらく（1〜4時間）この過程が遅くなり、同時に活性元素のCmax性能が40％低下します。カプセルの経口投与では、2〜3時間後にC maxのレベルが認められる。この指標は使用される投与量の大きさに直線的に依存します。

薬物のバイオアベイラビリティー値は50％です。この物質は血中タンパク質と有意な合成を示します。滑膜の半減期は約4〜5時間です。滑膜内のＣ ｍａｘ値は、血漿内より約３時間後に記録される。

活性元素の一部（５０％）は肝内開裂を受ける。交換プロセスは、抱合、ならびにグルクロン酸による元素のヒドロキシル化の後に発生する。薬の分割の参加者はP450 CYP2C9の酵素構造です。腎臓を通して代謝要素の形で薬物の65％、さらには物質の1％未満を排出しました - 変化しない状態で。残留物は胆汁とともに（やはり代謝成分の形で）排泄される。

全クリアランス値は３５０ｍｌ ／分である。血漿半減期は2時間です。ジクロフェナクは母乳で際立っています。

ニューロジクロビトの組成物に含まれるビタミンB群は水溶性です。チアミンは、小腸の上部領域内でピリドキシンと共に吸収されます。基本的にこのプロセスは部分のサイズによって異なります。体内では、物質は肝内へき開し、大部分は腎臓から排泄されます。変更されていない状態で排泄されるのは約9％だけです。薬を大量に服用すると、ピリドキシンによるチアミンの腸内排泄が増加します。

シアノコバラミンの吸収は、上部小腸および胃における内因性因子の存在によって大きく左右されます。この元素の動きはトランスコバラミンの活性によって決定されます。肝内切断後、成分は主に胆汁から排泄される。肝臓はこのビタミンの約6〜30％しか排出しません。

投薬および投与

薬は経口摂取する必要があります - カプセルは食事中に丸ごと飲み込まれ、普通の水で薬を飲みます。投与量部分のサイズは、病状の強度の程度に応じて変わり得る。平均量は1日1〜3カプセルで、これはジクロフェナク0.1gに相当します。

大人は通常1日あたり2〜3カプセルを使用して薬を使い始める。1日の最大部分のサイズは3カプセルを超えてはいけません。維持部の大きさは1日1〜2回の摂取で1カプセル目と同じです。

高齢者は細心の注意を払って薬を使用します。

14歳以上の青年はNeurodiclovitを使用するかもしれませんが、最高用量は1日2回最大1カプセルです。

治療サイクルの期間は医療専門家によって決定されます。

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妊娠中に使用する 神経二葉炎

妊娠しているneurodiclovitを処方することは禁止されています。

禁忌

主な禁忌：

• 薬物の成分に関連する重度の不耐性
• 消化管に影響を与える出血。
• 鼻粘膜のポリープ症を伴うBA。
• 止血障害
• 授乳期
• 造血過程の障害。
• 頭蓋骨の内側に出血している。
• びらん性潰瘍性病因を伴う消化管内の病変（特に増悪期中）。

このような状況で使用する場合は注意が必要です。

• CH、停滞した性格。
• BAと同様にIHDまたは貧血。
• 肝臓や腎臓の活動がない。
• 糖尿病
• 炎症性腸管病理を有する。
• アルコール依存症
• ポルフィリン症の様々な誘発。
• 浮腫症候群。
• 憩室炎。
• 高血圧
• 結合組織の全身性機能障害。
• お年寄り

さらに、大規模な手術後に薬が使用される場合には、患者の状態を注意深く監視する必要があります。

副作用 神経二葉炎

薬物カプセルの有害徴候の中で：

• 肝障害または消化管：肝酵素の上昇、下痢、腹痛、鼓腸、便秘、吐き気、消化管内の出血および消化性潰瘍（合併症が発生する可能性がある）。
• 感覚器官の機能不全：耳の雑音。
• 泌尿生殖器系の障害：アゾテミアを伴うネフローゼ症候群または乏尿、体液貯留、タンパク尿、さらに尿細管間質性腎炎、血尿、急性腎不全および壊死性乳頭炎。
• 国会の活動に問題がある：頭痛や重度のめまい。
• 表皮の病変：かゆみまたは発疹。
• 造血器官の機能および免疫機能の障害：白血球または血小板減少症、好酸球増加症、無顆粒球症、さらにこの貧血、血小板減少症性の紫斑病および既存の感染の経過の悪化。

これに伴い、肝臓壊死、膵炎、大腸炎を伴う黄疸、肝炎および肝硬変を伴うアフタ性口内炎、胆嚢膵臓炎、および肝腎症候群が時折発生します。さらに、食道にメレン、乾いた粘膜、嘔吐、病変があります。

時折、中枢神経系の機能不全があります：うつ状態、一般的な脱力感、睡眠障害、いらいら感、ひどい不安や眠気、さらには悪夢、見当識障害および痙攣。表皮もまた冒され得る - 湿疹、じんましん、ＩＥＥ、重度の光増感、脱毛症、ＰＥＴＮ、毒性形態の皮膚炎および点状の出血を有する。

視覚障害、喉頭の腫れ、スコットマ、味覚障害、聴覚障害、気管支痙攣、複視、肺炎、咳などの症状が一点にみられます。さらに、うっ血性心不全、期外収縮、胸骨の痛み、心筋梗塞、アナフィラキシー、浮腫、いくつかのアナフィラキシー様徴候、およびアレルギー性の血管炎が発症しています。

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過剰摂取

薬の使用量が多すぎると、頭痛、呼吸困難、嘔吐、そしてめまいや意識曇りといった症状が現れることがあります。小児では、ミオクローヌス発作、悪心、腹痛、出血、腎臓または肝機能障害が起こることがあります。

違反を排除するために、胃洗浄および強制利尿処置が行われ、さらに活性炭が処方されている。対症療法も実行されます。血液透析はほとんど効果がありません。

他の薬との相互作用

神経二葉炎を使用する場合、増加が認められるかもしれません：

• リチウム製品と組み合わせた場合のリチウム指示薬。
• 他のNSAIDと併用した場合の陰性症状の強度。
• GCSを投与した場合、消化管内で出血する危険性。
• カリウム保持性利尿薬、ならびに血小板凝集を遅らせる薬の治療活性。
• 毒性とメトトレキサート濃度。

降圧薬や利尿ループとの併用では薬物の効果が弱まります。有効成分（ジクロフェナク）の指標はアスピリンとの組み合わせでは低下しています。シアノコバラミンの吸収は、ネオマイシン、コルヒチン、およびさらに低血糖薬（例えば、ビグアニジン）およびPASを含む薬物の導入の場合には減少する。

それはその抗パーキンソン病の影響の強度を弱めることができるので、それは薬をレボドパと組み合わせることは禁止されています。同時に、それは利尿薬および降圧薬の血圧降下特性を低下させる可能性があるため、この組み合わせは慎重に使用されています。治療中は血圧指標を監視する必要があります。さらに、あなたは大量の水分を摂取する必要があり、そして治療サイクルの初期段階とそれが終わった後に、腎毒性が発生する可能性があるので、腎機能をモニターすることが必要です。

SSRIと併用すると、消化管での出血の可能性が高まります。

血糖降下薬の一部のサイズは、神経二葉炎との併用時には慎重に監視する必要があります。

コレスチラミンまたはコレスチポールと一緒に導入すると、ジクロフェナクの吸収強度が約30〜60％減少する。したがって、薬の使用の間に数時間のギャップを観察する必要があります。また、ジクロフェナクの指標は、酵素の活性を刺激する特定の薬を減らすことができます（ハンターを持つフェニトイン、カルバマゼピンを含むリファンピシン）。

５－フルオロウラシルの作用下では、チアミンの効果は不活性化され、制酸剤はその吸収を減少させることを考慮に入れる必要がある。ループ利尿薬はチアミン細管の再吸収を遅らせることができ、そして長期の治療ではその性能を低下させる。

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保管条件

Neurodiclovitは小さな子供のいるところで、暗く乾燥した密閉場所に保管する必要があります。最適温度値は２５℃以下である。

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賞味期限

ニューロジクロビットは、治療用物質が製造されてから36ヶ月以内に使用することができます。

子供のための申請

小児科でこの薬を使用しないでください。

類似体

薬物の類似体は、Blokum B12、Fanigan、Bol-RanとのDoleks、Tsinepar、Diclokine、DiclofenacとのMaxigezik、ならびにFlamidezとのOlfen-75およびDiclofenac Cパラセタモールである。