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健康

腎傍遮断

、医療編集者
最後に見直したもの: 07.06.2024
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Par翼閉塞は、麻酔剤を周囲空間(パラネフロン)に注入することにより、局所薬物麻酔の一種であり、腹膜腹部の後表面と腎周囲筋膜の間に位置する脂肪糸の脂肪が充填された部分です。

手順の表示

プロカイン塩酸塩(ノボカイン)の溶液を注入すると、神経の終わり、末梢神経叢、および自律神経系の神経節がブロックされます。これは、痛みの感受性の無効化、つまり内臓神経繊維に沿った痛みのある神経インパルスの伝播の一時的な停止を引き起こします。ノボカインはまた、錬金術筋の痙攣を軽減し、痙性疼痛症候群の強度を低下させます。

Paranephral novocaine block は、急性の痛みを管理するために実行されます。

  • 腹部外傷;
  • 肝臓、腎または腸のcoli痛の急性発作;
  • 電力胆嚢炎(脱出したコンクリートによる胆管の閉塞を伴う);
  • 尿路症 - 膀胱結石;
  • 腎臓石病;
  • 急性膵炎。

診断手順として、腸内閉塞の場合(その病因を区別するため)、および抹茶性内膜炎(血管痙攣を検出するため)で、周囲のノボカイン遮断が行われる場合があります。

火傷のショックでは、ヴィシュネフスキーによる両側の妄想遮断は、急性腎不全を防ぐために必要です。

準備

この手順の患者の準備には、ノボカインに対する感度をチェックすることが含まれます(アレルギー反応のリスクを排除するため)。封鎖が最小投与量で麻酔の皮下注射になる24時間前に。

Par領域遮断のためのノボカインの濃度は0.25-0.5%で、単回投与は60〜80 mLです。

連絡先

手順の禁忌

ノボカインを伴うpar骨炎は、腹膜炎や敗血症の場合、局所化の膿瘍の存在下で、末期状態の患者では行われません。

この手順は、次の場合に禁忌です。

  • ノボカイン不耐性またはそれに対する過敏症;
  • 高体温および熱っぽい状態;
  • あらゆる病因の出血;
  • 出血、出血、凝固障害の増加;
  • 筋無力筋の;
  • 持続的な動脈高血圧の;
  • 脊髄の炎症(骨髄炎);
  • 重度の心血管不全の;
  • 精神運動の動揺と精神病障害。

周囲の宇宙のノボカイン遮断は、妊娠中および授乳中の女性だけでなく、子供(14歳未満)で行われません。

処置後の結果

周囲の遮断の可能性のある結果の中には、めまい、BPスパイク、皮膚発疹(塩酸塩の副作用として)を伴う一般的な衰弱があります。吐き気と嘔吐、痙攣、急速な浅い呼吸も発生する可能性があります。

血管の完全性の妥協などの合併症のリスクがあります(血腫、打撲、内出血を伴う)。皮下および周囲組織の腫れ、感染および炎症。基礎となる腎組織(実質)への損傷。

重大な誤りと地形解剖学の無知から生じる非常に脅迫的な合併症は、腸腔への針であり、骨盤腔への感染の浸透と腹膜炎の発生に満ちています。

処置後のケア

入院患者と外来患者の両方で行うことができるpar翼閉塞後の特別なケアとリハビリテーションの必要はないことに注意してください。しかし、患者は処置の1、2時間後に(静かに嘘をつく)必要があり、彼の状態は医療スタッフによって監視されます。

家に戻った後(患者が病院で治療を受けていない場合)、別の日に休んで、今後数日間は重い食事を避けることをお勧めします。

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