セボラン

セボランは吸入麻酔薬です。その薬物療法特性および中枢神経系への影響の程度を考慮する。

セボランには活性成分、セボフルランが含まれています。この物質は麻酔特性を有するため、吸入麻酔を行うために使用される。この薬物投与方法は、非常に短時間で患者の意識を断ち切り、手術終了後すぐに回復する。導入によって、麻酔は気道の粘膜のわずかな激痛および軽度の刺激を引き起こす。これは、気管気管支樹に強い分泌を引き起こさず、神経系の刺激を引き起こさない。

薬物は呼吸機能を抑制し、血圧を低下させる。これらの反応の重症度は、薬剤の用量に完全に依存する。麻酔は二酸化炭素への反応を減少させず、頭蓋内圧、腎臓または肝臓に影響しない。

[1], [2]

適応症 セボラナ

セボランは吸入麻酔として使用される。その使用の適応症は、入院中および外来患者の両方において、手術中の成人および子供のための水および全身麻酔である。薬は麻酔薬だけが使用することを意図しています。

[3], [4], [5], [6]

リリースフォーム

薬物は液体放出形態を有する。セボランは、高分子材料のバイアルまたは濃色ガラスの吸入用液体として入手できます。この薬剤は、100および250mlの容量で入手可能である。各ボトルには100％セボフルランが含まれています。

薬力学

この薬剤は、誘導麻酔のために使用され、麻酔の作用後に急速な意識喪失と急速な回復をもたらす。薬力学には、上気道の刺激および刺激が最小限に抑えられる。呼吸機能の抑制および動脈圧の低下は、用量依存的な値を有する。臨床研究によれば、アドレナリンによる不整脈を引き起こすセボフルランの閾値レベルは、イソフルランの投与量と完全に匹敵し、ハロタンの閾値を超える。

調製物の活性物質は、頭蓋内圧に対する最小限の効果およびCO ₂に対する反応がないことを特徴とする。肝臓および腎臓機能に臨床的に有意な影響を及ぼさず、腎または肝不全の悪化を引き起こさない。セボランによる長期間の麻酔でさえ、腎臓の濃縮作用に影響しない。

薬物動態

セボフルランは血液中での溶解度が低く、全身麻酔に投与した場合に肺胞濃度が急速に上昇し、吸入中止後急速に回復する。薬物の薬物動態学は、吸入後30分での蓄積段階における肺胞濃度と吸入混合物中の値の比が約0.85であることを示している。5分後の排除段階では、これらの濃度は0.15に達する。

麻酔の有効成分は、迅速かつ完全に肺から排泄され、薬物の代謝を最小限に抑えます。同時に、吸収された用量の5％未満がシトクロムP450（CYP 2E1）によって代謝される。フッ化物イオンの濃度レベルは、麻酔の持続時間、麻酔のための混合物の組成およびセボランの濃度に完全に依存する。バルビツレートは、活性物質の脱フッ素化を引き起こさない。

妊娠中に使用する セボラナ

妊娠中に使用する能力セボランは、麻酔科医と女性医師によって決定されるべきである。臨床試験によれば、この薬剤は生殖器系に影響を及ぼさず、胎児に有害な影響を及ぼさない。この薬剤は、帝王切開による全身麻酔に安全に使用できます。極度の注意を払って、この麻酔は母乳育児のために女性に処方されています。

禁忌

セボランは、その成分に対する過敏症にはお勧めできません。使用禁忌は、体温が高い患者、腎臓機能の様々な障害および頭蓋脳症の高血圧を患う患者に関係する。

副作用 セボラナ

Sevorの副作用を発症するリスクは、全量に左右されます。この薬物は、呼吸器の中心および心臓血管系の不調を引き起こし得る。全身麻酔からの退薬の段階で、短時間の間、そのような有害な反応が観察される：

• 悪心および嘔吐。
• 眠気の増加。
• 動脈圧の不安定性。
• 咳と寒さ。
• 徐脈。
• 頻脈。
• 頭痛やめまい。
• 攪拌。
• さまざまな重症度の呼吸器疾患。
• 唾液分泌の増加。

術後肝炎、痙攣、皮膚の様々なアレルギー反応および呼吸器系、小児におけるジストニア、悪性高熱症、頻繁な気分変動、白血球増加、血糖レベルの増加：これらの反応、及び可能性のある副作用のほか。

[7]

投薬および投与

薬物の使用説明書には、その使用と投与量が示されています。セボランは、前投薬の目的のために示されるが、吸入のみによって示される。投薬量は、年齢、体重、性別、計画された期間および手術操作の複雑さに基づいて計算される。麻酔は特別な吸入エバポレーターを用いて行われ、活性物質には酸素が、または酸素と窒素酸化物の混合物が含まれる。

8％までの有効成分濃度では、全身麻酔薬への投与は2分未満で達成される。しかし、多くの例外があります。これらは、薬物をよりゆっくりと代謝するため、高齢の患者です。得られた効果を維持するために、0.5〜3％の濃度が使用される。

効率セボランはMAC値によって決まります。異なる年齢の患者のためのMAC薬のおおよその値があります、それらを考慮してください：

• 完成した新生児 - 酸素3.3％。
• 1-6ヶ月 - 酸素3％。
• 3年まで - 酸素2.8％、N 2 O 60％とO 2 40％-2％の混合物。
• 3〜12年 - 酸素2.5％。
• 25年 - 酸素2.6％、N 2 O 65％およびO 2 35％-1.4％の混合物。
• 40年 - 酸素2,1％、N 2 O 65％とO 2 35％-1,1％の混合物。
• 60年 - 酸素1,7％、N 2 O 65％とO 2 35％〜0.9％の混合物。
• 80年 - 酸素1.4％、N 2 O 65％およびO 2 35％〜0.7％の混合物。

投与量を選択する際には、未熟児の新生児でMACが検出されないことを考慮する必要があります。1〜3歳児の小児科で麻酔を使用する場合、N ₂ OとO ₂との混合物が60:40の割合で使用される。セボランによる麻酔からの脱出は、同様の吸入麻酔を用いるよりもはるかに速い。

過剰摂取

麻酔薬の投与量の計算が不正確であると、人体に重大かつ不可逆的な変化を招く可能性があります。過剰摂取はより顕著な有害反応を示す。回復のために、このような手段が示されている：薬物の使用を停止するため、肺への酸素のアクセスを任意の方法で提供すること、心臓血管系の正常な動作を確保すること。

[8]

他の薬との相互作用

他の薬剤との安全性と有効性Sevoranの相互作用は、臨床的証拠を持っています。ほとんどの場合、薬はアミノグリコシド、ホルモンや、中枢および自律神経系の機能に影響を与える薬であるエピネフリン、を含むそれらの合成類似体、血液製剤、および心血管薬、などの筋弛緩剤、抗菌剤と一緒に使用されています。

セボフルランは、血清および組織タンパク質で医薬品を置換する能力を有する。麻酔薬は、オピオイド、バルビツレート、ベンゾジアゼピンと組み合わせることができる。

[9], [10], [11], [12]

保管条件

保管条件によると、薬品を入れたボトルは暗くて乾燥した涼しい場所に保管しておく必要があり、子供には近づきません。貯蔵温度は25℃以内でなければならない。

[13], [14], [15]

賞味期限

セボランは生産日から36ヶ月以内に使用されるべきである。有効期限は服薬パッケージに記載されており、期限が切れた後は薬を使用することを禁じられています。

[16]