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サルモネラ症の治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 20.11.2021
 
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Exsicosisを伴う軽度および中等度の形態のサルモネラ症の場合:

  • グルコース - 生理食塩水を用いた経口再水和:レヒドロン、グルコゾランなど。
  • enterosorbents:filtrum-STI;
  • 胃腸病変のトピックを考慮した酵素製剤:アボミン、フェスタル、パンクレアチン(ミクラジム、クレオン)、パンジノームなど

早い年齢の子供たちには、病気の最初の日から任命するのが好都合です:

  • (acipol、bifystim、bifidumbacterin 10~20回/日、ラクトバクテリン、linex、enterolなど)。
  • プレバイオティクス(ラクトファクトラム);
  • または 200〜400ミリリットル/日の小数でbifidokefir食品(bifidok)が含まれます。

さらに、抗ヒスタミン薬(クロロピラミン(スパースタチン)、プロメタジンなど)のビタミンや適応症を処方する。

便の頻度が3〜5倍を超える「水様の下痢」では、止瀉薬であるロペラミド(イモジウム)の目的が示されています。10-15mg / kg体重の用量のシクロフェロンの非経口投与も示されている。

メトクロプラミド(Reglan、ラグラン)に示す薬剤の分割食事、胃洗浄、KKBidr - 際に発現疼痛症候群は、頻繁な嘔吐と逆流と鎮痙薬(Nospanum、パパベリンなど)を、所定。

特に重度の中毒患者におけるサルモネラ症の重症形態で(II-III度)注入療法は、再水和療法posindromnuyu(1.5%溶液reamberin)(抗痙攣薬、ら体温)解毒のために行われます。主要症候群、コンディショニング患者(neurotoxicosis、exsicosis、内毒素または毒性ショック中毒症)の重症度を区別することが重要です。

抗生物質の選定は、子供の年齢に関係なく、重症で一般化した形のサルモネラのために、また、重症の前胸部背景および混合感染を伴う生後1年のすべての子供に適応される。これらの場合、抗生物質は非経口的に(または非経口投与は経腸と組み合わせて)投与される。サルモネラ症のために選択される薬物は、アミカシン、リファンピシン、ネビ - グロンを考慮する。その地域を循環するサルモネラ菌株の抗生物質に対する感受性を考慮することが重要である。抗生物質と同時に、プロバイオティック薬(アシポールなど)を処方する必要があります。

抗生物質治療は、サルモネラ症のフォームを剥離、軽度の小児には推奨されておらず、患者は(だけ異常な大便または反復bacterioexcretion付き)リカバリ時に病院に入院しました。これらの場合、宛先は、限られた栄養、酵素製剤(mikrazim)bifidumbakterina刺激療法(ペントキシル、メチルウラシルら)、バクテリオファージsalmonelloznogo、対症治療、ならびに免疫複合体製剤(TRC)5-7日間のコースであってもよいです。

サルモネラ症の特異的な異型治療の手段は、バクテリオファージサルモネラおよびKIP(上昇した抗体力価およびサルモネラを含む)である。

感染過程の長期経過を防ぐために、腸内感染の複雑な治療にシクロフェロン製剤を含めることが望ましい。薬剤は、特異的免疫グロブリンAの産生を増加させる、細胞性免疫応答を活性化し、免疫グロブリンMクラスの非特異的な臨床効果tsikloferonaは、疾患、病原体の再分離が存在しない滑らかなコースです。

抗菌治療を受けている患者の12.8%において、繰り返し排泄が続けられた。ジシニオズノイ感染症の患者のうち、急性期のチクロフェロンを投与された患者では、再発率は9%(16%)であった。複雑な治療法でシクロフェロンを投与された赤痢およびサルモネラ症の患者では、患者の90.3%が微生物学的な唾液分泌を、患者の89%が糞便を正常化する。乳児の腸dysbiosisの複雑な補正のアプリケーションtsikloferonaの便宜(腸内細菌叢は、患者の95%において正常範囲に回復したが、数は12回病原性微生物叢に低下しました)。

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