サルモネラ症の予防
小児におけるサルモネラ症の予防対策は、主に感染源を対象としており、医療サービスおよび獣医サービスによって実行されます。
これらの対策には、家畜の健康状態の改善、家畜におけるサルモネラ症の蔓延防止、食肉加工場、養鶏場、酪農施設における衛生管理体制の遵守が含まれます。動物や鳥の屠殺、解体、保管、輸送、販売における原材料の汚染を防ぐためです。アヒルとガチョウの生卵はサルモネラ菌に汚染されている可能性が高いため、販売と消費は禁止されています。
小児集団におけるサルモネラ症の蔓延防止策は、他の急性腸感染症の対策と実質的に変わりません。感染源(サルモネラ症患者または細菌排出者)の早期発見と隔離が極めて重要です。腸管機能障害のある患者、小児集団に入院中の小児、産科施設に入院中の産婦全員の便を、1回ずつ細菌学的検査で検査します。細菌が排出された場合、調理師、看護助手、看護師、医師は、サルモネラ菌が除去されるまで、本来の業務を停止します。
患者の隔離は、臨床的に完全に回復し、病因療法終了から3日以降に実施される便の細菌学的検査が1回陰性となった時点で終了します。幼稚園の低学年グループに通う児童は、3ヶ月間、病理学的観察を受け、毎月細菌学的検査による保菌の有無の確認が義務付けられます。サルモネラ菌保有者は、保育園や児童養護施設への入所は許可されません。これらの施設への入所は、最後のサルモネラ菌培養検査から15日以内に実施される便の検査で3回陰性となった場合にのみ許可されます。
サルモネラ症の集団発生時には、すべての子供とサービス担当者が細菌検査の対象となり、過去 1 ~ 2 日間に消費された食品の残余物が検査され、保管場所、食品の調理技術、販売がチェックされます。
サルモネラ症に対する検疫措置は実施されず、患者の隔離から7日間、接触者に対する医学的観察のみが行われます。最終消毒と継続的な消毒が実施されます。サルモネラ症の特異的予防は実施されません。サルモネラ症感染巣では、予防目的で複合免疫グロブリン製剤(CIP)を使用することができます(1回投与で3~5日間)。
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