サルモネラ症の原因は何ですか？
最後に見直したもの： 20.11.2021
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サルモネラ菌の原因
O抗原の構造によれば、サルモネラ菌は血清型A、B、C、D、Eなどに分類され、H抗原によって鞭毛虫に分類される。約2000の血清型がある。700以上の血清型がヒトから割り当てられている。私たちの国ではその中でも超える500は、サルモネラ・グループB、C、Dのザ・Eによって支配されているがある - サルモネラ・エンテリティディス、ネズミチフス、S.ダービー、S.パナマ、S.のanatum、S.はコレラスイス。
サルモネラの病因
感染過程の発達は、感染のメカニズム（食物、接触など）に大きく依存する。病原体の病原性の程度、病原体の免疫防御、年齢などによって変化することがある。場合によっては、腸感染が激しく進行し、エンドトキシンショックが発生する。exsicosis又は一般感染（敗血症性形態）で有意な菌血症（tifopodobnaya形態）と中毒を発現し、他のものにしつつ - 消去、または無症候性フォームbacteriocarrier生じます。疾患の形態にかかわらず、主な病理学的過程は、消化管および主に小腸に発生する。
- 生きた細菌は上部消化管（胃、小腸）で破壊され、多数の内毒素が放出されます。血液中に吸収され、毒性症候群（「毒血症段階」）を引き起こし、これは疾患の初期期間の臨床像を決定する。
- 不十分溶菌及び非特異的防御因子胃腸不完全（幼児、新生児、及びAlを減衰。）場合は、サルモネラは、小腸内に自由に入り、一次および病理学的プロセス（「腸溶性相」）の局在がある大きい場合。
腸上皮の顕著な浸潤および細胞毒性でかつ下にある組織へのより大きな程度まで、サルモネラだけでなく、上皮表面の初期コロニー形成することが可能であるが、マクロファージにおいて、粘膜固有層における上皮細胞（fagosomopodobnyh液胞の一部）を入力とに掛けることができますそれら。薄いと大腸として上皮のコロニー形成、上皮細胞におけるサルモネラの増殖（及びマクロファージにおいて）薄型化につながり、フラグメンテーション離れる微絨毛の引裂きは、赤血球の破壊及び開発下痢症候群（腸炎又は腸炎）の開発のための基本的な病原性のメカニズムであるカタル及び肉芽腫性炎症を、発現しました。
- 免疫系、主に細胞性免疫、および他の非特異的な保護因子のみ局所炎症過程又は破過が生じ発生し、腸のリンパ及び障壁の条件に応じて、感染の次の段階来る（「菌血症相」）。また、現在のサルモネラ血液再生することができる様々な器官および組織に分類（「vtorignaya局在化」）細胞および敗血症性病巣の形成における現像リンパ組織球及び上皮肉芽腫を有する（髄膜炎、心内膜炎、骨髄炎、腹膜炎などを。）（浄化槽形式）。
重度の下痢症候群、反復嘔吐および他の要因により、排泄を伴う毒素症候群が発症する。血行力学的障害が含まれる。心臓血管、中枢および自律神経系の機能、代謝、腎機能、肝臓およびしばしば副腎皮質の抑制を伴う。乾癬を伴う毒素の発症は主要な感染過程を覆し、しばしば好ましくない結果の原因となり得る。
細胞内寄生（マクロファージを含む）、腸上皮細胞におけるサルモネラは、体内で長い持続性、増悪と再発の外観、ならびに長い桿菌形態および抗生物質治療の低い有効性の可能性を決定します。