原因 乳腺の腺腫
性腺、それは異常な細胞分裂実質で、小葉の唯一の最も集中的な開発がない場合、その普及は、20〜30歳の若い女性で診断され、原因に牛乳ターンと乳腺の小葉内管が、その最大の機能的能力(出産と授乳)。その後、40年後、乳房の腺組織は脂肪性および結合性の(繊維性の)組織に置換され始める。したがって、乳腺の腺腫 - 活発な出産年齢および閉経後の女性の病理はまれである。
胸腺腫(と乳房組織の異形成の過半数)の主な原因は、性ホルモンの生産と女性の身体での不均衡に違反しているという事実は、科学的に証明し、ほとんど議論の余地のあるされました。女性の乳腺で起こるすべての形態的および周期的な生理学的過程は、ステロイドホルモン - エストロゲン、プロゲステロン、プロラクチン、ソマトロピンの作用によって引き起こされる。したがって、腺組織の形成(小葉および肺胞の数の成長)はプロゲステロンによって制御され、管および結合組織の発達はエストロゲンである。
これらのホルモンとプロゲステロンの比率が違うと乳腺腺腫が発生します。そして乳房や線維腺腫の過剰なエストロゲン - 線維性腺腫の場合。ところで、脂肪組織はエストロゲンを蓄積することができるので、この病変はしばしば肥満で起こる。
また、腺腫、乳癌の原因は、ほとんど臨床例の第三は、甲状腺ホルモンの欠乏に関連している - 女性甲状腺および膵臓ホルモンインスリン(糖尿病)における病状の存在下で。腺腫の病因は、胆汁は肝胆道系の疾患では、この機能に対応することができないだけで余分なホルモンを取り、肝疾患、との通信を排除するものではありません。
専門家は、女性が苦しんでいるストレスで乳腺腺腫の原因をカバーできると主張している。結局、ストレスの間、コルチコステロイドの生産は何度も倍増し、これは正常な代謝の違反につながる。
症状 乳腺の腺腫
乳腺腺腫の典型的な症状は、直径約10~20mmの乳房の腺組織の厚さに球形の小さな硬化が存在することである。腺腫は表面が滑らかで、輪郭がはっきりしています。触診可能な「エンドウ豆」は可動性であり、すなわち乳房の腺組織内を自由に動くことができる。同時に、教育は完全に無痛で、乳房の皮膚は変わりません。月経前には、腺腫はサイズがいくらか増加することがありますが、完了後に腫瘍は初期パラメータをとります。
副作用があると、腫瘍の大きさは直径30mm以上まで成長し、神経終末への圧力のために痛みを伴う。体の完全なスケールのホルモン変化がある妊娠開始時には、25%の症例でいわゆる生理学的なアデノーシスがある。そして、それが乳腺の線維性腺腫(すなわち、腺組織だけでなく結合組織もこの過程に関与する)であれば、乳腺の灼熱感を感じることができます。
1つまたは両方の乳腺で腺腫が形成され、10の腺腫のうち2つのケースでは腺腫が複数の特徴を有する。
どこが痛みますか?
フォーム
胸部の腺腫は、器官の腺組織からなる。このタイプの良性乳房腫瘍は、線維腺腫よりもはるかに少ない頻度で観察することができる。乳房の線維腺腫は、通常、乳腺症に起因する腺および結合組織の同時過剰増殖である。
線維性乳房腫瘍は、節および葉様変異体に分けられる:
- 結節形成は、最も近い組織から明確に分離される;
- 葉のような新生物は、多数の層および比較的急速な成長によって区別される。
定期検査では、繊維性腺腫と通常の腺腫とを区別することは極めて困難であり、これにはさらなる診断が必要である。
良性乳房腫瘍の発生のための上記の選択肢に加えて、管状および泌乳腺腫もある:
- 管状腺腫は、上皮および筋上皮細胞によって囲まれた密接に付着した管状構造からなる節の緻密化である。このような構造は、乳白色の運河の構造と非常によく似ています。
- 乳汁分泌腺腫は、泌乳期間のように活性分泌を伴う腫瘍である。
さらに、他の近くの組織が病理学的過程に関与していない場合、乳頭および鼻領域の腺腫が分離される。同様の腫瘍が乳白色の管の内部に発生する。視覚的には、この疾患は乳頭の結節の存在によって見ることができる。病理学は時には透明な分泌物の出現、びらんの形成を伴う。
診断 乳腺の腺腫
乳腺腺腫の診断は、患者の愁訴を聞き、彼女の腺を検査(触診)することから始まる。
自己検査は独立した検査であり、乳腺の女性の感情です。典型的には、この手順は月経の終了後、月の同じ日に毎月行われる。各腺は、時計回りに、組織の深い集団で検査されるべきである。すべてが正しく行われていれば、腫瘍があれば容易に探知し、迅速に医師の診察を受けることができます。
乳腺腫瘍学者は、ステロイドホルモンの含有量、およびそれらに先行するホルモン様化合物についての一般的な血液検査および血清の生化学的研究を処方しなければならない。
しかし、血漿中にはステロイドホルモンのわずか3分の1しか存在しないため、乳腺のプロセスに対する悪影響の程度を正確に確立することは問題である。
乳房X線(マンモグラフィー)や超音波などのハードウェア検査方法がなければ、胸部腺腫の正確な診断は不可能です。造影剤をミルクダクトに導入すると、X線検査を使用することができます(ドプトグラフィ)。
そして、腺腫の悪性腫瘍の疑いのわずかな場合には、吸引生検およびその後の腫瘍細胞の組織学的検査が行われる。
特別な診断方法には、器械処置の使用が含まれる:
- MRIは、その構造を見ることを可能にする、腫瘍の層状画像の視覚化である。
- 造影剤撮影は、造影剤をミルクチャンネルに導入した後のX線画像の取得であり、これにより、チャンネルの状態および開存性を評価することが可能になる。
- 放射性同位体スキャニングは、腫瘍の病因および転移の可能性を決定するために使用される方法である。
時には、腺腫の特徴を改善し、治療レジメンを決定するために、追加の試験および研究を処方することができる:
- プロゲステロン、エストラジオールおよび他のホルモンのレベルの血液検査;
- onkomarkery上の血液分析(悪性腫瘍の発症傾向を診断することを可能にする)。
何を調べる必要がありますか?
どのように調べる?
処理 乳腺の腺腫
専門家が留意するように、胸部の腺腫の治療は複雑でなければならない。A、C、B -しかし、それらの多く(ホルモンを含有するものを含む)薬物は疾患を治癒、およびビタミンを取ってお勧めすることができないと信じ6 Klamin(錠剤またはカプセルもコンブの調製、E及びF. )。この治療薬を含む有機ヨウ素は、甲状腺の正常な機能に必要です。この薬剤の錠剤3錠は、ヨウ素で1日量の人を提供し、脂質代謝だけでなく女性の乳腺の状態も改善します。
ノード新形成の大きさが10mmを超えない場合、哺乳類の医師および乳腺の周期的な超音波検査が連続的に監視される。乳房の腺腫は多くの患者の健康に影響を与えず、他のシステムや器官の機能にも影響しません。さらに、臨床診療では、この良性の形成が消失した症例が多い。そして、閉経期を過ぎた乳腺腺腫の女性では、原則として完全に消えないが、教育の規模は減少する。
ホルモン剤による胸部腺腫の治療は、各患者の個々のホルモンの背景に応じて、エストロゲン、プロゲステロンプロラクチンまたはソマトロピンのレベルを低下させることを目的としています。
従って、ホルモン薬基づい麦角アルカロイドParlodel(ブロモクリプチン)、視床下部ドーパミン受容体を活性化する、例えばソマトロピンおよびプロラクチンなどのステロイドホルモンの合成を減少させます。パルローデルはサイクルの第2相で1.25-2.5mgで処方されている。治療の最短コースは3ヶ月です。この薬を服用すると、頭痛、衰弱、吐き気、嘔吐が伴うことがあります。それは、動脈性高血圧、ならびに心臓血管系および胃腸管の疾患において禁忌である。
調製Diferelin(天然ゴナドトロピンの合成類似体)は、卵巣の機能を阻害し、すなわち、エストロゲンとプロゲステロンの両方の産生を減少させる。ジフェリリンの筋肉内注射は、4週間ごとに3ヶ月間行われる。この薬の使用が増加した骨の脆弱、尿管閉塞、子宮出血、血圧上昇や動悸、頭痛、吐き気、嘔吐、浮腫、脱毛症、体重増加や乳房の大きさの減少をはらんでいます。
乳房の線維性腺腫では、性腺刺激ホルモン産生を抑制するProvera(Klinovir、Ora-gest、Methylgestenなど)を処方することができます。線量は、個々にのみ決定されます。この薬は、アレルギー、脱毛症、睡眠障害、うつ病、血栓、脳循環などの副作用があります。
腺腫が非ホルモン依存性腫瘍として認識される場合、プロセスの開発に対する動的制御を確立することができる。場合によっては腫瘍が成長し、その除去に頼らざるを得なくなります。腺腫はそれほど頻繁に退行します。女性の血液中のエストロゲンレベルが低下する閉経期の開始後に起こる場合もあります。
乳腺実質の節が絶えず成長しているとき、およびそのサイズが患者の外観に明らかな欠陥をもたらすときにのみ、乳腺の腺腫の除去が推奨される。
胸部の腺腫手術は、扇状切除(切除)の方法で行われます。そして、乳腺の線維性腺腫は、切除および核形成(病理学的節の切除)の両方によって除去される。しかし、線維性腺腫を取り除く最も控えめな方法は、レーザー誘発温熱療法です。
この操作は、次のような状況で割り当てることができます。
- 腫瘍の急速な成長;
- 乳腺の外観が歪む(非対称性、凸性など)場合。
- 悪性腫瘍の傾向がある。
- 腺腫が乳腺の自然な機能(細胞内腫瘍、線維腺腫を伴う)を妨げる場合。
乳房の腺腫の除去は、異なる方法で行うことができる:
- 除核法は、健康な領域の関与なしに、過剰な組織成長を伴う領域の切除である。このような手術は、局所麻酔下で行われる。腫瘍瘢痕の少量では、原則として欠けている。
- 部門別切除の方法は、数cm(1〜3)以内の最も近い部位だけでなく、腫瘍組織の完全切除を伴う介入である。腺腫の悪性変性の疑いがある場合、扇状切除術が処方される。このタイプの手術は、通常、さらなる化学療法または放射線療法を伴う。皮膚の扇状の除去後には、トレースから小さな傷跡を残すことができます。
防止
胸腺腫の一次予防 - それは家族の中で乳房病理全体生殖器系への傾向がある場合は特に、この場合にはすべての女性の乳房の系統的な検討を必要とする彼らの健康への気配りです。これはすべての女性の力の範囲内にあります。シャワーを浴びながら、左右の胸を検査して感じるために、月に一度、シールと新しい成長がないことを確かめます。さらに、卵巣、子宮、甲状腺および膵臓の病気のネオジョモの適時治療。すべてのホルモン依存性病状の予防における重要な役割は、余分なキロと合理的な栄養を取り除くことです。
この病気のわずかな徴候は、女性に注意を喚起して、乳がん専門医や産科医 - 婦人科医であれば、医師に早期にアピールする機会になるはずです。
また、これらの医師に定期的に訪問して、計画された超音波またはマンモグラムを入手する必要があります。時には決定的な予防的役割は、他の生殖器の病気(付属器、子宮、甲状腺)のタイムリーな治療によって果たされることがあります。遅い代謝および過剰脂肪沈着物も体内のホルモンバランスに悪影響を与えるので、安定した代謝および体重を維持することが重要である。
このような簡単な措置は、乳房の健康と魅力を救うでしょう。