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溶血性尿毒症症候群の原因は？
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの： 06.07.2025
最後に見直したもの： 06.07.2025
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発症の原因に応じて、溶血性尿毒症症候群は次の 2 つのタイプに分けられます。
- 感染の影響（急性呼吸器ウイルス性疾患、大腸菌、赤痢菌による腸管感染症）を背景とした DIC 症候群の結果としての溶血性尿毒症症候群。
この変異は幼児に多く見られ、臨床像の大部分を占めるため、必ずしも基礎疾患やその合併症の経過を特定できるとは限りません。適切なタイミングで適切な治療を行えば、通常は良好な転帰が得られ、慢性腎不全に至ることは極めて稀です。これらの特徴と溶血性尿毒症症候群の臨床像の大部分を占めることから、溶血性尿毒症症候群は、主に感染性起源の幼児疾患である溶血性尿毒症症候群という、独立した病理学的病態として同定されています。
- 溶血性尿毒症症候群は、基礎疾患の経過を複雑にする病態です：全身性結合組織疾患、糸球体腎炎、妊娠および出産の好ましくない経過、ホルモン避妊薬の使用、広範囲の外科的介入に関連しています。
この溶血性尿毒症症候群の亜型は、免疫複合体による内皮への一次的な損傷によって引き起こされます。就学前および学齢期の小児に発症し、その症状は基礎疾患の症状と複雑に絡み合っています。この溶血性尿毒症症候群の亜型は、独立した疾患ではなく、症候群として捉えるべきです。予後は基礎疾患の経過に依存します。
- 常染色体劣性または優性遺伝による溶血性尿毒症症候群の初期の形態。