妊娠中の痔の座薬

妊婦が直面する問題の一つは、肛門周辺の静脈の拡張です。痔に安全な坐薬の種類と使用上の特徴について見ていきましょう。

痔は妊娠初期と出産後に発生する可能性があります。この病気は直腸の静脈瘤です。妊娠中は血管系への負担が増加し、循環血液量が30%増加することで静脈系の問題が生じます。

妊娠中の痔は、成長する子宮が結腸と直腸を圧迫し、局所的な血液の停滞を引き起こすことで発生します。血液で満たされた静脈が伸展し、痔核が形成され、腸粘膜の下に突出します。

病気の主な原因：

• ホルモンレベルの変化。
• 体重過多。
• 腸の蠕動運動の低下による便秘。
• 不適切な栄養。
• 腹腔内圧の上昇。
• 妊娠前に長期間経口避妊薬を使用すること。経口避妊薬は静脈系の状態に悪影響を及ぼします。

治療には通常、鎮痛剤と再生坐剤が使用され、直腸の炎症プロセスを最小限に抑えます。また、肛門裂傷に効果的な止血剤も使用されます。

坐薬は、肛門に挿入する長楕円形の尖った錠剤です。体温の影響で坐薬は溶解し、薬効成分が直腸壁に浸透します。局所的な治療は胎児の発育には影響を与えず、女性の疼痛を軽減します。

産後肛門疾患は、より複雑な経過と重篤な合併症を特徴とするため、必須の治療が必要です。痛みを和らげるために、直腸坐剤だけでなく、軟膏や経口錠剤も使用されます。

[ 1 ], [ 2 ]

適応症 妊娠中の痔の座薬

直腸静脈の炎症を治療する最も安全な方法は、直腸坐剤を用いた保存的療法です。この治療法は母体にとって効果的であり、胎児にとっても絶対に安全です。

痔の坐剤の使用適応は、その特性に基づいています。

• 痛みを軽減します。
• けいれんを和らげます。
• 出血を止めます。
• 便秘の場合に排便のプロセスを改善します。
• 抗炎症作用と乾燥作用があります。
• 収斂作用があります。
• ひび割れや傷の治癒を促進します。
• 自宅での使用も可能。

現在、医薬品市場では以下の種類の坐剤が提供されています。

1. 鎮痛剤および抗炎症薬。ハーブ製剤は妊婦に使用できます。鎮痛剤を含む坐剤は胎児の発育に悪影響を与えるため禁忌です。
2. 血管壁を引き締め、強化します。肛門周囲の腫れを軽減し、患部の静脈の弾力性を高め、血液の微小循環を正常化します。
3. 止血剤 - 肛門裂傷や創傷に使用します。妊娠中に危険な出血を防ぎます。痔からの出血を抑え、再生を促進します。

痔核坐剤の主な利点は、薬剤が局所的に作用することです。直腸内に入ると、薬剤は徐々に溶解し、直腸の患部組織に浸透するため、妊婦にも安全です。

妊娠中の痔とひび割れのための坐薬

直腸静脈瘤の合併症の一つに裂肛があります。この痛みを伴う症状は、肛門粘膜が破裂し、筋層が露出することで発生します。裂傷は肛門の前面と背面にのみ生じ、前者の方が女性に多く見られます。まれに、側面が破裂することもあります。

妊娠中のひび割れの発生は、以下の要因に関連しています。

• 直腸の緊張が低下します。
• 蠕動運動が遅い。
• 排便時の腹部の筋肉の活動が低下する。
• 過度の緊張。
• 便秘。
• 便中に含まれる物体による粘膜の損傷。
• 座りがちな生活習慣。
• ウェイトリフティング。
• 脂っこい食べ物、辛い食べ物、塩辛い食べ物、アルコールの摂取。
• 胃腸疾患。

上記の要因により、肛門管粘膜が裂け、亀裂や破裂が生じます。この症状を治療する上で最も重要なのは、便を軟化させ、便秘を解消することです。

治療には以下の直腸療法が使用されます。

• キャンドル。
• 殺菌溶液を入れたお風呂。
• 軟膏とクリーム。
• マイクロ浣腸。

最も人気があり、使いやすいのは治癒坐剤です。妊婦には、ナタルシド、メチルウラシル、ヘパトロンビン、ブスコパン、パパベリン坐剤などの薬が処方されることが多いです。これらの薬は、損傷した組織の治癒を促進するだけでなく、下剤効果があり、排便プロセスを改善・簡素化し、局所免疫を刺激します。

[ 3 ]

妊娠中の痔の予防のための坐薬

痔の予防方法はたくさんあります。どれも健康的な食事と適度な運動に基づいています。また、特に妊婦の場合、痔の予防に使用できる別の薬剤もあります。それが直腸坐剤です。

ほとんどのキャンドルは問題に対して複雑な効果をもたらしますが、そのいくつかは特に予防のために使用されます。

• 抗凝固剤。
• 静脈保護剤と静脈強壮剤。
• 止血。
• 静脈硬化症。
• 免疫刺激作用。

妊娠中の痔の予防には、ハーブ坐剤が使用されます。最も一般的なのは、シーバックソーンまたはベラドンナを配合した坐剤です。ニガヨモギ、セントジョーンズワート、ノコギリソウ、ティーツリーオイル、モミなどのハーブ成分を含む製剤も効果的です。薬局では、イクチオール、グリセリン、プロポリス、メチルウラシル、ナタルシド、プロクトグリベノールを配合した坐剤を購入できます。これらの薬剤は安全ですが、医師の許可を得た場合にのみ使用してください。

リリースフォーム

肛門疾患の治療に用いられる最も一般的で、便利で効果的な薬剤の一つが坐剤です。坐剤にはいくつかの種類があります。

• 円錐形。
• 円筒形。
• 先端が尖った他の形状。

坐剤の最大直径は1.5cmです。坐剤の重量は、成人で4g、小児で1.5gを超えてはなりません。坐剤は体温にさらされると溶け、治療効果を発揮します。有効成分は直腸粘膜から吸収され、治療効果を発揮します。

この剤形の利点としては、使いやすさ、患部における治療効果が長く持続すること、使用の安全性などが挙げられます。

妊娠中の痔に効果的な坐薬のリストは、こちらでご覧いただけます。

[ 4 ]

薬力学

薬物の治療効果と人体への作用機序は薬力学と呼ばれます。痔核の治療に使用される直腸坐剤は、ほとんどの場合、以下の特性を持っています。

• 同化作用および抗異化作用。
• 免疫刺激効果。
• 抗炎症効果。
• 再生と刺激の作用。

有効成分の相互作用と身体に対するそれらの複雑な効果は、核酸代謝の正常化を助け、局所免疫系を刺激し、組織の成熟と上皮化を促進します。

薬物動態

薬物が体内に取り込まれた後に起こる生物学的プロセスを薬物動態といいます。妊婦の治療に使用される直腸痔核治療薬は、病変部に局所的な作用を及ぼします。

ほとんどの場合、坐薬の有効成分は血流に浸透せず、体の重要な機能や胎児の発育に影響を与えません。

[ 5 ], [ 6 ]

投薬および投与

直腸静脈瘤の治療に直腸坐剤を使用する主な利点の一つは、その使いやすさと利便性です。坐剤は、外部の助けを借りずに自宅で使用できます。

治療の効果を高めるには、以下の推奨事項に従う必要があります。

• 処置の10〜20分前に、自然に腸を空にするか、洗浄浣腸を行う必要があります。
• 坐薬を挿入する前に、手を洗い、可能であれば滅菌医療用手袋を着用してください。
• 坐薬は肛門に挿入する前に包装を開封します。坐薬はすぐに溶けて形が崩れ、その後の使用が困難になるため、長時間手に持たないでください。
• 施術は横向きに寝て、お尻を大きく広げ、できるだけリラックスした状態で行います。先端が尖ったキャンドルを肛門管の奥深くまで挿入します。
• 挿入直後は、不必要な体の動きで坐薬が押し出されないように、5〜10分間横になることをお勧めします。
• 数時間後、排便したり、温かいお湯で体を洗ったりすることができます。就寝前にキャンドルを置いた場合は、一晩中点灯したままにしておきます。
• 坐薬を挿入した後、腸を空にしたいという強い欲求がある場合（便秘でよく見られます）、排便後に体を洗い、20 分後に新しい製剤を挿入する必要があります。

治療の効果は、使用規則の遵守と医師が処方した投与量に依存します。

妊娠中の直腸痔核治療薬の使用は、医師の処方箋がある場合のみ可能です。妊婦には、胎児に有効で毒性のない薬剤が選択されます。

妊娠期間中に肛門領域の炎症や静脈瘤を治療するために坐剤を使用する必要があるのは、薬剤の次の特性により説明されます。

• 鎮痛剤。
• 抗炎症。
• 軟化。
• 再生プロセスを加速します。
• 痒み止め。
• 鼻づまり解消薬。
• 蠕動運動の刺激。

治療薬を選ぶ際には、複合作用のある薬やハーブ系の薬が優先されます。これらは短期間で最大の治療効果をもたらします。医師は薬を処方し、使用方法と治療期間を計画します。妊娠中の自己投薬は認められません。

妊娠初期の痔のための坐薬

医学統計によると、妊娠初期、つまり妊娠12週までの女性の約33%が直腸静脈拡張症に悩まされています。この時期には、ステージ1～2の痔核が最も多く発症し、以下の症状が現れます。

• 排便時に血液が排出される。
• 肛門周辺のかゆみと灼熱感。
• 直腸内に異物があるような感覚があり、頻繁にトイレに行きたくなる衝動にかられる。
• 排便時および歩行時に痛みを感じる。
• 結節の消失、つまり病気の外部兆候。

上記の症状は医療介入が必要です。肛門疾患を放置すると、痛みを伴う症状が悪化し、慢性化につながる可能性があります。

妊娠12週までは胎児が活発に成長し、形成も活発に行われるため、治療薬として承認されている薬剤は限られています。しかし、妊娠初期の痔核治療には、メチルウラシル坐剤、シーバックソーン坐剤、プロポリスベースの坐剤など、安全な坐剤がいくつかあります。

以下の直腸薬も治療に使用できます：ヘパトロンビンG、ナタルシド、ネオアヌゾール、ポステリザン、リリーフ。すべての薬剤は医師の指示に従って使用してください。

[ 9 ], [ 10 ]

妊娠中期の痔のための坐薬

妊娠中期に肛門周辺の炎症や静脈瘤に悩まされている場合、治療に使用できる薬剤の種類はより多様になります。これは、胎児が成長し、薬剤への曝露に対する脆弱性が低くなるためです。

以下の直腸薬剤が治療に使用できます：Anuzol、Ginkor Procto、Ichthyol、Natalsid、Troxevasin、シーバックソーン坐剤、Ultraproct。

上記の薬剤は胎児や妊婦にとって比較的安全であるにもかかわらず、医師の監督下で使用する必要があります。

妊娠後期の痔のための坐薬

妊娠後期は、妊婦にとって最も辛い時期です。赤ちゃんが膀胱を圧迫するため、頻尿になり、直腸への圧力が高まることで排便に問題が生じることがよくあります。便秘は痔の発生につながります。

妊娠後期の肛門疾患の治療は、多くの薬剤が承認されているため、より容易になります。痛みを伴う症状を軽減するために、以下の直腸坐剤が使用できます：ベノジオール、ゲパトロンビン、デトラレックス、ナタルシド、ニゲパン、ポステリサン、プロクトザン、トロキセバシン。

上記の薬を使用する際は、用法・用量を守り、医師の指示に従うことが非常に重要です。副作用が現れた場合は、治療を中止し、医師に相談して、より安全で効果的な薬を選択してください。

禁忌

痔疾に対する直腸坐剤の使用制限は、その成分に基づいています。薬剤の使用における主な禁止事項は、その有効成分および補助成分に対する不耐性です。

禁忌には以下も含まれます:

• 適用部位に応じた特定の皮膚疾患。
• 重度の肛門出血。
• アトピー性皮膚炎の既往歴。
• 小児科診療。
• 直腸粘膜の潰瘍性およびびらん性病変。

ヘパリンなどの抗凝固薬を治療に使用する場合、血液凝固能が低下している患者には使用が禁止されています。ベラドンナエキスをベースとした薬は、心血管疾患には使用されません。生薬は特に注意して使用する必要があります。特に医師の指示された用量を守らない場合、アレルギー反応を起こすリスクがあります。

[ 7 ], [ 8 ]

副作用 妊娠中の痔の座薬

原則として、痔核坐薬は患者に忍容性が高く、副作用は発生しません。まれに、局所的なアレルギー反応が発生する場合があります。

• かゆい肌。
• 赤み。
• 皮膚の剥離。
• 発疹。
• 腫れ。

上記の症状を解消するには、薬剤の中止が適応となります。対症療法の後、より安全な類似薬が処方されます。

過剰摂取

直腸内または肛門の損傷した組織に薬剤を塗布する場合、過剰摂取は起こりません。まれに下痢がみられることがあります。

坐剤を誤って飲み込んだ場合、副作用が発生します。この場合、患者は胃腸障害、頭痛、全身状態の低下、その他の全身反応を経験します。治療は、胃洗浄、腸管吸収剤の服用、そしてさらなる対症療法で構成されます。

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

他の薬との相互作用

直腸坐剤の使用におけるもう一つの特徴は、より効果的な治療のために、他の放出形態の薬剤との相互作用が期待できることです。複数の種類の坐剤を処方する場合は、3～4時間の間隔をあけて交互に使用する必要があります。

[ 14 ]

保管条件

痔の坐剤がその薬効を保つためには、保管条件を守る必要があります。

本剤は元の包装に入れて、直射日光、湿気を避け、小児の手の届かない場所に保管してください。また、必要に応じて再度参照できるよう、使用説明書を保管することをお勧めします。推奨保管温度は15～25℃です。

[ 15 ], [ 16 ]

賞味期限

保管上の推奨事項を守れば、直腸坐剤は製造日から3～5年間使用できます。使用期限はパッケージに記載されていますが、坐剤の個装に記載されている場合もあります。この期間を過ぎた薬剤は廃棄してください。特に妊婦や小児には、使用期限切れの薬剤の使用は禁忌です。

[ 17 ]

妊娠中の痔に効果的な坐薬

痔は妊婦によく見られる病気です。妊婦の生理的変化と不健康な生活習慣や食生活など、様々な要因が重なって発症します。

治療法は病気の重症度によって異なります。妊婦にとって最も安全かつ効果的なのは、直腸坐剤です。

• 合併症のない痔には、抗凝固薬（ヘパリン、ヘパトロンビンなど）が推奨されます。これらは形成された血栓を溶解し、再発を防ぎます。
• 痛みがひどい場合は、麻酔薬（Relief、Proctosedyl、Anestezol など）が必要です。
• 出血の場合は、腫れを和らげ、出血を止め、静脈緊張作用のある血管収縮薬（リリーフ、プロクトグリベノール、フェニレフリン）が使用されます。
• 直腸部の静脈瘤が肛門周囲の炎症過程を伴って発生した場合は、イクチオール坐剤、シーバックソーンオイルまたはベラドンナエキスをベースとした坐剤が推奨されます。特に重症の場合は、イブプロフェンまたはジクロフェナク坐剤が処方されることがあります。
• 痛みの症状にひどいかゆみや灼熱感を伴う場合は、プロクトセジル、ゲパトロンビン、ナタルシド坐剤または薬用軟膏が使用されます。

局所痔核治療の効果を高めるために、経口薬が処方されることがあります。通常、これらは静脈緊張作用を持つ錠剤で、痔核を含む循環器系全体に有益な効果をもたらします。

妊娠中の痔に効く安価な坐薬

直腸坐薬は、痔核の状態を著しく改善し、痛みを伴う症状を緩和し、局所免疫力を高めます。また、直腸静脈の損傷による急性疼痛を緩和し、痔核の腫れを軽減します。

医薬品市場には、コストと効果が異なる幅広い医薬品が提供されています。

• 妊娠期間中に安全で、最も効果的かつ安価な坐剤には、ベラドンナ抽出物、ベチオール、イクチオール、チクベオール、シーバックソーン、カレンデュラ、プロポリス、ヘモプロなどの生薬があります。
• 併用効果のある薬もありますが、そのコストはハーブ系の薬よりも高くなりますが、妊婦にも承認されています：Anuzol、メチルウラシル、Neo-anuzol、Gepatrombin G、Natalsid、Proctozan、Procto-Glivenol、Relief Advance and Ultra、Prostopin、Posterisan。

妊娠中の痔の坐薬は、医師の処方箋を厳守し、推奨用量と治療期間を守って使用してください。主な治療に加えて、予防策にも注意を払う必要があります。これは、病気を治すだけでなく、将来の再発を防ぐのに役立ちます。