ラニガスト

ラニガストは抗潰瘍作用を有する薬剤です。受容体拮抗薬（H-2）です。

適応症 ラニガスト

この薬剤の適応症は、十二指腸潰瘍または胃潰瘍（治療だけでなく予防も含む）、ガストリノーマ、胃食道逆流症（GERD）、および診断処置後に発生するびらん性食道炎です。また、胃酸過多を特徴とする消化不良（酸っぱいげっぷ、胸やけなどの症状）の治療にも使用できます。

リリースフォーム

錠剤の形で提供されます。1ブリスターには錠剤が10錠、1包装にはブリスターが1錠入っています。

薬力学

この薬は、胃の壁細胞に存在するヒスタミン受容体（H2）の遮断薬です。その作用には、刺激による塩酸分泌と基礎分泌の抑制、そしてペプシンという物質の活性低下が含まれます。

薬物動態

消化管からの吸収率は、食物や制酸剤の摂取の有無にかかわらず50%です。最高濃度（478mcg/ml）は2.63時間後に達し、半減期は2時間です。分布容積は1.53l/kgです。血液脳関門を通過し、母乳に移行します（血漿濃度に近い濃度で蓄積されます - 約25～100%）。代謝は肝臓で行われ（硫黄または窒素の酸化、または脱メチル化）、物質の約1%が排出されます。排泄は腎臓から行われます。

投薬および投与

薬は噛まずに水と一緒に経口摂取します。

十二指腸潰瘍または胃潰瘍の場合、1回150mgを1日2回（朝夕）または1回300mgを1日1回（就寝前）服用します。この服用期間は1～2ヶ月です。再発予防のため、就寝前に150mgを服用してください。

ガストリノーマの場合、初期投与量は1回150mgを1日2回（合計300mg/日）です。必要に応じて600mgまで増量できます。

GERD の場合も、1 日の投与量は 300 mg です（150 mg を 2 回に分けて服用します）。

びらん性食道炎の場合、1日4回150mgを処方します。

患者が重度の腎不全（クレアチニンClが50 ml/分未満）の場合、1日投与量を150 mg（就寝前）に減らしてください。

ラニガスト錠75mg（全量）は、消化不良の症状に対して、1日1～2回まで服用します。

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妊娠中に使用する ラニガスト

妊娠中の女性を対象とした薬剤を使用した対照試験は実施されていないため、この期間中の女性への処方は固く禁じられています。

禁忌

禁忌には、薬物成分に対する個人の不耐性、授乳期間、および 12 歳未満の子供が含まれます。

副作用 ラニガスト

薬を服用した場合の副作用には次のものがあります:

• 神経系：頭痛を伴うめまい、視覚障害、不眠症、あるいは逆に眠気、運動失調。まれに、興奮感の増大、抑うつ状態、混乱、幻覚の発現が観察される。
• 心臓血管系および造血系の臓器：房室ブロック、頻脈または徐脈、低血圧または心室性期外収縮の発生、さらに血小板減少症、顆粒球減少症、白血球減少症。
• 消化器官：吐き気を伴う嘔吐、腹痛、下痢または便秘、肝機能障害。まれに急性膵炎。
• アレルギー：皮膚のかゆみや発疹、呼吸機能の問題、クインケ浮腫、気管支けいれん、高体温。
• その他の反応：関節や筋肉の痛み。

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過剰摂取

過剰摂取は薬剤の副作用を増強する可能性があります。そのような場合は、支持療法および対症療法を用いて治療する必要があります。薬剤の有効成分（ラニチジン）は、血液透析によって血清から除去することができます。

他の薬との相互作用

メトプロロールと併用すると、メトプロロールの血漿濃度が 50% 増加し、さらに半減期が 4.4 時間から 6.5 時間へ延長されます。

喫煙は薬の薬効を低下させることにも注意が必要です。

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保管条件

薬は標準的な条件（光と湿気を遮断し、子供の手の届かない場所）で保管してください。温度条件は25℃以下です。

賞味期限

ラニガストは医薬品の製造日から 3 年間使用することが許可されています。