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健康

ラシピル

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 03.07.2025
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ラシピルはCaチャネル遮断薬であり、ジヒドロピリジン誘導体のカテゴリーに属します。

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適応症 ラシフィラ

高血圧症の単独療法として使用されます。また、他の降圧薬(利尿薬、β遮断薬、ACE阻害薬など)との併用により、この疾患の複合治療にも使用されます。

リリースフォーム

この薬剤は2mgおよび4mgの錠剤として発売されます。ブリスターパックには7錠の錠剤が入っています。1パックには2個または4個のブリスターパックが入っています。

薬力学

ラシジピンという物質は、末梢細動脈を拡張する作用を有し、同時に血圧を低下させ、末梢血管抵抗を低下させます。本剤の薬用量の使用は、Ca2+膜間電流の安定化をもたらします。これは静脈緊張に影響を与えず、洞房結節や房室結節にも影響を与えないことに留意してください。本剤は陰性変力作用を有しません。本剤4mgを投与した場合、心電図データにわずかな変化(QT間隔の延長)が観察されることがあります。

ラシピルは、血管平滑筋内の Ca チャネルの機能に選択的に影響を与えることで、降圧効果を発揮します。

薬物動態

ラシジピンを経口摂取すると、消化管で速やかに、しかし弱く吸収されます(絶対バイオアベイラビリティ指数は最大10%)。その後、ラシジピンは代謝過程(初回肝通過)を経て、その過程で分解産物(4種類)が形成されます。これらの分解産物は弱い薬効を示します。

血漿中のLSの最大値は30~150分後に観察されます。この成分の95%以上は、アルブミンと同様にα糖タンパク質と合成されます。

排泄は崩壊生成物の形で起こり、その70%は便中に排泄され、残りは尿中に排泄されます。平衡値に達した後、ラシジピンの半減期は約13~19時間です。

投薬および投与

錠剤は1日1回、同じ時間に服用してください。食事内容に関わらず、朝に服用することをお勧めします。薬は水で飲み込んでください。グレープフルーツジュースは、ジヒドロピリジン系の薬剤のバイオアベイラビリティを低下させるため、服用しないでください。

初期投与量と薬用量のサイズ。

1日あたりの初回投与量は1回2mgを超えてはいけませんが、その後4mg、さらには6mgまで増量することができます。望ましい薬効が得られるまで(約3~4週間)、投与量を調整することがよくあります。投与量は、疾患の重症度や患者の治療に対する忍容性に応じて異なる場合があります。

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妊娠中に使用する ラシフィラ

現在、ラシピルを妊婦に処方することの安全性に関する情報はありません。動物実験では、催奇形性や胎児の成長・発育の遅延は認められていません。また、薬剤およびその代謝物が母乳に移行する可能性があることも示されています。

この薬は、胎児や乳児の合併症の可能性よりも妊婦や授乳中の女性にとっての利益の方が大きい場合にのみ、妊娠中および授乳中の女性による使用が許可されます。

子宮筋の弛緩の可能性も考慮する必要があります。

禁忌

禁忌には、薬剤の成分に対する過敏症、および 18 歳未満が含まれます。

以下の障害には注意が必要です。

  • 洞房結節または房室結節の機能障害;
  • QT間隔の延長(後天性または先天性)
  • 心拍出量の低下(例、大動脈弁狭窄症による)
  • 不安定狭心症;
  • 最近の心筋梗塞;
  • 肝機能の問題;
  • QT間隔を延長する薬剤による治療。

副作用 ラシフィラ

末梢血管拡張の結果、軽度の副作用が観察されます。ほてり、動悸、頭痛、末梢浮腫、めまいなどです。これらの症状は一時的なものであり、以前に処方された用量での治療を中止することなく、自然に治まることがよくあります。

まれに観察される副作用としては、発疹、吐き気、無力症、紅斑を伴う痒み、さらに歯肉増殖症、多尿、胃の問題などがあります。

アルカリホスファターゼ成分の血漿レベル上昇などの障害が時々発生します。

治療の初期段階では、以下の障害が観察されることがあります:既存の狭心症の悪化(特に重度の冠状動脈疾患の患者によく見られます)。

過剰摂取

中毒の場合、頻脈と著しい血圧低下などの症状が観察されます。まれに徐脈や房室伝導の遅延が観察されることもあります。

症状を解消するために対症療法が用いられます。この薬には特別な解毒剤はありません。

他の薬との相互作用

ラシピルは他の降圧薬(ベータ遮断薬、利尿薬、ACE 阻害薬)と併用すると、薬剤の降圧作用が強化されます。

逆に、エストロゲンまたはNSAIDと併用すると、薬の降圧効果が低下します。これらは腎臓内でのPG結合プロセスとNa+元素の保持を阻害します。

シメチジンと併用すると、血漿中のラシジピン濃度が上昇します。

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保管条件

ラシピルは医薬品の標準条件で保管されています。温度は+30℃以下です。

特別な指示

レビュー

ラシピルのレビューは非常に少ないです。多くの人が、他の薬との併用の可能性に関心を持ち、この薬の国内類似薬を探したり、この件について相談したりしています。しかし、ほとんどのレビューは依然として肯定的です。

賞味期限

ラシピルは医薬品の製造日から2年間使用できます。

注意!

情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。ラシピル

説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。

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