ラミジル

ラミジールは、製薬会社Novartis（Novartis）Pharma Production（ドイツ）によって製造された広範囲の有効な抗真菌薬です。  

適応症 ラミジル

Lamizilの使用に関する次の兆候は区別されます：

1. Malassezia属（最近の名前Pityrosporum orbiculare）の微生物菌によって誘発された多色（苔状）の苔。
2. 爪真菌症 - 真皮皮膚糸状菌による爪甲板の敗北。
3. 頭皮の真菌症。
4. 皮膚真菌症。
5. 酵母胞子生物（例えば、カンジダ菌）によって引き起こされる皮膚炎。
6. 鼠径部の表皮肥大 - 上皮層の真菌による表皮および爪の上層の病理学的変化。

リリースフォーム

ラミジールの薬は、軟膏、ローション、ジェル、スプレー、クリーム（すべて外用）、錠剤（経口用）の多種多様な形態で表されます。

スプレーは30mlで利用できます。利便性のためにボトルにはスプレー要素が装備されています。主な化合物であるテルビナフィン塩酸塩の濃度は1％です。

Lamisilクリームは、15mlと30mlの容量を持つ特殊剛性チューブで利用できます。主な化合物テルビナフィン塩酸塩の濃度は1％である（1グラムの薬物は10mgの有効成分を含有する）。

経口摂取の唯一の形態は錠剤であり、その1単位には0.25gの主成分のテルビナフィン塩酸塩が含まれている。

補助化学化合物は、Lamizilの放出の形態によって多少異なる。

例えば、錠剤の組成物は、微結晶性セルロース、ステアリン酸マグネシウム、メチルヒドロキシプロピルセルロース、デンプンナトリウム、コロイド状無水シリカによって補充される。化学者の棚には、7,14、および28の錠剤からなるパッケージでLamisilを見つけることができます。

賦形剤クリーム：水酸化ナトリウム、精製水、ベンジル基、ステアリルおよびセチルアルコール、ステアリン酸ソルビタン、ポリソルベート60、セチルパルミテート、イソプロピルミリステート。

薬力学

テルビナフィンはアリルアミンのグループに属し、外部の使用方法を有する物質は皮膚のより深い層に容易に浸透する。

経口剤は、生物学的利用能の高いレベルを示すと共に、容易に自由に皮膚の微少epidermisnogo層に含めて、血流中に侵入、血液タンパク質に結合し、角状釘プレートの皮脂腺、毛包の電球。

この薬は累積的な効果であるため、体系的で定期的な薬物摂取は抗真菌性の保護を提供し、持続的な肯定的な結果をもたらします。

肝酵素の作用の下、テルビナフィンはその代謝産物に変換される。

Lamisilは、投与される薬物の用量および罹患した真菌のタイプによって決定される殺真菌性および静真菌性の特性を有する。

必要な治療効果は、テルビナフィンが細胞中のエルゴステロールの量を減少させる能力によってもたらされ、真菌膜ステリンの合成に悪影響を及ぼし、それらの死に至る。

テルビナフィン塩酸塩は、スクアレンエポキシダーゼに対してうつ状態で作用し、スクアレンの増加をもたらし、病原性胞子の死を引き起こす。
外部の治療では、その薬の吸収率はわずかです（わずか5％）。しかし、Lamisilは効果的であり、その治療効果は、治療の開始から3〜5日後に感じることができる。完全な回復は3〜5週間後に起こります。

トリコフィトンtonsurans、トリコフィトンビオラセウム、カンジダ・アルビカンス、表皮のfloccosum、トリコフィトンベルコサム、ピチロスポルムorbiculare、トリコフィトン・メンタグロフィテス、Microsporumカニス、紅色白癬菌：テルビナフィンは、真菌種から患者の体をきれいにすることができます。

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薬物動態

薬物動態ラミシルは、塩酸テルビナフィンの特性によって決定される。内的受容を持つ薬物は、迅速かつ完全に血液に吸収されます。これには45分かかります。摂取後2時間、およびCは- （0.25グラムに入るとき）最大量がその半分だけ後に達成された_最大 0.97 UG / mlです。配布時間は約4時間35分です。

薬物の錠剤形態の半減期（T _1/2）は、平均17時間である。食物の摂取は、有効成分のバイオアベイラビリティ（約99％）に影響しない。

テルビナフィン塩酸塩は、尿とともに腎臓を介して代謝物の形態でのみ患者の体内から排泄される。

定期的に長期間使用すると、テルビナフィンは疾患組織層に蓄積し、抗真菌効果をもたらす。
腎不全および肝不全では、身体からの代謝産物の回収率を低下させることができ、血液中のラミジルの量が増加する。

投薬および投与

この薬物は、12歳に達した成人患者および青年の治療に用いられる。

ラミジルクリームは、きれいにしたスキンケアにのみ適用してください。クリームは、軽いマッサージ動作の薄い層によって1日に1〜2回重ね合わされます。実施される処置の数は、真菌の種類および疾患の重篤度に依存する。

感染がintertrigoの出現を伴う場合、クリームの塗布の場所は好ましくは上から覆われ、ガーゼ包帯で固定されるべきである。そのような場所は、通常、指とつま先、鼠径部、経年的な領域、胸の下の折り目にある皮膚の間のギャップです。

治療コースの期間は病理の重症度に直接依存する：

• 足の皮膚真菌症 - 日中の1つの処置（好ましくは夜間）を1週間行う。
• 鼠径部の皮膚真菌症 - 1日の1つの処置（好ましくは夜間）1週間。
• 表在性カンジダ症 - 1~2週間毎日1~2回の処置。
• 多色の二日酔い - 2週間に1日2回の手技。

見かけの治療効果は数日後に観察される。患部の治療における不規則性および治療の早期停止は、この疾患の再発を引き起こす可能性がある。

2週間の治療期間中に治癒がない場合は、医師に連絡する必要があります。

Lamisilスプレーは、外面のみを処理するように設計され、使用されています。これは、皮膚の広い領域の敗北に使用されます。それは経口摂取の製品としてそれを取ることは厳禁です。スプレーは清潔で脱脂した肌にのみスプレーする必要があります。

治療の期間および実施される処置の数は、損傷病態の重篤度に依存する：

• 表皮増殖症および足皮膚真菌症 - 1日の1つの処置（好ましくは夜間）1週間。
• 幹皮膚の毛色濁りおよび皮膚真菌症 - 1日の1回の処置（好ましくは夜間）1週間。
• 爪甲真菌症 - 6週間、または12週間の1日または2日間の毎日の処置。この時間は、爪の完全な交換に必要です。
• 多色の苔 - 1週間に2回の毎日の処置。

見かけの治療効果は数日後に観察される。患部の治療における不規則性および治療の早期停止は、この疾患の再発を引き起こす可能性がある。

治療の1週間中に救済が来なければ、医者に相談する必要があります。

ラミジルゲルは、その日に一度、患部の清潔で乾燥した脱脂された表面に適用される。手術の最善の時期は夕方の時間です。

折り畳み組織に真菌の損傷の局在が認められる場合、ほとんどの場合、おむつの発疹が伴う。したがって、そのような部位は、ゲルが塗布された状態で、ガーゼ包帯で覆って固定することが望ましい。

治療経過の期間および毎日の処置の数は病理の重症度に直接依存し、平均して：

• 1日の足での1回の処置（好ましくは夜間）の1週間、インターディジタル皮膚真菌症、カンジダ症または表皮増殖症。
• 鼠径部の皮膚カンジダ症 - 1週間の1日の1つの処置。
• 身体と鼠径部の皮膚の皮膚真菌症 - 1週間の1日の1つの処置。
• 爪甲真菌症 - 6週間、または12週間の1日または2日間の毎日の処置。この時間は、爪の完全な交換に必要です。
• 多色の苔癬 - 1日2回の1日の手技。

3〜5日後に明らかな治療効果が認められる。患部の治療における不規則性および治療の早期停止は、この疾患の再発を引き起こす可能性がある。

ラミシル錠剤は食事の時間に関係なく使用される。薬物は、成人患者（高齢者を含む）および250mg（薬物の1錠に相当する）の12歳に達した青年のために処方される。薬は一日一回飲みます。

子どもたちは通常、成長する身体に及ぼすその影響の影響に関する少量の情報のために任命されません。それにもかかわらず、健康状態が強くなると、子供の体重に応じて、薬剤師が推奨する用量で薬剤を適用することができる。

• 体重が20kg未満の場合、患者は62.5mg /日を要する。これは錠剤の第4部に相当する。
• 子供の体重が20〜40kgの場合、推奨用量は125mgで、これは錠剤の半分に相当します。
• 体重が40kgを超える場合、錠剤全体に相当する250mgを服用することが推奨される。

抗真菌薬ラミシルの使用期間は、影響を受ける真菌の種類、疾患の重篤度および病理が退行する速度によって決定される。

1. "靴下"のタイプによる足または円形真菌病変の皮膚真菌症 - 2 - 6週間。
2. 下肢の皮膚および脚の皮膚真菌症 - 2〜4週間。
3. 皮膚カンジダ症 - 2〜4週間。
4. 頭皮の真菌症は1ヶ月です。
5. 爪真菌症（爪甲の真菌症） - 6〜12週間。患者の個性により、爪甲の成長率が低下した場合、治療コースの期間は、新しい健全なプレートの完全な新たな成長まで延長されるべきである。
    

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妊娠中に使用する ラミジル

抗真菌薬の妊娠中に使用ラミシルは、テルビナフィンが胚に及ぼす悪影響の可能性に関するデータが不足しているため推奨されていません。

母乳に浸透するテルビナフィンの能力に関するデータはない。したがって、給餌の期間中、新生児は薬剤の服用を控えるか、摂食を拒否すべきである。

禁忌

専門家は、ラミジルの使用に対する禁忌を特定した：

1. ラミジルのテルビナフィンまたは他の成分成分に対する個々の不耐性の増加。
2. アレルギー反応に対する傾向。
3. 肝臓に影響を与える病理学的変化。過去および/または寛解期にあった疾患を考慮する必要がある。
4. 腎臓の仕事における慢性疾患。
5. 薬物の使用は、患者の年齢によって制限される。12歳未満の子供のための薬の使用はお勧めしません。

副作用 ラミジル

テルビナフィンは、患者の体によく耐えられます。しかし、場合によっては、症状をあらわすラミシルの副作用が起こることがあります：

1. アレルギーの形で体の反応：

• 皮膚の過酸化症。
• ハイブ。
• 燃える感覚とかゆみ。

1. 下痢の形の消化不良。
2. 悪心および嘔吐。
3. 消化不良現象：

• 鼓腸。
• 腰痛。
• 胃の重さとオーバーフローの感触。
• 腹部の痛み。
• 胸焼け。
• 便秘

1. 味覚の外乱。
2. トランスアミナーゼレベルの増加。
3. 右のhypochondriumの痛みの出現。
4. 肝臓の劣化。
5. 頭痛
6. 食欲障害。
7. 関節と筋肉の痛み。
8. 患者の急速な疲労。

この症状が悪化する場合は、治療を中止して専門医の助けを求めるべきである。

過剰摂取

臨床観察で示されるように、ラミジルの過剰投与は、3〜5gの用量の経口投与後に症状をあらわすことがある。

1. 一定または発作性の頭痛。
2. めまい
3. 悪心および嘔吐。
4. 上腹部領域の痛み。

現時点で解毒剤はありません。Lamizilを過剰に投与すると、胃洗浄、吸着剤（各種吸着剤、活性炭）の摂取などの解毒措置が実施されます。

局所適用中の薬物の用量を超える症例は記載されていない。

他の薬との相互作用

ラミジルをシトクロムP450の代謝に影響を及ぼす経口避妊薬と同時にテルビナフィンの投与量を調整する必要があります。この場合、月経周期の規則性に障害がある可能性があります。

同様の臨床像は、抗真菌剤とシクロスポリンの併用と抗うつ剤群に属する多くの薬物で観察することができる。

リファンピシンおよび/またはシメチジンとの単一治療プロトコールでのテルビナフィンの使用は、抗真菌薬の投与量の増加を必要とする。

ラミジルによる肝毒性薬物またはエタノールの同時受容は望ましくない。肝機能の侵害の可能性は大きいです。

テルビナフィンは、カフェインとデシプラミンの薬力学的特性を向上させます。これは、組み合わせて投与する際に考慮する必要があります。

錠剤の併用療法ラミジルおよび抗不整脈薬、ならびにベータ遮断薬は、肝臓機能のさらなるモニタリングを必要とする。

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保管条件

Lamizilの貯蔵条件は単純ですが、以下の性能において必須です：

1. テルビナフィンが保管されるはずの場所は、直射日光から保護する必要があります。
2. 温度範囲は30度以下である。
3. 青少年や小児が利用できない場所に抗真菌剤を保管してください。

賞味期限

問題の薬物の賞味期限Lamizilは、放出の異なる形態については多少一致しない：

• クリームと軟膏の場合 - これは5年です。
• スプレーフォーム用 - 3年。
• 錠剤中のLamisilは5年間（60ヶ月間）保存することができます。