ラメロペ
最後に見直したもの： 23.04.2024
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ラモレップは抗けいれん薬です。
適応症 ラメロペ
この薬物は、単剤療法、ならびに青年および成人の全身型および限局型（これには、ミオクローヌス - 前立腺性のてんかん発作を含む）の発作の複雑な治療法で使用されています。
2〜12歳以内の子供は発作症候群を抑える補助剤として薬を服用する必要があります。
発作の強度と頻度の管理が行われる場合にのみ、Lamolepを単独療法に使用することが可能です。
それは欠勤の典型的な形態の治療に使用されます。
それは双極性障害に苦しんでいる大人の鬱病段階を抑制するのを助けます。
リリースフォーム
放出は２５、５０および１００ｍｇの錠剤形態で起こる。
薬力学
この薬物は、電位依存性Naチャネルの活性を遮断し、さらにニューロンの壁を安定化させ、てんかん発作の形成に最も重要な役割を果たす2-アミノペンタン酸の放出を抑制することによって作用する。
薬物動態
ラモトリジンの腸管吸収はかなり早くそして完全に行われます。血漿内の最大レベルはピル摂取後約2.5時間で見られます。ピーク期間は食物と一緒に摂取すると延長されますが、吸収率は変わりません。
４５０ｍｇまでの経口投与量は線形薬物動態学を有する。血漿内のタンパク質合成は約55％であり、分布容積は0.92〜1.22リットル/ kgです。
この物質は酵素グルクロニルトランスフェラーゼによって代謝される。他の抗けいれん薬の薬物動態学的パラメータはラモトリジンに関連していません。成人における物質の平均クリアランスレベルは39±14 ml /分です。
代謝の過程で、この物質はグルクロニドに分解され、これが尿中に排泄されます。変化のない物質の10％未満が尿に排泄され、さらに2％が糞便に排泄されます。半減期および薬物クリアランスのレベルは、内部で消費される物質の割合には左右されません。
小児（特に5歳未満）では、体重に対する薬物のクリアランスが高くなります。大人と比較して、子供は薬の半減期も短くなります。
慢性的に腎機能不全を有する人々、ならびに血液透析処置を受ける人々における薬物のクリアランス係数の平均値は、0.42 ml /分/ kg（慢性腎不全を有する人々において）、ならびに0.33 ml /分/ kg（を構成する血液透析セッションの間に使用された場合）および1.57 ml / min / kg（血液透析を受けている個人用）。これに関連して、平均半減期は42.9 / 57.4 / 13時間です。
4時間の血液透析セッションでは、ラモトリジンの約20％を引き出すことができます。したがって、腎疾患を有する人の場合、薬物の初期投与量の大きさは、抗痙攣薬の標準的な使用法を考慮して決定される。腎臓の働きに重度の障害がある場合は、維持量を減らします。
肝臓に障害を有する人々（チャイルド - ピューによるステージＡ、ＢまたはＣ）における薬物クリアランス比の平均値は、それぞれ、０．３１ ／ ０．２４ ／ ０．１ｍｌ ／分／ ｋｇである。
投薬および投与
かまずにLamolepを服用し、服用した薬を完全に飲み込むことが必要です。錠剤は可溶性なので、少量の液体で洗い流すことができます。
12歳未満の子供の服用量の大きさ、または排泄機能に問題がある場合、すなわち服用量が錠剤全体の有効成分と大きさが異なる場合は、有効量が最小限の薬物を使用する必要があります。
青年および成人におけるてんかんの治療における単剤療法は、以下の計画に従って行われます：コースの最初の2週間で1日25mgの薬の単回投与、そして次の2週間で50mgの同じ投与量。その後、最大の有意な薬物効果が得られるまで用量を滴定する。維持療法は100〜200 mg /日の投与量で行われ、個々の患者では500 mgまで達することがあります。
てんかん症候群の間にバルプロ酸ナトリウムと併用した場合、Lamolepの少量の減量が必要です。最初の2週間は1日おきに25mgを服用し、その後さらに2週間同じ服用量で服用する必要があります。その後、1日の薬用量は25〜50mg増やされ、改善が始まるまでそれを服用します。安定化投与量の大きさは１００〜２００ｍｇ ／日である（その部分は２回の使用に分けられる）。
てんかん発作の複雑な治療法には、ラモレプとは別に、肝臓酵素の活性を刺激する薬が含まれていますが、最初の2週間で毎日50mgの薬が服用されます。さらに14日間で、サービングのサイズは2倍になります。コース開始から1ヶ月後に、1日の服用量は100mgになり、2回に分けて服用します。薬効を維持するために、1日200〜400 mgの薬を飲んでください。
バルプロ酸ナトリウムまたは他の抗けいれん薬と組み合わせた2〜12歳の子供のための薬物の初期投与量の大きさは1日当たり0.15 mg / kgです。そのような部分では、薬は14日間消費されます。次の14日の間に、あなたは0.3 mg / kg /日を服用する必要があります。その後、改善が見られるまで、薬の投与量を毎日0.3 mg / kgずつ増やします。同時に、維持部分の大きさは２回の摂取で１〜１．５ｍｇ ／ ｋｇ ／日に達する。このカテゴリーの治療では、最大一日量は200 mgを超えてはいけません。
他の抗けいれん薬（その中でも、肝酵素活性の刺激物質）と薬の組み合わせでは、2〜12歳の子供（最初の14日間）は1日当たり0.6 mg / kgの服用が必要です。 ｔｉ日、１日当たり１．２ｍｇ ／ ｋｇ。次に、薬の効果が持続するまで用量を滴定します。
青年と成人のための双極性障害におけるLamictalと抗けいれん薬（肝臓の酵素の活動を遅らせる）を使用した併用治療は14日間隔日25mgの薬を服用することから始まります。次の14日以内に、あなたは同じ用量で、しかし毎日、薬を服用しなければなりません。安定化部分は１００ｍｇである。それは200 mgである最大一日量より高くすることはできません。
薬物を肝臓酵素の活性化剤と組み合わせる場合、その用量を2倍にする必要があります（肝臓プロテアーゼを遅くする薬物との併用療法と比較して）。
薬物と他の処方された抗けいれん薬との相互作用のパラメータがわからない場合は、単剤療法と同様の治療法を使用する必要があります。
[1]
妊娠中に使用する ラメロペ
試験結果は、妊娠第1期の単剤療法では、先天性異常を発症する可能性は全体的に増加していないことを示していますが、口腔で異常が観察される状況の増加を示す情報源もあります。このため、妊娠中のLamolepの使用は、女性のための給付の確率が胎児への悪影響のリスクよりも高い場合にのみ許可されます。
ラモトリジンのさまざまな指標が母親の母乳の中に記されており、子供の薬の全体的な濃度が母親の体内の物質の指標の50％に達することがあり、それが薬の薬効の発現の原因となる可能性があります。この点で、母乳育児の利点と乳児の負の症状のリスクの可能性を慎重に評価する必要があります。
禁忌
薬物の使用に対する絶対的禁忌は、薬物の要素に対する不耐性に苦しんでいる人々です。
注意Lamolepは腎不全の人のために処方されています。
副作用 ラメロペ
薬を服用すると、いくつかの副作用が発生する可能性があります。
- 皮膚病変：アレルギー型の発疹が発症することがあり、時にはPETまたはStevens-Johnson症候群に達する。
- 造血機能不全障害：造血芽の細胞含有量の減少。
- 免疫疾患：リンパ節症の発症、およびこのEHRTの症状。
- 中枢神経系の障害：視覚、意識およびバランスの問題。薬物の使用が急激に廃止されると、禁断症状が起こる可能性があります - 発作の増加の形で発作。
- 消化管や肝胆系の問題：便の障害、消化不良の症状、肝酵素の活性の低下。
不十分な有効量の薬物を投与されると、血管内の血球をスラッジ化し、横紋筋融解症またはSPONを発症する可能性があります。
過剰摂取
ラモレプ中毒は、めまいを伴う吐き気、協調または視力の問題、頭痛、および意識喪失を引き起こす可能性があります。
過剰摂取の兆候を取り除くには、胃洗浄を含む解毒手順を実行する必要があります。
保管条件
Lamolepは小さな子供たちに近い場所に保管されるべきです。温度レベルは30℃以下です。
特別な指示
レビュー
Lamyctalは、薬物、その安全性および有効性について明確かつ肯定的または否定的な意見はない、十分な極性レビューを有する。これは、ラモトリギンが薬物の構成成分であるという事実によるものであり、同様の製剤を個別に選択する必要があります。
ラミクタルが近づいた人は、それをかなり効果的なツールと考えています。否定的な側面の中で、しばしば自分自身で伝染する皮膚上の発疹の形で否定的な反応を記録する。
賞味期限
ラモレプは、薬の製造日から3年間有効です。
レビュー
ラモレップは、かなり極性の見直しをしています。そこでは、薬、その安全性と有効性に関して明白に肯定的または否定的な意見はありません。これは薬の成分がラモトリジンであり、そしてこれらの薬は個々に選択されなければならないという事実による - 用量の大きさとして、そして薬それ自体。
ラモレップが接近した人々は、それをかなり効果的な手段と考えます。否定的な側面のうち、否定的な反応はしばしば皮膚上の病変の形で注目され、それは通常自分自身で消えます。
注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。ラメロペ
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。