潜在性組織性肺炎
最後に見直したもの： 18.10.2021
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[潜在性組織性肺炎の症状
患者の約半数が、咳、発熱、倦怠感、疲労および体重減少を特徴とするインフルエンザ様の持続性症候群を含む、地域性肺炎を訴える愁訴を提示する。進行性の咳および身体活動中の息切れは、通常、患者が医学的支援を求めるように促す。身体診察では、吸血鬼が検出されます。
潜在性組織性肺炎の診断
診断は、既往歴のあるデータ、身体検査の結果、放射線検査、肺機能および生検材料の組織学的検査を分析するときに確立される。胸部臓器のX線撮影の変化は、正常肺容積における肺胞の調光によって周辺領域に局在する両側性のびまん性を特徴とする。慢性好酸球性肺炎の特徴と同様に、周辺の暗色化も起こりうる。まれなケースでは、肺胞の黒ずみは片側です。多くの場合、再発性かつ移動性の浸潤がある。まれに病気の発症時に、不規則な線状または斑状の間質性浸潤または「ハニカム肺」が観察され得る。HRCTでは、空気の局所的な圧密化、曇りガラスの種類による暗化、小さなサイズの節の調光、壁の肥厚および気管支の拡張が明らかになる。局所的な停電は、肺の下部葉の周辺部でより一般的である。CTでは、胸部X線写真から予想されるよりもはるかに広範囲の病変領域を検出することが可能である。
肺機能検査は、通常、閉塞性障害（[FEV / FVC] <70％）が患者の21％で起こるが、制限型の違反を検出する。場合によっては、肺機能に苦しまない。
分析の結果は非特異的である。好酸球の数を増加させない白血球増加症は、患者の約半分で起こる。最初は、ESRはしばしば増加します。通常、安静時とストレス下で低酸素血症があります。
肺組織の生検の組織学的検査は、周囲の肺胞における慢性炎症と小気道や肺胞管における肉芽組織の著しい増殖を明らかにしました。流行アドホック肺炎（M。E.変更特性特発が肺炎を編成）は、特定のではなく、感染症、ウェゲナー肉芽腫症、リンパ腫、過敏性肺炎、および好酸球性肺炎を含む他の病理学的過程において発生し得ます。
潜在性組織性肺炎の治療
潜伏性組織性肺炎の治療は、特発性肺線維症の治療と同様である。臨床的回復は治療を受けた患者の2/3に、しばしば2週間以内に認められる。
潜在性組織性肺炎の予後は何ですか？
潜在性組織性肺炎は予後不良である。再燃は50％の患者で起こるが、グルココルチコイドの追加のコースの効果が特徴的である。