気管支拡張症：症状

気管支拡張症は、5〜25歳で検出されることが多く、めったにない。男性は女性よりも病気が多い。原則として、この病気は生後1年またはそれ以上の月に現れ始めます。病気の子供の親は、通常、病気の発症と肺炎またはウイルス性呼吸器疾患の病歴とを結びつける。

気管支拡張症の患者には、以下の主な愁訴が典型的である：

不快な腐敗臭を伴う膿性痰の分離による咳。痰は、「口いっぱい」で非常に簡単に咽喉をきれいにします。最大量の痰は朝に与えられ、患者が特定の位置（「位置排液」）を占める場合にも与えられる。気管支拡張症は、右下肺にあり（これは、最も頻繁に局在化され）、痰の最大数は、ヘッドボードと左側上の患者の位置で出発し、トランクを低下させている場合（「ベッドから傾いて」）。左肺の下部に局在化したとき - 同じ位置にあるが、右側にある。気管支拡張症は、上肺に配置された場合は、患者の隆起半座位で痰最も簡単な咳。喀痰の量はまた、気管支拡張症の形態によってある程度まで影響を受ける。それはより簡単で、気管支拡張症を伴う喀痰が多くなります。嚢胞性および紡錘形の気管支拡張症では、痰はしばしば分離することが困難である。

毎日の痰量は20〜500ml以上です。寛解期には、痰の量は悪化の段階と比較してはるかに少ない。寛解期間中の一部の患者では、痰は分離さえできないことがある。喀痰の特徴は、2つの層に分けられている：上の1つは粘性のある乳白色の液体であり、大量の粘液が混じっている。下位のものは全体的に高密度の沈降物で構成され、その量は多いほど、気管支拡張症における膿性炎症過程がより強くなる。

血液凝固 - 患者の25〜34％で起こり、時には肺出血が多発し、その源は気管支動脈である。通常、喀血は、病気の悪化の期間および激しい身体活動中に現れるか、またはより顕著になる。月経中に女性に喀血の症例があります。

一部の患者では、喀血が病気の唯一の臨床症状である - いわゆる「気管支拡張症」である可能性があります。拡大した気管支にこのような形の病気がある場合は、症状はありません。

息切れ - 気管支拡張症の特徴的な症状である。これは、主に身体活動を伴う患者の30〜35％において観察され、付随する慢性閉塞性気管支炎および気腫の発生によって引き起こされる。呼吸困難は、疾患の発症時に患者にとってほとんど問題ではなく、進行するにつれて、さらに悪化する間にはるかに顕著になる。

胸の痛みは必須ではなく、気管支拡張症の規則的な徴候ではなく、しばしば患者を邪魔する。それらは病理学的過程における胸膜炎の関与により引き起こされ、悪化の期間により頻繁に現れる。特徴はインスピレーションの間に増加した痛みである。

体温の上昇は、通常、疾患の悪化の期間、特に重度の気管支拡張症の患者において観察される。体温はしばしば亜熱症数値まで上昇するが、より顕著な増加が可能である。多量の膿性喀痰を咳させた後、体温が大幅に低下します。寛解の段階では、体温は正常です。

一般的な弱さ、性能、食欲、発汗を減少させた - これらの苦情は、通常、疾患の急性期の患者を妨げ、中毒症候群の反映であり、特に共通している患者が不快な腐敗臭と膿性痰を大量に咳します。

患者の外部調査では、以下の病気の特徴的な徴候が明らかになる。

• 肉体的および性的発達における子どもの後進性、幼児期に病気になり、重度の病気を有する子供の特徴、
• 筋萎縮および筋力の低下、体重減少が、特に疾患の長い存在および重大な中毒で、小児および成人の両方で観察される。
• 指の末節骨の変化（少なくとも - フィート）のドラムスティックと爪の形で - 時間ウィンドウの形で - 気管支拡張症の長い過程で特定されますが、必須の機能ではありませんされています。
• チアノーゼ - 重度の患者の肺または心臓の心不全の発症に伴って現れる。
• 病変の側面で呼吸するときの胸部遅れ、および肺気腫の発症 - 胸部の「樽状」の様子。

気管支拡張症の分類

軽度の形態では、1年を通して1-2の悪化が起こり、寛解期の患者はほとんど健康で十分に機能していると感じます。

疾患の悪化の平均重症度の形態がより頻繁かつ長期になると、約50〜100mlの痰が1日に放出される。寛解の段階では、咳が継続し、1日に50-100mlの喀痰もまた分離される。呼吸機能の中程度の違反、運動に対する耐性およびパフォーマンスの低下。

重度の形態は、体温の上昇、痰の200ミリリットル以上の放出、しばしば悪臭を伴った頻繁かつ長期の悪化を特徴とし、患者は仕事のための能力を失う。寛解は短命であり、延長された治療の後でなければなりません。患者は無効のままであり、寛解期間中である。

厳しい整列様々な合併症の機能特性にすると複雑な形状の気管支拡張症：肺性心、肺、心臓病、腎アミロイドーシス、心筋、喀血など。

気管支拡張症の分類。

気管支拡張症気管支拡張症の形態）	臨床コース（病気の形態）	病気の段階	プロセスの普及率
円筒形 神聖な 紡錘形 混合	ライトフォーム 中型 重いフォーム 複雑な形式	悪化 寛解	片側性気管支拡張症 両側気管支拡張症 セグメントによる気管支拡張症の位置の表示

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