脾臓のパーカッションおよび触診
Alexey Krivenko、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
最後に見直したもの: 23.04.2024
技術 パーカッションおよび脾臓の触診
最も伝統的な方法の1つは、Kurlovによる、脾臓の地形 パーカッションであり、これは、不完全なターンで右に横たわる患者の位置で行われる。パーカッションは、脊柱から始まる第10番目の肋間腔で行われます。鈍化の境界で、脾臓の縦方向の大きさ(長さ)を決定する。脾臓の健康な個体では、一般に8cmを超えない。
パーカッション脾臓サイズを決定する精度が小さく、これは、その解剖学的位置、かなりの研究の結果を歪曲することができ、中空器官(胃、結腸)、近傍の特殊性に起因するものであることに留意すべきです。
脾臓の触診は、深い右ストレートと左足の腰と膝関節でわずかに曲がって右側に患者の位置に地形触診をスライドの一般的なルールで行われます。
正常なパフォーマンス
脾臓が、肥大したときまたは落ちたときのいずれかで観察される、肋間縁の下から突出する場合、突出部分の長さは別々に考慮される。脾臓の幅(直径5cm)は、前腋窩線から後腋窩線に向かって上方からの打撃によって決定される。得られた結果は、分子の長さが示され、分母に脾臓の幅である分数の形で表される。通常、脾臓はIXとXIの肋骨の間に最も頻繁に位置する。
深いインスピレーションを受けて、拡大された脾臓が下降し、研究者の指を通して「転がる」。脾臓が著しく増加すると、その下縁が左の低血圧にまで下降し、この場合、脾臓の表面、その特徴的な切開部を突き止めて、その一貫性および痛みを決定することが可能である。通常、脾臓は触診できない。