パントス

パントスは、潰瘍や胃食道逆流症（GERD）の治療に使用される薬です。プロトンポンプ阻害薬と呼ばれる薬剤群に属します。

[ 1 ], [ 2 ]

適応症 パントース

輸液は、患者が薬剤を経口摂取できない場合に使用されます。用途は以下のとおりです。

• 消化性の胃潰瘍または腸潰瘍の場合;
• 消化管出血または消化管出血の傾向がある場合;
• GERDの場合
• ガストリノーマで分泌される胃液の量を減らす。

[ 3 ], [ 4 ]

リリースフォーム

これは凍結乾燥物の形で放出され、そこから注射可能な薬液が作られます。

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

薬力学

パントプラゾールは、H ⁺ /K ⁺ -ATPase（プロトンポンプ）の働きを遅くすることで分泌プロセスを阻害する抗分泌物質です。刺激物質の起源は問わず、塩酸形成の終末段階を阻害します。パントスはかなり長期にわたる抗分泌効果（持続時間：約24時間）を有します。

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

薬物動態

静脈内注射後、有効成分の半減期は約1時間です。本剤は、ヘムタンパク質P450系の関与により肝臓で代謝されます。

排泄は主に尿中に起こります。この薬剤は血液透析では排泄されません。

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

投薬および投与

投与前に、凍結乾燥物を0.9%塩化ナトリウム溶液（10 mL必要）で溶解します。凍結乾燥物が均質な液体になるまで待ち（25℃以下で最大2時間保存できます）、その後、5%ブドウ糖溶液、リンゲル乳酸溶液、または塩化ナトリウム溶液（0.9%）で100 mLに希釈します。

成人の場合、通常は1日1回40mgの溶液を投与する必要があります。この処置は7～10日間毎日行う必要があります。

ガストリノーマの治療は、まず12時間間隔で80mgの薬剤を投与することから始まります。その後、12時間間隔で120mgまで徐々に増量するか、最初の80mgを8時間間隔で投与を継続することができます。1日の最大許容投与量は240mgです。1回の点滴は少なくとも15分間行う必要があります。

出血性潰瘍の治療中は、80mgの薬剤をボーラス投与する必要があります。注射は止血処置の2～5分後に行います。その後、直ちに8mg/時の速度で点滴静注を開始します。この処置は72時間続きます。これらの処置が完了したら、患者はパントプラゾール錠剤の服用に移行します。

多くの場合、薬剤は 3 mg/分の速度で点滴により静脈内に投与されますが、投与時間は 15 分以上かかります。

輸液を行う際には、沈殿物（既に調製された薬液中に形成される可能性があります）が循環系に侵入するのを防ぐ特殊フィルターを備えた輸液システムを使用してください。輸液システムを接続する前に、凍結乾燥物の初期希釈に使用した溶媒を輸液システムに充填しておく必要があることにご注意ください。

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

妊娠中に使用する パントース

パントーザを妊娠中または授乳中の母親に使用することの安全性に関する情報はありません。そのため、妊婦または授乳中の母親への有益性と胎児への悪影響のリスクを考慮に入れ、これらの期間中は重要な適応症にのみ使用することが許可されています。

治療期間中は授乳を中止する必要があります。

禁忌

パントプラゾール過敏症のある患者への非経口投与は禁止されています。また、小児への投与も禁忌です。

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

副作用 パントース

一般的に、この薬剤の忍容性は良好です。しかし、大量（静脈注射）での使用は、胸骨痛、腹痛、皮膚の発疹を伴う痒みを引き起こす可能性があります。さらに稀ではありますが、頭痛、消化不良症状、嘔吐、注射部位の様々な異常、激しい吐き気、鼻水、下痢、めまいなどが報告されています。

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

他の薬との相互作用

非経口用医薬品と他の医薬品を混合することは禁止されています。

さらに、パントスは、非経口栄養法として使用される薬液とは互換性がありません。

[ 37 ], [ 38 ]

保管条件

パントーザは、お子様の手の届かない、暗くて乾燥した場所に保管してください。温度表示は15～25℃です。

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

賞味期限

パントスは、薬剤粉末の発売日から3年間使用できます。完全に使用可能な溶液は、25℃で12時間を超えて保存しないでください。

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]