パントカー

パントカールは、酸依存性病理における治療に用いられる薬剤である。プロトンポンプの活動を遅くする薬剤のグループに含まれています。

適応症 パントカラ

このような違反を排除するために使用されます。

• 中等度および重度の逆流性食道炎の段階;
• この細菌によって引き起こされる消化性潰瘍病変を有する人におけるH.pylori細菌の破壊（ある種の抗生物質と組み合わせて）。
• 胃腸管の消化性潰瘍（消化器官）;
• ガストリノーマおよび過剰分泌が観察される他の病的状態が含まれる。

リリースフォーム

放出は、ブリスター細胞の内部に10単位の40mgの容量を有する腸溶性型の錠剤で生じる。パックで - 3ブリスター。

薬力学

パントプラゾールの成分は、パントカールの主要な活性医薬成分である。それは塩酸を放出する過程を抑制する。これは、頭頂腺細胞（より具体的には、プロトンポンプ）に対する特定の効果の実施を通して起こる。

パントプラゾールは、酸性媒体内で活性成分に変換される。胃壁の内部に、それは塩酸の形成の最終段階（H阻害glandulotsitov ⁺ / K ⁺の形成を刺激に関係なく、原因物質の起源の、-ATPase）を。阻害の程度は、投与量の大きさによって決定される。この薬物はまた、胃液の刺激および基礎分泌を抑制する。

パントカールの使用による治療は、ガストリンの分泌の増加に比例して、胃のpHを低下させる。この薬剤は、ヘリコバクターピロリに対する抗菌効果を有し、他の薬剤の抗ヘリコバクターピル剤の徴候を支持する。

薬物の単回使用後の薬理学的作用は迅速に始まり、24時間持続する。この薬は、病理学的症状の急速な弱化および腸の潰瘍の治癒を促進する。

薬物動態

吸収。

パントプラゾールは急速吸収を受ける。ピーク血漿レベルは、40mgの投薬量での薬物の単独使用で既に観察される。消費2.5時間後、平均して、約2〜3μg/ mlの血清レベルのピークがあり、この指標は反復使用後も同じままである。1回使用錠剤および複数回使用錠剤の薬物特性は同じままである。

10〜80mgの範囲の用量では、血漿中のLSの薬物動態学的特性は、摂取の場合と静脈注射の両方の場合に線形に保たれる。錠剤のバイオアベイラビリティは約77％であることが判明した。

AUCレベルまたは血清のピーク値における食物の変化と組み合わせると、バイオアベイラビリティ指数は変化しない。レセプションの場合、食物と一緒に、潜伏期のばらつきのみが増加する。

配布。

血漿中のパントプラゾールのタンパク質合成は約98％である。分布容積は約0.15l / kgである。

代謝。

活性成分は、肝臓代謝のプロセスをほぼ完全に通過する。その主要な経路は、CYP2C19の要素の脱メチル化のプロセスである。さらに、硫黄共役が行われる。別の方法は、CYP3A4成分の参加による酸化プロセスである。

排泄。

最終半減期は約1時間であり、クリアランス速度は0.1 l / h / kgである。排泄遅延のいくつかのケースに関する情報があります。頭頂腺細胞内に配置されたプロトンポンプを用いたパントプラゾールの特異的合成のために、半減期は、曝露のより長い期間（酸の放出を遅くする）とは相関しない。

活性物質の大部分の崩壊生成物は尿中に排出され（約80％）、残りは糞便で排出される。血清中および尿中の主要な代謝産物は、硫酸塩とコンジュゲートされたジメチルペントプラゾールの成分である。

ジメチルペントポラゾールの半減期（約1.5時間）は、パントプラゾールの半減期よりわずかに長いに過ぎない。

投薬および投与

薬は経口使用のためのものです - 錠剤は噛むことができない、あなたは全体を飲み込む必要があり、水で絞ってください。

腸または胃潰瘍、ならびにGERDを排除するために、成人は40mgを1日2回服用するべきである。

胃消化性潰瘍による治療の経過は0.5〜1.5ヶ月である。同様の腸の潰瘍 - 0.5-1ヶ月; GERDと1-2ヶ月。

1年に1回、GERDによる治療をサポートする必要がある場合は、1日1回、40mgの薬剤を使用してください。

超酸性または非潰瘍性の非潰瘍型の悪化した慢性胃炎の治療中、1日当たり40〜80mgの医薬品が2〜3週間摂取されるべきである。

ガストリノーマの治療では、薬物の最初の部分のサイズは1日あたり3錠である。必要であれば、この用量を増加させることができる。一般的に、投与量は、個々の個人ごとに選択される。

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妊娠中に使用する パントカラ

授乳中の女性と妊娠中の女性Pantokarは、女性の利益の確率が胎児/児の合併症のリスクよりも高い場合にのみ処方することができます。

禁忌

主な禁忌：

• パントプラゾールまたは薬物の他の要素の不耐性;
• 中等度または重度の腎不全の人々のH.pylori細菌を破壊するための複雑な治療;
• アタザナビルとの併用による適用、
• 子供の年齢は12歳未満です。

副作用 パントカラ

この薬物の使用は、いくつかの副作用の出現につながる可能性があります：

• 白血球減少症または血小板減少症の発症;
• 便秘、下痢、または鼓脹を引き起こす。
• 吐き気または嘔吐;
• 口腔粘膜の乾燥;
• 周辺の性質の腫れ;
• 肝臓酵素の値の上昇、温度の上昇、重度の肝細胞病変が続いて黄疸に進行する。
• アナフィラキシー症状のうち、アナフィラキシー;
• アレルギーの徴候（皮膚発疹およびかゆみ）;
• 筋痛または関節痛、紅斑多形、TEN、蕁麻疹、クインク浮腫および光感受性;
• 視覚障害、めまいまたは頭痛;
• 尿細管間質性腎炎;
• 幻覚の出現、興奮または錯乱感、うつ病の発症。

過剰摂取

中毒の間、患者は衰弱または眠気、嘔吐、めまい、および下痢の感覚を発症する。

この障害を解消するには、胃洗浄を行い、患者に十分な体液を与え、体内の水と電解質のバランスを維持する必要があります。

他の薬との相互作用

他の薬物の吸収の程度に対する薬剤の効果。

パントプラゾールは、（ - 例えばエルロチニブとしてイトラコナゾール、ケトコナゾールおよびポサコナゾールの調製物、または他の薬物、リストが別の抗真菌剤を含む）、薬の吸収の程度を減衰させることができる、のレベルはパラメータバイオアベイラビリティ胃のpHによって決定されます。

HIV治療に使用される薬物（アタザナビルなど）。

アタザナビルおよび他の抗HIV薬とPantokaraの組み合わせは、吸収の程度は、それらの生物学的利用能の性能の著しい低下を引き起こす可能性が胃のpHのレベルによって決定され、加えてそれらの特性の重症度に影響を与えます。このため、治療中にこれらの薬物を併用することは禁じられています。

間接的な影響の抗凝固剤との組み合わせ（フェンプロクモンを含むワルファリンなど）。

臨床試験の実施中にワルファリンまたはフェンプロクノモムとの薬物の組み合わせとの薬物相互作用の欠如にもかかわらず、市販後の研究では、PSI値の変化が認められた。このため、上記カテゴリーの薬物を使用する人は、治療開始時、治療終了後、またはパントプラゾールの断続的使用時からPIF / MIのレベルを監視する必要があります。

メトトレキサート。

パントカール（Pantokar）との大部分（例えば、0.3g）におけるメトトレキセートの併用についての情報がある。一部の患者では、血中のメトトレキセートの値が上昇していた。メトトレキセートを大量に（例えば、乾癬や癌の治療に）使用する人は、一時的にパントプラゾールの使用をやめる必要があります。

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保管条件

パントカールは、水分が浸透しない場所に保管してください。温度は25℃を超えてはならない。

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賞味期限

パントカールは、医薬品の製造日から2年間使用することができます。