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健康

パノラマの歯のショット

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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もし人が歯痛を感じたら、歯科医に助けを求めて駆けつけ、治療を主張し、同じ価値を削除しないようにします。しかし、歯科医は主神ではなく、内部から痛い歯の状態を見ることはできません。この問題で無作為に行動することは不可能です。結局のところ、全体の問題が裸の根にある場合、治療は1つになりますが、歯茎の炎症性炎症の場合、治療へのアプローチは完全に異なります。そして、医師の手助けとして、よく知られているX線撮影が行われます。これは、口腔科学では、正中視標本またはより単純なパノラマの歯のスナップショットと呼ばれています。医者が意図的かつ効率的に行動し、将来自分自身の前で仕事の全面を見ることができるのは、この手続き、または助けを得て得た情報です。

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手順の表示

私たちは虫歯が歯と影響を受けた神経に深く浸透している場合には、歯のX線の方向が歯をかむか、食品や酸に穴を打つ時に激しい痛みを引き起こして、医師を与えるという事実に慣れています。しかし結局のところ、同様の症状が膿の蓄積を伴い得る根元領域の炎症過程において観察され得る。この状況は、完璧な瞬間から遠いところでは、膿が罹患した腔を血流に残し、脳に浸透して、脳自体に既に血液感染および炎症過程を引き起こすため、危険である。

質問は、それは炎症が進行することにより、歯の神経を取り除くことは理にかなっているかどうかが生じ、人間の生命に危険を表し、歯茎の更なる処理のための膿と空洞へのアクセスを容易に、悪い歯を削除するのが賢明です。歯のX線の問題を解決するのに役立つのはこの重要な質問です。

しかしこれまでのところ、私たちは歯のX線の特別なケースしか考えていませんでした。小さなX線では、私たちはいくつかの歯を観察することができます。このような画像は、歯のパノラマ画像が、人気を集めている一方で、痛みの原因となった既存の問題を解決するために、今ここで必要とされている、でもあなたは、患者が不快立場や痛みを感じていない点を見ることができます。事は、通常の写真のように2〜3の歯は見えないが、乳製品を含むあなたの歯の完全に2つの列であることは、オルトパントモグラム上にあることである。

痛みがあなたに助けを求めなければ、歯に問題が生じても、誰もが歯科医に急いでいるわけではありません。言うまでもなく、予防検査は、歯科手術の患者さんの間では古くから様変わりしています。1つのパノラマ写真を撮って、すべての歯や歯茎の状態についての情報を確実に学ぶ価値があるので、非常に無駄です。

しかし、歯の正装図は予防処置であるだけでなく、その問題を最初から修正することができます。これは、歯が取り付けられる複数の歯または歯肉を同時に含む様々なタイプの歯科操作および操作のために真剣に準備する機会である。

両方の顎にある歯のX線検査の手順は次のとおりです。

  • 問題の歯の除去を含む、顎上の任意の外科手術は、
  • 移植、
  • 上顎と下顎の歯を均等にするための処置
  • 歯の補綴物(歯、歯肉、骨組織の評価)、
  • 歯周病における歯肉疾患の程度の判定、治療の有効性の評価、
  • 骨組織の炎症に関連する拡散性の歯痛の複雑な症例は、
  • 小児における顎の形成および永久歯の成長の評価、
  • 顎の外傷性病変の結果の評価、
  • 親知らずの発達の程度を判断する。

いくつかの点についてもっと詳しく説明しましょう。一部の読者は、中括弧を設定するときのパノラマ画像の意味を理解していないかもしれません。実際には、それは非常に重要です、そのような画像は歯や顎の発達の程度、括弧をインストールする可能性と推奨される負荷を評価することができるためです。

通常、この研究は小児期に行われます。歯科下顎骨構造がすでに完全に形成されているため、これが約12歳(歯列矯正治療のために推奨され、歯列の位置合わせが推奨される)であれば、問題はない。幼児では、歯のパノラマスナップショットを使用して、将来、顎を変化させる可能性、根の形成の程度、歯が穴にしっかりと保持されているかどうかを予測することができます。この情報は、歯の整列のための治療の適時性に関する医師の決定に影響を及ぼす。

パノラマはしばしば親知らずとも呼ばれる第3大臼歯の状態を評価するために撮影されます。彼らの位置は、通常の照準を作ることは非常に難しいので、強い歪みが可能です。しかし、これらの歯はかなりのトラブルがあります。後で(通常は成人期に)噴出し、非常にゆっくりと、痛みを伴って、そして常に成長します(必ずしも傾いたり、横に)。時には医師でも「知恵」の歯はそれを自分で行うことができない場合は、噴火のプロセスに干渉し、または第三大臼歯が途中で破壊されたときに削除するか、かなりの不快感を引き起こすことがあります。

パノラマの歯のスナップショットを使用すると、各愛知の歯の状態を評価し、その成長の見通しを評価することができます。歯のうちの1つが長時間表示されず、周期的な苦痛を引き起こしたり、何らかの形で見えなくなったりすると、この画像は特に有用です。

歯科医や顎の怪我をした患者さんには、X線撮影は素晴らしいサービスとなるでしょう。顎の骨折や傷が外傷専門医の能力であることは明らかです。しかしながら、そのような外傷は歯またはその根を損傷する可能性がある。しかし骨折ですべてが明白であれば、傷の代わりに嚢胞が形成される危険性があるにもかかわらず、現時点での傷は決して現れないかもしれません。歯のパノラマスナップショットを明らかにするのがこの病理です。

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準備

パノラマの歯の画像は、歯科におけるX線研究の種類の1つです。人が毎年服用しなければならない通常の蛍光画像と同様に、この手順は特別な準備を必要としない。医療目的と予防目的の両方で、パノラマ撮影を行うことができます。

多くの読者はすぐに質問します。どれくらい安全ですか?どのような放射線(X線を含む)も健康に害を及ぼす可能性があるため、彼らの興奮は理解できる。しかし、私たちの場合、少量の線量が使われます。これは子供にも危害を与えません。放射線量を肺のフルオログロムとオルトパントモグラムと比較すると、後者の場合、放射線量は10倍以上小さくなります。航空機での2時間の飛行中に同じ線量の放射線を得ることができます。

患者の治療中の放射線の最大許容年間照射線量は約15ミリシーベルトであり、予防およびさらには10ミリシーベルト未満である。X線パノラマ画像は、使用すると約40倍の線量が得られます。たぶん、年中歯の治療が最も有効であっても、毎週写真を撮ることを除いて、最大線量を得ることは非常に困難です。また、顎だけが照射の対象となり、身体の残りの部分が特別な装置(保護エプロン)によって保護されていることを考慮すると、身体への害は同時に最小限に抑えられます。

また、歯の対象となるフィルム画像の間に、デジタルパノラマ画像よりも高い線量が使用されることも注目に値する。これは、歯科におけるこの研究方法のもう一つの重要なプラスです。

しかし、低線量の放射線は、そのような研究の自己指定の理由ではない。この処置は、適切かどうかを決定する医師と相談した上で行うべきである。この相談では、妊娠や母乳育児などのニュアンスについて医師に警告する必要があります。 

葉面撮影のように、歯のパノラマ写真は特別な準備を必要としません。医師が求めることができるのは、顎と歯の状態を分析するための装置の受信者が受け取った情報にいくらかの歪みを導入する可能性があるため、頭と首から金属製の宝飾品を取り除くことだけである。

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処置を実施するための装置

オルトパンタグラフと呼ばれる歯のX線撮影装置。彼らは映画とデジタルの両方が可能です。同時に、歯のデジタルパノラマスナップショットは、その性能がフィルム上の画像の2倍以上の線量を必要とするため、好ましいと考えられる。これは、フィルム材料をX線パノラマ画像に非常に曝露すると、より高い線量のX線を必要とするという事実に起因する。

デジタル画像を支持する瞬間は、さまざまなメディア(ディスク、フラッシュドライブ)に高品質の写真を長期間保存できる可能性があります。さらに、コンピュータ上では、画像の個々の部分を増やして、連続性を変えて疑わしい部分を最小限に細かく調べることができます。緊急のアドバイスのために、デジタルスナップショットを電子メールで患者および他の医師に迅速に送信することができます。

X線がX線歯科用断層撮影装置によって照らされるとき、1つの写真だけでなく、異なる投影から作られたいくつかの写真を得ることが可能である。また、モニタ上のコンピュータ処理では、平坦な画像ではなく、顎と歯の3次元モデル、すなわち 歯3dのパノラマ画像。

歯と顎のパノラマ画像を与える装置、寸法及び構造は、衝撃歯の画像のために使用される通常の装置とは異なるが、患者が移動するように努め歯押圧フィルムに震え手に座ってする必要はありません。しかし、両方のケースで保護鉛エプロンを着用しなければならない。

技術 パノラマの歯

顎部のパノラマレントゲンのための装置は、フルオログラフのブースよりわずかに劣っており、手順は立位の位置で再び行われる。患者は器具に持ち込まれ、あごを特別に設計された装置に置くように求められる。したがって、ヘッドは静的位置で固定することがより容易であり、フレームの望ましくないぼかしを除去する。処置中に首をまっすぐにして、顎を閉じ、歯をしっかりと閉じてお互いに重なり合うことができない特別なブロックで噛む必要があります。

次に、医師が装置の電源を入れ、X線管が患者の頭の周りを回転し始める。この移動は10〜15分以内に行われます。信号受信機は、逆方向の動きを有する。これは、異なる投影で画像を取得するために必要です。

準備時間は30秒を超えない。患者は不快感や痛みを感じません。

受信された信号は、コンピュータに送信され、そこで処理され、ベタ画像としてモニタに出力される。歯科医は、画面上の画像を調べ、解読して写真を表示したり、デジタルで印刷してメディアにドロップしたりします。

大人のパノラマの歯のスナップショットは、どの年齢でも行うことができます。しかし、場合によっては、電離放射線がある種の危険をもたらす可能性がある。それは妊婦や授乳中の母親についてです。

オルトパントモグラムにおける照射線量は非常に小さいという事実にもかかわらず、それはいまだ発達中の胎児に悪影響を及ぼし、様々な細胞変異を引き起こす可能性がある。特に危険なのは、体の積極的な形成と成長がある妊娠の最初の2つの学期の曝露である。急性適応症のための歯の放射線写真撮影は、妊娠7ヶ月目からのみ、そして期間が正確に設定されている場合にのみ行うことができます。

授乳中の歯のパノラマスナップショットは、授乳中に母親から一定の線量の放射線を摂取した母乳が赤ちゃんの体に入るため、予防措置を講じていないと、赤ちゃんにとって危険です。このような研究が実施されている真のX線ルームには、放射線に対する特別な保護装置が装備されています。リードエプロンとカラーは、放射性粒子の体内への侵入を防ぎます。

しかし、それが何であれ、妊娠中の女性のような授乳中の母親のX線は、緊急時にのみ作られる。そうすることで、放射線の程度を減らすためのすべての措置が取られます。放射線源からの距離を広げ、曝露時間を短縮し、すべての保護措置を適用し、放射線が0.02ミリシーベルトを超えないデジタル画像を好む。

子供のX線写真

小児期には、歯のX線が6歳から許可されています。急性の適応症の真実は、それがより早い年齢で実施できることである。この場合、X線を露光モードで照射するので、照射面積を小さくすることができる。子供の顎の大きさと形状に合わせて調節可能なチューブの軌跡。もちろん、赤ちゃんを暴露から守るためのあらゆる手段が用いられています。

あなたは彼らを安全に取り外すことができるならば、赤ちゃんの歯と歯の子のパノラマ画像を作成する必要がありますなぜ疑問に、必要に応じて、直接答えることができる - 多くの場合、診断から自分のまだ始まったばかりである永久歯の健全性に依存します。

ミルクの歯に根がないと考えるのは間違いです。根がある、それは開発の特定の期間で解決するように始まるので、赤ちゃんの歯は自分でも非常に簡単に削除されます。赤ちゃんの歯の根は広く離間しており、酪農の下にある永久歯の基礎の間にガムに浸透しています。

う蝕は、乳歯でも、永久歯よりもしばしば発症することがあります。はい、彼はしばしば目に見えない最も秘密の場所に隠れています。この場合、齲蝕の歯の時期尚早な治療は、しばしばそれらの時期尚早な除去につながる。このような歯を根元から除去することにより、永久歯の間に空洞が形成され、一方向または他方向に移動することが可能になる。したがって、これが想定されていない場合、咬合を破る必要がある場合には、永久歯を切り取ることができない。

異なる適応症については、歯の照準、パノラマ画像または3D断層撮影などの子供を割り当てることができる。特定の歯の治療が必要な場合は、最初の治療が処方されます。3Dトモグラフィーは、歯科治療、インプラントの配置および歯科矯正治療において非常に重要です。

しかし、歯のパノラマのスナップショットは、治癒だけでなく、予防目的のためにも有用な子どもの両顎の歯と歯茎の状態の完全な画像を提供します。このような診断は、酪農および永久歯の早期の除去を避けるために有用であり、したがって、咬合障害を予防することを可能にする。

パノラマの歯の写真では、切開した永久歯の両方が見え、何らかの理由でそれらが噴出することはできません。それは、この段階でかなり近代的な方法を修正することができ、彼の顎で間違った位置となる原因、可能であるが、将来的には歯の除去、他の人に迷惑と複雑な歯列矯正治療に頼る必要はありません。同じ画像では、骨組織の異常、炎症過程、新生物であることが当時隠されています。

正常なパフォーマンス

歯のパノラマ写真は、肉眼では見分けがたい完全な情報を持っているため、男性の歯科システムのパスポートの一種です。同時に、歯科の観点からは、歯だけでなく骨構造も興味深い。

成人の歯のX線パノラマ画像には理想的には32本の歯が含まれており、輪状線上には枝が付いた不規則な形の明るい灰色の長方形の形ではっきりと見えます。写真では、名前(カッター、イヌ、小臼歯、大臼歯)に加えて、歯にも番号が付いているため、アラビア語(永久歯)またはローマ字(一時的)の数字で識別できます。

これは、最後の歯(右側の下親知らず)世界分類は8本の歯(大人)を含んでいなければならない4等分、内歯列を分割歯48の数を有しているに応じて番号の別のタイプがあります。切歯は切歯から臼歯になります。右上のセグメントの歯は11〜18の番号を持ち、左上のセグメントは21〜28の番号を持ちます。下のセグメント:41〜48の番号、31〜38の番号です。

絵はかなり異なっている外部の検査がOrthopantomogramの子供は、成人よりも多くの歯が含まれています。この好奇心の状況の理由は、X線画像だけでなく、牛乳の歯を明らかにするということですが、unerupted永久(番号51-55、61-65、71-75、81-85と28親知らずを除く永久で20乳製品)。患者の年齢に応じて、永久歯の初歩は、異なるサイズおよび形状を持っていますが、どのような場合には、常にその数、すなわちを見て 医師は歯の数が正常と異なるかどうかを事前に知っています。

Orthopantomogram - 顎の鏡面反射であり、デコード時にも考慮する必要があります。画像の品質に注意を払うことは非常に重要です。画像の鮮明さとコントラストだけでなく、撮影された角度も重要です。

通常のラジオグラフ指標には以下が含まれます:

  • 写真の笑顔の一種(顎の角が逆に省略されていると、画像が歪みで正しく作られない)
  • 共通の数の根分岐を有する通常の切開歯の存在、
  • 歯は正常な形状と大きさを持ち、その輪郭ははっきりしており、ムラや暗さを含んでいません。
  • 明るい境界線または限定された明るい領域(歯の領域では、そのような要素はう蝕および歯石を示すことがある)を伴う局所化された暗化の領域は存在せず、
  • ガム領域では、色が異なり、炎症プロセスおよび新生物を示す限定された領域はなく、
  • 顎の骨組織破壊の徴候はなく、歯のパノラマ画像の専門家にも目に見えます(彼らは明確な輪郭によって特徴づけられ、中断や肥厚もない)。

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歯のパノラマ写真のう蝕

私たちは、歯の根に到達する前に、エナメル質や象牙質の両方に影響を与え、急性の痛みを誘発する彼女の神経に隠された虫歯、最も人気のある歯科病理学、の状況に住むましょう。パノラマの歯のスナップショットの助けを借りて、あなたはその明示的な形と隠れた形の両方を識別することができます。

例えば、虫歯が始まると、歯の外見上の変化に気づくことができず、X線画像には浄化された脱塩エリアが表示され、その後破壊されます。隠された方法では、上から元通りに残ることができるシールの下で虫歯が発生すると、再発性のう蝕も起こる可能性があります。写真では、充填物の明るい部分と虫歯の空洞の暗い要素が見えます。

広範囲の画像は、特に患者が痛みの正確な位置を示すことができないときに、明らかな虫歯の場合にも有用である。う蝕の程度は、歯の目標画像上で見ることができるが、歯の客観的画像の助けを借りて開かれる前に、どの歯が痛みを引き起こしたかを判定することが可能である。時には、患者が指し示す歯と痛みの原因との間の差異がかなり顕著である(プラスまたはマイナス2歯)。

場合によっては、顎の半分または別の顎が痛いと感じることさえあり、診断を非常に困難にする。そして再び、パノラマの歯のスナップショットが援助に来ます。初期段階の虫歯の種類は、3D投影の助けを借りてのみ検出することができます。プラス、同時に他の可能性のある偏差を参照してください。

虫歯のかなり頻繁で危険な合併症は、歯茎の内部に嚢胞の形成である。嚢胞は、緻密な壁および液体の化膿性の内容物を伴う新生物である。チャネルの一部が開いたままであるとき、その形成は齲蝕の腔または貧弱な歯充填を開くことができる。

我々は直ちに歯の表面または歯の中の虫歯が歯肉深部の化膿性の炎症と戦うより治療する方がはるかに簡単であると言わなければならない。あなたはまだ病理は失敗しないようにした場合、嚢胞をポンピングで血液中の膿を得ることは悲しい結末(敗血症、膿瘍など)に満ちているので、しかし、その治療のための緊急措置をとる必要があります。

嚢胞が破壊されたまたは除去された歯の部位に形成され、痛みを思い起こさせる場合、目視画像に自分自身を限定することが可能である。しかし時には痛みの原因は歯の腐敗の場合のように隠されたままで、歯のパノラマ画像なしでは単純にできません。ちなみに、非常にしばしば、歯根の領域または歯のパノラマ画像におけるその外側表面の限られた暗い領域の形態の嚢胞が、偶然に検出される。患者は痛みを感じることも、単にそれを無視することもできない。したがって、オルトパントモグラムは、最も否定的な方法で、患者の健康および生命に影響を及ぼす危険な状態の発症を防ぐのに役立つ。

上記から進んで、歯のパノラマスナップショットは、最も有益な形態のX線検査と考えることができます。結局のところ、既存の病気を正確に診断し治療したり、歯列矯正治療のための効果的な準備を行うだけでなく、特に小児期に重要な可能性のある病状についての前提を立てる機会を提供します。唯一のアンケートでは、顎の筋骨格系だけでなく、歯列全体の状態に関する情報を得ることができます。これにより、将来的に大きな問題に発展する可能性のある隠れた病変が明らかになります。

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