オロロトロピン

オラトロピルは、精神刺激薬および神経代謝性覚醒剤のカテゴリーに属する。

適応症 オラトロピル

次の場合に表示されます。

• 血管性脳症（例えば、原発性高血圧およびアテローム性動脈硬化症）の排除のためのNSの異常;
• 脳血管機能不全の慢性形態で、記憶障害、集中または発語の問題、さらにはめまいのある頭痛がある。
• 脳卒中後、アルコール性および外傷後の脳症を排除する;
• 老人性痴呆（アルツハイマー病）の痴呆の治療において、
• 様々な起源の精神的な症候群の治療に使用することができる。

リリースフォーム

カプセルで入手可能、ブリスター1個につき10個。別のパッケージの中には、3つのブリスタープレートが含まれています。

薬力学

オラトロピルは、ピラセタム（ピロリドン誘導体）およびGABA（アミナロン）を含有する併用剤である。身体への影響を決定するのはこれらの物質です。

GABAは、中枢神経系内のプロセスを遅くする主要な導体である。薬物の神経代謝作用は、神経インパルスの力学の安定化に寄与するGABA-エルジック系の刺激によるものである。GABAはまた、中枢神経系内のエネルギープロセスを活性化し、グルコース取り込みおよび脳組織への血液供給を改善する。このコンポーネントのために、脳神経プロセスのダイナミクスと注意の集中、記憶と思考が改善され、発話能力と運動活動が回復されます。この物質はまた、軽度の精神刺激効果を有する。

薬物の第2活性物質はピラセタム（GABAの環状誘導体）である。脳の働きに影響を及ぼすこのような物質は、認知機能（記憶の注意、学習、精神的なパフォーマンスなど）を改善します。中枢神経系にピラセタムが及ぼす影響にはいくつかのメカニズムがある：

• 脳内の刺激インパルスの動きの速度を変化させる。
• 神経細胞内の代謝過程を強化します。
• 微小循環のプロセスを改善し、血液のレオロジー特性に影響を及ぼす（これは血管拡張作用を有さないことに留意すべきである）。

これと併せて、ピラセタムは、大脳半球と新皮質構造内のシナプス伝達との関係を改善するのに役立つ。薬物の長期使用に伴い、注意力やその他の認知機能が向上しています。これらの変化は、EEG（アルファおよびベータの脳リズムの増幅およびデルタリズムの弱化で表される）を固定する。この物質は、血小板を接着させるプロセスを抑制し、赤血球膜の弾性を回復させ、さらに赤血球接着を減少させる。

脳内の障害（中毒、低酸素症またはECTに起因）が発症した場合、ピラセタムは身体に対して回復的かつ保護的効果を発揮することができます。

両方の要素を組み合わせて作用させることで、抗高酸素とノロトロピーのプロセスが向上し、身体の効率が高まり、様々な起源のストレスに耐える体の能力が向上します。ピラセタムおよびアミナロンの顕著な補助は、これらの物質のそれぞれの投与量を減らすことを可能にし、それにより、負の反応のリスクを低減し、それによって薬物使用の安全性を高める。

薬物動態

薬物を構成する両方の活性物質は、経口投与後すぐに吸収される。それらは脳を含む多くの組織や器官を通過します。

排泄は腎臓を介して行われ、その一部は腐敗生成物の形態で排泄され、ピラセタムの成分は主に排泄される。

投薬および投与

薬は食べる前に口に入れておくべきです。

最適な成人の用量は、1日3回~4回の1カプセルです。必要に応じて、徐々に1日用量を6カプセルに増やすことができます。

薬物治療は、治療コースの開始から2週間後に開始されることが多い。

コースは主治医によって任命され、個別に決定されます。一般的に、その期間は1〜2ヶ月です。必要に応じて、前のコースから1.5-2ヶ月後にコースを繰り返すことができます。

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妊娠中に使用する オラトロピル

妊娠中および授乳中の女性に薬剤を使用することに関する十分な情報がないため、この期間にOlatropilを使用することは違法です。

禁忌

禁忌の中でも、

• ピラセタムまたはピロリドン誘導体に対する過敏症の存在、およびこれに加えて、薬物の他の要素と比較して;
• 急性型の腎不全;
• 急性脳循環障害（脳出血）
• 最終段階での腎不全（CCスコアは20ml /分未満）。
• ハンチントン症候群。

副作用 オラトロピル

薬の使用のために、次の副作用が発生することがあります：

• 国会の器官：hyperkinesiaはしばしば現れます。不眠症は時には眠気、運動失調、バランス障害、頭痛および震えを引き起こすことがあり、さらにはてんかん発作の頻度が増加する。
• 免疫系の器官：過敏症の単一症状、その中でアナフィラキシー反応;
• 消化器系の器官：単一の腹痛（上腹部の痛み）、下痢、吐き気、消化不良症状、嘔吐および腸障害;
• 皮下層および皮膚：皮膚炎、クインク浮腫、蕁麻疹およびかゆみを伴う発疹が散発的に発症する;
• 精神障害：単一の幻覚、不安感、強い興奮性および混乱、またうつ病を発症する。
• 乳腺および生殖器官：性欲を個別に高めることができる。
• その他：無力症の発症、高体温、発熱または出血性疾患の出現。さらに、血圧指数が上昇するか、または変動が生じ、体重も増加する。

副作用が発生した場合は、投薬をキャンセルして医師に相談しなければなりません。

過剰摂取

オラトロピルの成分は非毒性であると分類され、中毒の症例はなかった。過量の結果として精神運動の徴候を発症する場合、患者に鎮静剤を注射する必要がある。

高用量で投薬を受けることは、その副作用を増大させる可能性がある。

治療は、障害の症状を排除することを目的としている：胃洗浄が行われ、嘔吐が誘発される。薬には特定の解毒薬はありません。血液透析の手順は非常に効果的です - ピラセタムの物質の約50〜60％が排泄されます。

他の薬との相互作用

オラトロピルは、抗うつ薬の特性を高めます。これは、典型的な/異型の抗うつ薬に耐性の人にとって特に重要です。この薬はまた、精神安定薬、抗精神病薬および催眠薬の副作用を軽減する。

アルコール飲料との併用は、薬物の血清指数に影響しない。ピラセタム1.6gを使用すると、アルコールの血清レベルは変わりません。

甲状腺ホルモン（T3 + T4）との併用は、重度の過敏症、睡眠障害、および方向を失う状態を引き起こす可能性があります。

ピラセタムとフェニトイン、クロナゼパム、バルプロ酸ナトリウムおよびフェノバルビタールとの相互作用は検出されなかった。1日あたり20mgのピラセタムの場合、癲癇における上記薬剤のAUCおよびピーク値のレベルは変化しない。

再発型の重度の血栓症の患者では、高用量（1日当たり9.6g）のピラセタムは、2.5〜3.5のINRを生じるアセトカマロールの用量に影響を及ぼさなかった。付随する受容の場合、血小板の接着の値、ならびに血液および血漿粘度ならびにフィブリノゲンおよびvWFの指数の有意な低下があるが。

ピラセタムの薬力学的特性が、他の薬物の影響下で変化する可能性は、物質の90％が尿と共に変化しないので、かなり低い。

また、物質と交換プロセスは、以下のヘムタンパク質のP450アイソフォームを含む発生薬と代謝ピラセタムを反応させることはほとんどありません。in vitro試験は、142と426の用量、及び1422 UG / mlの作用Olatropila成分で2B6とCYP1A2などの要素の効率に影響を及ぼさないことを示し、それに加えて、2C8及び2C9は2C19に、および2D6これが知られています、2E1および4A9 / 11。場合投与量1422ミリグラム/ mlのアクションコンポーネントビットアイソフォームCYP2A6を阻害し、ZA4 / 5（それぞれ21％及び11％）が、パラメータはKと2-CYP異性体が必要なレベルにとどまります。

ベンゾジアゼピン類（抗てんかん薬および精神安定剤など）のカテゴリーの薬剤と、鎮静剤（例えば、バルビツール酸）に加えて、有効性が相互に増加する。ベンゾジアゼピン類と併用する場合、それぞれの投薬は中程度または最低限の有効投薬量で行うべきである。

塩酸ピリドキシンは、オラトロピルの特性を増強することができる。

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保管条件

薬は小児が近づけない場所に保管してください。記憶のための温度測定値- 25の最大^に S.

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賞味期限

オラトロピルは、医薬品の放出日から4年間使用することが認められています。