オキサリプラチン

オキサリプラチンは、抗腫瘍剤、白金誘導体の1つである。この薬物は、インビトロ細胞傷害性のような広範囲の作用、および様々な腫瘍モデルにおけるインビボ抗腫瘍活性を有する。

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適応症 オキサリプラチン

適応症オキサリプラチンは、転移性直腸癌である。通常、この薬は5-フルオロウラシルとフォリン酸と一緒に処方されます。

これは、III期の直腸癌の補助療法（デュークによればC）に広く使用されている。これは、通常、原発腫瘍の根治的切除後に行われる。フルオロウラシル/カルシウムのフォリオと共にそれを適用してください。独立して、彼は必要な措置を提供することができません。

この薬剤は、単独療法として播種性直腸癌に使用される。多くの場合、フルオロウラシル/カルシウムフォリオと共に使用されます。この薬剤は、第2の治療法として卵巣癌にも使用されている。薬物の作用スペクトルは非常に広い。通常、これは単独では使用されません。これは肯定的な結果を得るには十分ではないためです。オキサリプラチンは良好な抗腫瘍特性を有し、他の有効な薬物との組み合わせにおいてのみ、実際に助けることができる。 

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リリースフォーム

薬剤放出の形態はバイアル中で液体である。25または50 mlのパッケージング。パッケージには1本のボトルがあります。主な活性物質 - オキサリプラチンが含まれています。バイアルの容量に依存して、成分の量は50〜100mgの範囲で変動し得る。

この薬剤はまた、補助物質 - ラクトース一水和物を含有する。これらの成分はすべて、腫瘍に対して強力な効果を有する。この薬剤は抗腫瘍剤であり、単独で、または他の薬剤と組み合わせて、がんで広く使用されている。

オキサリプラチンは、錠剤または懸濁液として放出されない。それは医師によって処方された投薬量で静脈内投与される。線量は、人を悩ませる問題に直接依存します。通常、肯定的な効果を得るために、1つのボトルを使用することはない。多くは、患者の状態および疾患の重篤度に依存する。今日まで、オキサリプラチンと他の薬剤との併用は、実際には多くの可能性があります。 

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薬力学

この薬物は、白金原子がシュウ酸塩およびジアミノシクロヘキサン（DACG）と複合体を形成する白金誘導体のクラスに属する。

今日まで、薬物の正確なメカニズムは知られていない。それはシスプラチンのように働くという提案があります。薬物成分の作用は反応性白金を生成し、これは次にDNA分子中に間質性および間質性架橋を生成する。これにより、DNA合成が抑制される。

おそらくDACG群のために、シスプラチンまたはカルボプラチンに関して、オキサリプラチンに対する交差耐性はない。この薬剤は、放射線被曝に対する感受性を高めることができる薬剤の特性を有することに留意すべきである。この薬に関する他の情報はありません。全体の動作は、アクティブなコンポーネントに "嘘"しかないことが知られています。今日まで、オキサリプラチンは、それ自体の形態で、および他の医薬品と組み合わせて広く使用されてきた。  

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薬物動態

薬物の静脈内投与後、主に赤血球に蓄積され、血漿中に流入しない。白金の85〜88％のみが投与後最初の5時間タンパク質に結合する。

オキサリプラチンは、迅速な非酵素生物変換を経験することができることに留意すべきである。この場合、白金の反応性錯体が形成される。オキサリプラチンの活性代謝物はプラチナのDATG複合体群に属する。 

薬は主に腎臓を通して体内から排泄されます。投与された用量の約50％が最初の3日間尿中に排泄される。糞便による排泄は1日当たり0.5％である。11日目には、最大値は5％に達します。半減期は19時間です。赤血球からの総排泄は48時間以内に観察され、273である。したがって、オキサリプラチンは体内からほぼ完全に排除されるが、同時に腎臓に負の効果を残す。 

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投薬および投与

適用方法と用量は、個々の順序で医師によって指定されます。大人のみが使用できます。薬物は、注入の形態で静脈内に投与され、その持続時間は2〜6時間である。投薬の使用による過水症は必要ありません。

薬剤を5-フルオロウラシルと組み合わせて使用する場合、オキサリプラチンの注入が最初に行われるべきである。直腸癌の治療においては、85mg / m 2を2週間に1回、12サイクル投与するべきである。通常6ヶ月かかります。播種性直腸癌を治療するためには、2週間に1回85mg / m 2で十分である。単剤療法として、または5-フルオロウラシルと併用してください。

単独療法として、または他の化学療法薬と組み合わせて2週間に1回、85mg / m 2の卵巣癌の治療。好中球の数が1500 /μl未満であり、血小板が500,000 /μl以上である場合に限り、薬物の反復投与が可能である。オキサリプラチン投与の同様のスキームは、医師によって処方される。

妊娠中に使用する オキサリプラチン

妊娠中のOxaliplatinumの使用は容認できません。重篤な胎児の損傷の危険性が高く、様々な病状の発症までである。

これらの薬剤の治療中の出産年齢の女性は、妊娠を避けるべきである。高濃度の薬物は、果実を摂取したり、子供の回復不能な病状の発達を招くことはありません。

母乳中への薬物の浸透に関するデータはない。したがって、授乳中の期間中に製品を服用することは禁じられています。赤ちゃんが重傷を負うことを防ぐため、治療は無期限に延期されるか、逆に摂食が停止する。

妊娠に関する指示とこの薬剤の服用は主治医が行います。妊娠の第1三半期に薬剤を服用することは特に危険であり、病状を発症するリスクは高すぎる。したがって、オキサリプラチンは非常に注意深く服用されているか、またはその問題を解決する他の方法を模索しています。 

禁忌

オキサリプラチンの使用に対する禁忌は利用可能であり、それらはかなり発達している。だから、まず第一に、薬の主成分に対する感受性が高い人に薬をあきらめる必要があります。これは強力なアレルギー反応を引き起こす可能性があります。そして、一般的に、体は非常に特異的に反応することができます。

特に、好中球の数が2000 /μL未満の場合、および/または血小板が100,000 /μL未満の場合は、骨髄抑制治療を受けることはできません。治療の最初のコースの開始前に、機能障害を伴う末梢感覚ニューロパチーにも限界がある。

この薬物は、腎臓の機能に悪影響を及ぼし得る。したがって、この身体に問題がある人は、薬物の使用を厳しく禁じます。もちろん、特別なリスクグループは妊娠と母乳育児の時期です。いずれの場合でも、医師の助言を受けて薬が服用されます。独立して購入することさえできません。オキサリプラチンは、腫瘍との戦いにおいて強力な治療法です。

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副作用 オキサリプラチン

副作用オキサリプラチンは、多くの器官および系に影響を及ぼします。したがって、四肢の痙攣を観察することができます。この症状は全患者のほぼ85〜95％で起こる。これらの処置の期間は、治療コースの数に依存する。構音障害、深部腱反射の消失、レミットの症状などの神経学的症状が観察される場合もある。疼痛および/または機能障害を排除するものではない。この場合、線量を調整する必要があります。すべての神経学的症状は、治療が完了した後に完全に消失する。

血液の形成系。貧血、好中球減少症および血小板減少症が起こり得る。場合によっては、重症度の第3または第4度の血液毒性の症例はまれにしか記録されなかった。

消化器系 多くの場合、食欲不振、嘔吐、悪心、下痢、腹痛があります。このような症状を予防するために、抗生物質が使用される。

アレルギー反応。除外されない：気管支痙攣、血管浮腫、低血圧およびアナフィラキシーショック。ごくまれに、腎機能障害が起こることがあります。体温の上昇がしばしば記録された。オキサリプラチンは深刻な副作用を引き起こす可能性があります。 

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過剰摂取

薬物の過剰摂取は除外されていません。したがって、解毒剤はありません。体の部分には特定の否定的な症状があります。したがって、痙攣の有無にかかわらず、四肢の感覚異常および/または感覚異常を特徴とする神経障害は排除されない。

いくつかの場合、機能的異常が可能である。これの下には、正確な動きを実行するという複雑さがあります。骨髄機能が抑制されている可能性があります。これは貧血、好中球減少症および血小板減少症の形で現れる。

奇妙な症状や合併症がある場合は、医師に伝えることをお勧めします。この場合、可能性のある毒性徴候および完全な血液制御を考慮に入れて、対症療法を実施すべきである。

線量が正しく計算され、異常がなければ、過剰摂取の疑いはない。オキサリプラチンは、広範囲の作用を有する強力な薬物である。したがって、用量を自己調節することは重大な結果につながる可能性がある。 

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他の薬との相互作用

相互作用オキサリプラチンと他の薬剤が可能であり、確認がある。したがって、この薬剤は他の薬剤と組み合わせて広く使用されています。これにより、効果を強化し、すぐに肯定的な結果に到達することができます。

しかし、この薬を使用することが現実的でない場合は、注意すべき点とそのような選択肢があります。したがって、彼は、アセチルコリンエステラーゼの増大した抑圧のために、イリノテカンの使用に関連するコリン作動性症候群の発症を刺激することができる。

薬物は、フルオロウラシルおよびトポテカンの薬物動態に決して影響しないことに留意すべきである。前臨床試験は、フルオロウラシルおよびイリノテカンの活性代謝物であるSN-38との相乗効果を示した。それで、あなたは非常に注意して薬を使用する必要があります。いずれにせよ処方された用量を超えないことが重要であり、これが深刻な結果をもたらす可能性がある。オキサリプラチンは、単独で、または他の薬剤と組み合わせて使用することができる。 

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保管条件

保存条件オキサリプラチンは確実に観察されるべきである。したがって、光から保護された場所に保管する必要があります。温度は摂氏25度を超えないことが望ましい。あなたは冷凍庫に与えることはできません。

子供たちは薬にアクセスするべきではありません。それは大人のみが取ります。したがって、少量の投与は子供の身体に悪影響を与える可能性があります。あなたはこれを理解し、薬物を子どもから遠ざけるべきです。

彼は手段が好きではなく、水分を増やさないので、あまりにもすべきではありません。一般的に、この投薬は主に病院で行われるため、自宅に保管する必要はありません。結局のところ、これを行う必要がある場合は、上記のすべての規則を遵守しなければなりません。有効期限内に製品を使用しないでくださいが、2年です。薬物の保管に関するその他の推奨事項はありません。Take Oxaliplatinumは独占的に医師の指導の下に置くことができます。 

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特別な指示

薬物の使用に関する特別な指示が観察される。だから、それは妊娠した女の子や授乳中の母親によって使用されることはありません。子供の身体に対する薬物の作用機序は不明であるので、そのような影響を避ける方がよい。

この薬剤は、抗腫瘍化学療法薬の使用経験のある医師の指導の下で専ら使用することができる。ソリューションの準備と導入の際には、特別なルールを使用し、すべてを一貫して正確に行う必要があります。希釈されていない状態では、この製品は使用できません。同様の効果を持つ薬剤と混合することは厳しく禁止されています。

母乳中の薬物については何も知られていません。したがって、子供の生体への損傷を防ぐためには、投薬や授乳をやめることが必要です。

使用する前に、製品を目視で評価する必要があります。粒子や堆積物がなく、透明でなければなりません。これらの「指標」はすべて監視する必要があります。この場合、オキサリプラチンは害を引き起こさない。 

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賞味期限

製品の賞味期限は2年です。しかし、これは単なる数字です。人が特別な保管条件を遵守しない場合、このインジケーターは時々減少することがあります。

したがって、ある温度体制を維持することが重要であり、それは25度を超えてはならない。また、冷蔵庫に入れないでください。風邪の影響を受けてはいけません。直射日光、過度の熱、特に湿気は完全に排除されています。

子供はこの薬にアクセスできません。大人のみが服用することができ、子供の体に与える影響は重大な問題につながります。あなたはボトルの外観に注意を払う必要があります。液体は色を変えてはならず、においをして沈殿物を得るべきである。上記のすべてのルールに従うと、指定された2年間の救済を維持することが可能になります。しかし同時に、バイアル自体の外観に注意を払うべきであり、バイアル自体に損傷があってはならない。この場合、オキサリプラチンは一定の期間にわたって作用する。

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