女性の更年期におけるホルモンの血液検査

女性は誰でも、生殖機能の衰え、つまり更年期に伴う生理的な変化を避けることはできません。更年期の主な兆候は月経の停止です。現代女性の場合、更年期を迎える年齢はおおよそ50歳を少し過ぎたあたりです。しかし、月経が止まるという症状自体は、閉経後だけでなく、いくつかの病気によっても引き起こされる可能性があります。そのため、健康状態が良好であることを確認する必要があります。体は単に存在の新たな段階に入っただけなのです。では、更年期にはどのような検査を受けるべきでしょうか？

エストラジオール、卵胞刺激ホルモン、黄体刺激ホルモンの3つのホルモンの検査により、閉経の有無が100%の確実性で確認または否定されます。

閉経後、血中の主要エストロゲンであるエストラジオール（E2）の含有量は著しく減少します。この指標は個人差があり、非常に広い範囲で変動します。閉経後期の値は70～73pmol/L未満ですが、33pmol/L以下になることもあります。エストラジオール値の低下や欠乏症状は、ホルモン補充療法の適応となります。

更年期におけるホルモン検査には、フォリトロピン（卵胞刺激ホルモン）値の検査が必須です。この下垂体ホルモンの濃度はエストラジオール値の減少とともに上昇するため、下垂体はエストラジオールの合成を活性化しようとします。閉経後では、フォリトロピン濃度は37～100 IU/Lが正常範囲とされており、100 IU/Lを超える値、例えば120～130 IU/Lも許容範囲です。

生殖器系の正常な機能と、前述のホルモンに加えてエストラジオールの産生は、黄体刺激ホルモンによって促進され、卵子の受精を直接的に保証します。このホルモンの血中濃度も大幅に上昇します。閉経後における正常値は13～60U/Lとされており、100近くまで上昇することも許容されます。

更年期障害の重症度を示す、フォリトロピン（卵胞刺激ホルモン）とルテオトロピン（黄体刺激ホルモン）の比率には常に注意を払ってください。この指標は通常0.4～0.7です。この値が低いほど、更年期障害の症状が顕著であることを示します。

患者の状態や訴えに応じて、婦人科医はプロゲステロン値、テストステロンおよび/またはプロラクチン、甲状腺ホルモンの血液検査、および血液の生化学的組成の判定など、他のホルモン検査が必要であると判断する場合があります。

移行期にある女性は、一般的な症状（ほてり、血圧の急上昇、イライラ、涙もろさ）に加えて、記憶障害、脱力感、パフォーマンスの低下を経験することがよくあります。この年齢では、心臓血管疾患、泌尿生殖器疾患、代謝障害を発症する可能性が高まり、骨、筋肉、皮膚に悪影響を及ぼします。更年期に適切な時期に血液検査を受け、医師の処方によるホルモン補充療法を受けることで、多くの不快な、時には危険な状況を防ぐことができます。

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