脳脊髄液の微生物学的分析

微生物学的研究

脳脊髄液の顕微鏡染色塗抹標本は、細菌性髄膜炎患者の10から20パーセントに微生物叢を明らかにしています。細菌性髄膜炎はmeningoを検出することができる場合、豆状双球菌菱形（細胞外に位置コーティングされたカプセル）も球菌のペアと、双球菌を表すが、三角形の形状を有し、好中球、または肺炎球菌の細胞質において細胞内形成位置します。いくつかのケースでは、視覚的にスピロヘータ、棒状細菌、酵母細胞を検出します。顕微鏡で得られたデータは指標であり、他の方法によって確認される。マイコバクテリアの結核を検出するには、浮選法を使用します。栄養培地における脳脊髄液の病原体接種した培養物を単離します。結果は、栄養培地として、サンプリングおよび脳脊髄液の輸送の精度に依存します。腰椎穿刺患者の前に抗生物質を受信しなかった場合は病原体の文化のアイソレーションの周波数は、2倍の高さです。練習への髄液のハイライト病原体の文化は、化膿性髄膜炎の患者の30から50パーセントに成功しました。髄膜炎（ベンジルペニシリン、アンピシリン、オキサシリン、セフトリアキソン、pefloksatsinu、シプロフロキサシン、バンコマイシン、リファンピシン、ゲンタマイシン）を治療するために使用される抗生物質に必要な専用の培養の感度を決定します。真菌の培養物は、抗真菌剤に対する感受性について検査される。

脳脊髄液の微生物学的研究の根底にある主なルールは、播種された微生物の数および播種時のそれらの生存能力に依存して増殖するコロニーの数が異なることである。これは、微生物研究に向けられた脳脊髄液の量、その送達の迅速性が研究の結果に直接反映されることを意味する。特に大量の液体は、真菌の微生物の濃度が極めて低いため、真菌感染による播種に向かわなければならない。したがって、慢性髄膜炎の患者の研究では、作物に向けられる脳脊髄液の最小量は15〜20mlでなければならない。微生物学的研究のもう一つのルールは、急性細菌性髄膜炎におけるグラム染色の強制的な実施である。着色手順は約5分を要し、高い感度と特異性を有する。この着色の結果は、適切な抗菌療法の即時選択を可能にする。腰椎穿刺前に処方された抗生物質は、細菌膜に損傷を与え、グラム染色の特異性を著しく低下させる可能性があるが、この場合でもそれは意味をなさない。植え付け、グラム染色に加えて、結核菌の検出のための色とカラーインクはcryptococci、ウイルス、細菌および真菌抗原に対する血清学的試験の使用を同定します。したがって、脳脊髄液で神経梅毒が疑われる場合は、DACとRIFを検査する必要があります。

ウイルス学的方法

ウイルスの培養物の単離は、原則として科学的目的のためにのみ用いられる。

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