尿路カンジダ症

尿路のカンジダ症は、通常、危険因子を有する患者において、より多くの場合病院内感染として生じる。

カンジダ症および尿路の定着は、侵襲性カンジダ症の発症の危険因子である。

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原因 尿路カンジダ症

真性糖尿病、膀胱のカテーテル検査、尿石症、広範囲の抗生物質の長期使用はこの病気を引き起こす可能性があります。 

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症状 尿路カンジダ症

カンジダ症は頻繁に痛みを伴う排尿を特徴とする。カンジダ腎盂腎炎は、腰部の痛み、発熱および  排尿時の痛みを特徴とする。

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診断 尿路カンジダ症

尿路カンジダ症の診断は、カンジダ属の検出に基づいている  。尿中および患者の状態の評価。カンジダ属菌の検出の臨床的意義を正しく理解することが重要です。尿中に ほとんどの患者は無症候性のカンジダ症を有し、これはカンジダ属菌の定着を示す。この事実は、抗真菌薬の使用（危険因子の十分な排除または矯正）の指標とはみなされない。

カンジダ尿症は、尿路感染の臨床的または器械的徴候と組み合わせて、抗真菌薬の使用の兆候である。さらに、尿路のカンジダ症が原因であり、カンジダ症 - 侵襲性カンジダ症の症状である。そのため、侵襲性カンジダ症（危険因子の存在、臨床徴候が推定される）を発症するリスクが高い場合、抗真菌療法の任命に関する追加審査と決定が示されます。

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処理 尿路カンジダ症

治療は、尿路感染症の臨床徴候、または無症候性カンジダ尿症および侵襲性カンジダ症の発症の危険因子の存在を有する患者によって行われる。尿路のカンジダ症の治療は、他の危険因子の重症度排除または低減することで、全身の抗真菌剤、尿カテーテルの取り外しまたは交換を適用することからなる（抗菌薬の使用を最適化し、糖尿病の修正及びTを。D.）。選択される薬物はフルコナゾールであり、他の抗真菌薬とは異なり、尿中に高濃度の活性物質を生成する。非効率フルコナゾール使用膀胱洗浄液アンホテリシンB（50-200 UG / ml）を、通常candiduriaの一時停止を伴うが、この処置は、尿管を覆う病変に有効ではない場合。フルコナゾールの効果がなく、腎実質に損傷を与える可能性があるため、カスポファンギンまたはボリコナゾールが使用される。

侵襲性カンジダ症の危険因子のない患者に無症候性カンジダ尿症がある場合、抗真菌剤は使用されない。（ように尿道カテーテルの取り外しや交換、抗菌薬の使用を最適化し、糖尿病の修正と）尿路カンジダ症の危険因子の重症度の排除または減少は、通常は無症候性candiduriaの排除につながります。