尿道 - 生殖器症候群
最後に見直したもの： 23.04.2024
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尿道 - 性器症候群 - 尿道及び腺の病理から生じる症状、尿道チャネルへの開口ダクト：前立腺腺、球尿道腺、尿道傍腺、前立腺リトレ、semevynosyaschieダクト。男性では、尿道の長さは陰茎の大きさに依存します。女性では、尿道は短く（3〜4cm）、その構造はより簡単です - 皮膚腺の管および傍尿道。
基本病理
最も一般的には、急性および慢性尿道炎である：排尿、尿道からの排出、膨潤及び紅斑性スポンジ尿道、粘膜の発赤中痙攣 - 主徴候。
尿道狭窄の疾患の第二位は、最初に排尿した後、尿閉や開発完了につながることができます与えている、ある停滞水腎症を。狭窄の理由はたくさんある可能性があります。放射線学を明らかにし、内視鏡、狭窄の程度が異なる厚さのbougienageプローブを決定しました。前立腺尿道に配置された狭窄のほとんどは、尿道や排尿障害の狭窄を引き起こす可能性が前立腺腺腫、慢性前立腺、前立腺結石の存在について調査すべきであることを考えます。
発達上の欠陥：先天性瘻孔、弁、下垂体および腹部麻痺は、幼児期に検出され、外科的矯正を受ける。後の年齢では、精管結石の先天性肥大（排尿障害および痛みを伴う勃起）が明らかになる。先天性ureteroceleleおよび憩室; （痛みを伴う排尿、その間に突起が尿路の領域に現れ、尿の排出後に消失する）。尿道にダクトを開く腺の嚢胞。
尿道損傷の疾病症状には、地元の痛みと優し触診に、尿道からの血液流出だけでなく、排尿時に、だけでなく、自然に、特にときに触診、障害排尿、会陰内血腫を。
この病気の多くは患者や手術が必要であることを考えると、外科医は、泌尿器科医との事前協議なしに病院の泌尿器科に患者を参照することがありますが、同時に、泌尿器科に特化することなく、異常の独立した外科的矯正への権利を持っていません。
[前立腺炎
前立腺の炎症性疾患がかなり頻繁に起こる。急性および慢性前立腺炎がある。しばしば化膿球菌の細菌叢によって引き起こされる急性前立腺炎は、多くの場合、不十分なまたは尿道炎の治療遅ればせながら慢性結果性器感染（淋病、クラミジア、トリコモナス、梅毒、またはこれらの感染症であっても組み合わせ）です。
形態学的および臨床的に、急性前立腺炎の3つの形態（カタラーム、濾胞性および実質性）を区別する。カタラーレス形態では、頻繁な排尿が特に夜間に見られ、会陰部および仙骨部の鈍的な痛みがある。
一般的な条件に違反していない。濾胞性前立腺炎では、排尿が促進されるだけでなく、おそらく遅れることもあります。痛み症候群は、表現され、排尿の終わりに、排便で強化され、体温はしばしばsubfebrileです。実質前立腺炎のマニフェストには、多くの場合、急性尿閉、痛みシャープ、緊張によって強化、および便で、化膿再吸収熱の形で全体的な炎症反応を排尿障害を顕著に。
診断は、無症候、典型的な症候学、デジタル前立腺検査（急性前立腺炎マッサージは禁忌）、尿、血液、尿道内容に基づいています。カタル性前立腺炎では、鉄触診は増加せず、触診時に中程度の痛みを伴う。濾胞性で - 適度に大きさが増す; 痛みを伴う痛みのために痛い、塊状である。柔組織形態では、一方または両方の葉のサイズが大きくなり、触診が変形したときに激しく痛みを伴い、狭窄が滑らかになる。膿瘍形成時に軟化部位が触診され、揺らぎが生じることがある。膿瘍は、通常、粘膜下の副鼻腔炎および瘻孔の形態で直腸内に開かれ、小腸の組織ではしばしば皮下の副鼻腔炎および瘻孔の形成を伴う。患者は泌尿器科医に紹介されるべきである（病院の柔組織の形で）。
慢性前立腺炎。疾患は最初の2週間の間に停止されていない場合、急性尿道炎および前立腺炎のサブスタンダード治療に最も頻繁に発症するが、この場合において、大多数に感染とアレルギー疾患の形態。
臨床的に前立腺自体の変化に焦点文字、性的機能不全、敗北した高多型によって特徴付けられます。泌尿器系の他の部分。頻繁に性交後に増加した痛みでマーク会陰の痛みと感覚異常、性器、恥骨上部エリア、直腸、太もも、：寛解番目の増悪の交代。性的機能不全インポテンスは、マニフェスト自体：弱体化や勃起の欠如、早漏は、減少し、痛みを伴うオーガズム、男性不妊。前立腺の触診、多くの場合、サイズが増加したが、減少させることができる（萎縮）が非対称ローブをマークすると、不明瞭、前立腺異なる密度（軟化ゾーンと凹部との圧密病巣の代替）を等高線、地峡を触診することはできません。軽度から非常に重度の痛みへの痛感。前立腺の汁では、微生物叢は検出されないことがあり、これは感染性アレルギープロセスの徴候である。しかし、白血球の高含有量によって特徴づけられる表皮を剥離し、粒の数が減少し、体litsetinovyhトルソー-Lelemana、彼らが完全に消失するまで。診断を確認し、尿の残留を測定して前立腺の超音波の鑑別診断を可能にする。
調査の特徴
試験は試験から始まります。それは排尿行為の前に行わなければならない。同時に注意を払う時：包皮と国家元首（包茎、嵌頓の検出、balanopostita）。ダウン会陰に欠陥が陰茎の終わりにそれを押していない場合、及び近位、 - 外部開口の位置。その状態、色、沈殿浮腫の存在、以下：粘液出口尿道の検査。尿道の触診は、直腸の背面に、男性の陰茎の下面に形成されています。女性では、膣の前壁を通して触診が行われます。触診は石、異物、狭窄、腫瘍を決定することができ、ラクナ膿瘍。器械的な研究方法のうち、X線 - 尿路造影が第1位です。それは奇形を検出することは非常に広範な診断機能を持ってい:.倍増憩室、先天性バルブ、ラクナ脳卒中、狭窄、損傷の性質、など我々は明らかに危険であり、禁忌がないデータureterographyのbougienageの適用方法や尿管鏡検査と信じています。これは経験豊かな泌尿器科医の大部分の意見です。
尿道管からの分泌物の存在は、検査時に見えない場合（患者は、例えば、頻繁に頻尿することが多いほど排尿する可能性がある）、念頭に置いても注意深く勉強する必要があります。尿路感染症は、感染症から特定（性病）までのあらゆる病因であり、最近では微生物相関連の利点が注目されている。ガラスロッドを使用したガラスでは、尿道の膿性内容物だけでなく、上皮擦過傷も起こります。しかしこれでは十分ではありません。炎症の上昇する性質を考えると、男性は前立腺を検査され、慢性のプロセスではマッサージによって得られた前立腺汁が検査されるべきである。3ガラスの尿検体または微生物検査を用いたルーチン分析を実施すべきである。性病の病理を明らかにする場合、間違いない状態は、そのような患者のvenereologistへの紹介です。