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最後に見直したもの： 06.07.2025
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静脈造影は直接法と間接法で行うことができます。
直接静脈造影では、静脈穿刺または静脈切開によって造影剤が血液中に導入されますが、場合によってはセルジンガー法によるカテーテル挿入も行われます。
静脈の間接造影は、次の 3 つの方法のいずれかで実行されます。
- 動脈に造影剤を導入し、造影剤が毛細血管系を通って静脈に到達します（言い換えると、動脈造影の静脈相を使用して静脈の画像を取得します）。
- 骨髄腔に造影剤を注入し、そこから対応する静脈に入ります。
- 穿刺を通して臓器実質に造影剤を導入することで、問題の臓器から血液を排出する静脈が画像上に表示されます。
このようにして、例えば、脾臓の実質に造影剤を注入することによって脾臓と門脈の画像が得られます (脾門脈造影)。
静脈造影の特別な適応症は数多くあります：慢性血栓性静脈炎、血栓塞栓症、静脈の血栓性静脈炎後変化、静脈幹の異常発達の疑い、静脈弁不全によるものを含むさまざまな静脈血流障害、静脈損傷、静脈への外科的介入後の状態などです。
静脈造影検査の最後に、等張塩化ナトリウム溶液を静脈に注入します。穿刺部位を人差し指で押さえます。出血が止まったら、無菌包帯を巻きます。静脈に沿って痛みが生じ、体温が上昇し、患肢が青白く腫れた場合は、脚を挙上し、A・V・ヴィシュネフスキー法に基づくバルサム軟膏を塗布した包帯を巻き、ヘパリンを点滴静注します。ヘパリン5000単位を等張塩化ナトリウム溶液250mlに溶解します。患肢はしっかりと包帯で固定します。