脈絡膜の良性腫瘍

脈絡膜の良性腫瘍はまれであり、血管腫、骨腫および線維性組織球腫に代表される。

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痔核は外的である

まれな先天性腫瘍である脈絡膜の血管腫は、過誤腫を指す。誤って検出されたり、視覚機能が損なわれた場合に検出されます。視力を低下させることは、成人の血管腫を発症する初期の症状の1つであり、小児期では、まず、斜視が注目される。脈絡膜において、血管腫は、ほとんど常に、十分に明確な境界を有する孤立した節のように見え、円形または楕円形であり、最大腫瘍直径は3〜15mmである。腫瘍の隆起は1〜6mmの範囲である。通常、腫瘍の色は薄い灰色または黄色がかったピンクで、濃い赤色になることがあります。二次網膜剥離は、実質的にすべての患者においてその折りたたみが観察され、大きな腫瘍は小胞になる。網膜血管の口径は、脈絡膜黒色腫のそれとは異なり、変化しないが、腫瘍の表面に小さな出血が形成され得る。軽度に網膜下の滲出液が発現すると、網膜のジストロフィーが腫瘍の「隙間」を描きます。

脈絡膜の海綿状血管腫の診断は困難である。臨床データと組織学的検査の結果との間の相違は、症例の18.5％に認められる。近年、蛍光血管造影の使用により、診断がより信頼できるものになっている。長期間の治療は予期しないものと考えられた。現在、レーザー凝固または近接照射療法（放射性眼科用アプリケータとの接触照射）が用いられている。網膜下液の吸収は、網膜剥離を減少させ、視力を増加させるのに役立つ。人生の予後は良好であるが、未治療の血管腫または治療効果のない視力は、網膜剥離の結果として不可逆的に失われる可能性がある。いくつかの場合において、総剥離は二次的緑内障を生じる。

脈絡膜の色素性腫瘍

色素沈着した腫瘍の発生源は、メラノサイト（色素を産生する細胞）であり、虹彩および毛様体の間質ならびに脈絡膜に共通する。メラノサイトの色素沈着の程度は異なる。黒質のメラノサイトは、胚発達の後期に色素を産生し始める。

ネバスは離れていた

Nevus脈絡膜 - 最も一般的な良性眼内腫瘍で、症例のほぼ90％が眼底の後部に局在しています。検眼鏡検査では、母斑の1〜2％を母斑で検出します。母斑の頻度は実際にははるかに高いと信じる理由があります。なぜならそれらの中には色素を含まないものがあるからです。ほとんどの母斑は先天性であるが、その色素沈着は後に起こり、これらの腫瘍は30年後に誤って発見される。眼底それらは羽付きライトグレーまたはグレー緑色の平坦またはわずかprominiruyuschih病巣（最大1 mmまで）の形を持っているが、明確な境界は、その直径は1〜6mmの範囲です。非色素性母斑は楕円形または丸い形をしており、その境界はより均一であるが、色素の欠如のためにあまり明確ではない。患者の80％において、硝子板の単一腺が見出される。母斑は、よりドルーゼンガラス質プレートと網膜下滲出をもたらす色素上皮におけるジストロフィー変化を増大させるように、黄色がかったハロ母斑の周囲に発生します。母斑の色がより強くなり、境界があまり区別されなくなります。記載された画像は母斑の進行を示す。

静止母斑を有する患者は治療を必要としないが、腫瘍の生存期間中、進行性母斑および初期の黒色腫の段階に進んでいるので、それらは徹底的な観察が必要である。それらの変性およびメラノーマへの移行の潜在的可能性を考慮に入れて進行中のネビュラスは治療の対象となる。進行性母斑の最も有効な破壊方法はレーザー凝固である。静止母斑では、視力と人生の両方に対する予後が良好である。進行性母斑は、潜在的に悪性腫瘍とみなすべきである。母斑の1.6％がメラノーマで必然的に再生されるとの意見がある。原則として、母斑の10％までが悪性であり、その直径は6.5mm以上であり、その高さは3mm以上である。

メラノサーマ・ホリオイディ

脈絡膜のメラノサイトは、良性経過を伴う大細胞母斑であり、通常は視神経乳頭に位置するが、脈絡膜の他の部分に位置することもできる。腫瘍は無症候性であり、90％の患者では偶発的に検出される。大きなメラノサイトでは、小さな視覚障害および死角の増加が起こり得る。腫瘍は単一の節で表され、それは平坦またはわずかに優勢（1~2mm）であり、境界は十分に明確である。大きさと局在は異なるが、より多くの場合、メラノサイトは視神経乳頭付近に位置し、その四分円の1つをカバーする。ほとんどの患者の腫瘍の色は濃く黒く、表面には軽い病巣があるかもしれません - 硝子体プレートのドラススです。

治療は必須ではないが、患者は眼科医の体系的監督下にいるべきである。腫瘍が静止している場合、視力と生命の予後は良好です。