ミトコンドリア病は、症状の多様性が顕著な特徴です。エネルギーに最も依存するシステムは筋肉系と神経系であるため、これらの系が最初に影響を受け、最も特徴的な症状が現れます。
- 筋肉系の損傷の症状:ミオパチー症候群および筋緊張低下(筋肉の衰弱および萎縮、筋緊張の低下、筋肉痛およびけいれん(こむら返り)、小児では筋肉活動障害(筋肉の痛みおよび衰弱、運動後の頭痛および嘔吐の発現)が現れる)。
- 神経系損傷の症状:精神運動発達の遅れ、獲得した技能の退行、さまざまな種類の発作(強直間代発作、ミオクロニー発作)、呼吸器または神経窮迫症候群(周期性無呼吸および頻呼吸)、血液アシドーシスおよびケトン体濃度の上昇を伴う反復性昏睡状態、歩行障害(小脳性運動失調)、年長児の場合、脳卒中様発作、頭痛、めまい、末梢神経障害、アテトーゼ。
- 感覚器官の損傷の症状:視覚器官(眼球運動障害(眼瞼下垂、外眼筋麻痺)、視神経萎縮、網膜色素変性症、白内障、角膜混濁、年長児の場合 - 半盲(視野欠損)、聴覚器官(感音性難聴または聴力低下)。
- 内臓や器官系への損傷の症状。
- 心臓:心筋症(拡張型または肥大型心筋症)、さまざまな心ブロック(心臓の伝導系の損傷)。
- 肝臓:肝腫大または肝臓の肥大により肝機能が低下し、肝不全に至る。
- 腎臓:ド・トニ・ドブレ・ファンコニ症候群(グルコース、アミノ酸、リン酸の排泄増加)などの尿細管障害。
- 消化管:膵臓の機能不全を伴う嘔吐、下痢の繰り返し、セリアック病様症候群。
- 血液系:汎血球減少症、大球性貧血。
- 内分泌系:成長遅延、性発育障害、低血糖、糖尿病および尿崩症、視床下部下垂体症候群(STH欠乏症)、甲状腺機能不全、甲状腺機能低下症、副甲状腺機能亢進症、高アルドステロン症。
このように、ミトコンドリア病理においては、多くの臓器や器官系が病理過程に関与しています。経験上、臨床症状の中で最も重要なのは、筋負荷耐性の低下、眼球運動障害(眼瞼下垂、眼筋麻痺)、心筋症、脳卒中様発作、網膜色素変性症です。これらの徴候が出現した場合は、ミトコンドリア病理を除外するために、臨床検査を用いた詳細な検査が必要です。