ミクロペニス

陰茎 - サイズ陰茎の説明で使用される用語は、（例えば、尿道下裂、半陰陽のための）陰茎の発育不全を伴う他の明らかな病変の非存在下で標準から2つの未満の標準偏差です。

陰茎のサイズは、背部表面に沿って基部から先端部に引っ張られるときに測定される。通常、新生児の陰茎のサイズは約3.5cmであり、陰茎の陰茎は2cm未満である（2SDは通常よりも低い）。

原因 ミクロペニシエンス

メンバーの主な成長は、子宮内期間の後半から始まります。したがって、新生児の早産では、満期の子どもよりも陰茎が短くなりますが、これは、小斑症があることを意味するものではありません。Tuladhar et al。（1998）は、妊娠第24週と第36週の間に生まれた子供の陰茎の長さと妊娠期間との間の関係式を導いた。

陰茎の長さ（cm）= 2.27 + 0.16 x妊娠。

出生後、寸法は思春期までわずかに変化しますが、これは性ホルモンの影響ではなく全体的な体細胞の成長によるものです。長さの基準の表は、年齢に応じて開発されています。

テストステロンの子宮内合成およびジヒドロテストステロンへの変換は、男性生殖器胎児の正常な発育に必要である。LH受容体に結合するhCGの影響を受けて妊娠の初めには、生殖器官の初期分化と発達胎児の活性化された独自の視床下部 - 下垂体システムの約14週があるので、ペニスの胎児タブのシステムに欠陥が正常に発生したとき（すなわち、ブックマークへの主な影響は母性hCGによって提供される）が、陰茎が成長しない場合、陰茎陰茎が発達する。一方、子宮内発育の7〜10週目に発生する生殖腺の違反は、成長の欠如にもつながります。したがって、未開発の主な原因は次のとおりです。

• hypergonadotropic性腺機能低下症 - 生殖腺の障害開発（anorchia、クラインフェルター症候群、性腺発育不全、発育不全Lyaydiga細胞の結果遺伝子欠陥LH又はLH受容体）。
• テストステロンの生合成における欠陥;
• 17.20-リアーゼ活性の欠乏;
• ゼータ - ヒドロキシステロイドデヒドロゲナーゼ（30-HSD）の欠損;
• 17p-ヒドロキシステロイドデヒドロゲナーゼの欠損;
• 5α-レダクターゼのジヒドロテストステロン欠損の欠損合成;
• アンドロゲンに対する受容体の無感受性;
• 性腺機能低下性性腺機能低下症（下垂体機能低下症、カルマン症候群、敗血症性視神経症候群、特発性性腺機能低下性性腺機能低下症）;
• 家族の形（属の男性 - 小さなペニスまたは他の障害がない場合のミクロペニシア）。

上記の理由により、様々な疾患及び症候群染色体欠陥（プラダー・ウィリー症候群、Barder - ビードル症候群、ヌーナン症候群、Robinow症候群。Rudで症候群、チャージ症候群）で小陰茎満たすために加えて。

「偽の微生物症」 - 肥満の患者では、その基部の上の脂肪の折り畳みのオーバーハングに起因する陰茎の短縮 - いわゆる凹状の陰茎を視覚的に決定することができる。

症状 ミクロペニシエンス

新生児期の死亡、家族の中で低身長、親戚の間で外部性器の病理：低開発や家族歴を収集するために必要な陰茎を訴える患者の研究では。

診断 ミクロペニシエンス

試験と身体検査

子供の成長を測定し、その成長率を決定する。dysembryogenesisまたは他のシステムの関連する奇形の任意の汚点を除外します。

マイクロペニスが新生児の期間中に低血糖症と組み合わされ、高齢で成長が遅れた場合、これには低眼球痙攣を排除する必要がある。嗅覚の違反は、カルマン症候群（貧血および性腺刺激ホルモン低下性性腺機能低下症、小細胞症）を疑うことを可能にします。発達上の欠陥または胚発生の偽薬の存在は、染色体病理および他の遺伝的症候群を排除するために遺伝学者と協議することを必要とする。

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研究室と器械研究

 染色体異常および疑似胚形成異常の疑いがある場合には、核型分析および染色体分析が指示される。

LH及びFSHの決意：生命濃度の1〜2ヶ月の間には、思春期ので、膨張又は過小評価値は、（それぞれ）hypergonadotrophic又はhypogonadotropic性腺機能低下症を示すであろう相当します。テストステロン、ジヒドロテストステロン。絨毛性ゴナドトロピンを用いた試料中のT / DHT比は、5aレダクターゼ欠損を排除することを可能にする。

甲状腺ホルモンの含有量、コルチゾール。IRP-1、hypopituitarismの疑いがある場合、特に小児が低血糖症の発作を呈している場合に、グルコース検査が適応となります。

処理 ミクロペニシエンス

小児のテストステロン療法が効果的であり、陰茎のサイズを一般的に受け入れられている基準に高めるために、マイクロ陰茎を効果的に治療することが可能であることが証明されている。 さまざまな形のテストステロンを適用  します（ゲル、パッチ、注射）。Bin-Abbas（1999）は、4週間隔で25-50mgのテストステロンを幼児に3回注射すると基準サイズに達することを示した。

マイクロペニスの外科的処置

真の微小壊疽が存在する場合、軟骨形成術が用いられる。