眠くならないアレルギー薬

現代の医薬品市場には、抗アレルギー薬の膨大な選択肢が存在します。従来、錠剤は3世代に分けられており、それぞれ発売時期だけでなく、中枢神経系への作用や副作用も異なります。

第一世代の薬は比較的安価で、アレルギーのさまざまな症状に対処するのに役立ちますが、反応の低下、眠気、視力障害、便秘など、多くの副作用も引き起こします。

第二世代の薬はやや高価ですが、神経系への影響はそれほど大きくありません。第二世代の抗アレルギー薬の作用原理は、H1受容体を阻害すること（他の受容体には影響を与えない）に基づいています。さらに、これらの薬は、以前の世代の薬に比べて、より速く、より長く作用します。

各薬剤にはそれぞれ欠点があるため、薬を服用する前に医師に相談することをお勧めします。特に、第 2 世代の抗アレルギー薬は、眠気やその他の副作用を引き起こしませんが、心拍リズムに影響を与える可能性があります (Edem、Erius、Fenistil、Claritin など)。

第三世代の医薬品には有効成分が含まれており（例えば、第二世代の錠剤は体内でラジカルと有効成分に分解されるため、すぐに効果が現れません）、副作用は最小限です。このような錠剤の主な欠点は、価格の高さと、薬剤の選択肢の少なさです。薬剤ごとに有効成分が異なり、特定の薬剤の服用の妥当性は医師による事前診察によってのみ判断できるため、服用前には専門医に相談することをお勧めします。

眠気を催さない第 3 世代のアレルギー薬はさまざまな症状に使用されます。たとえば、テルファストは重症 (クインケ浮腫) に適応し、ザイザルは広範囲に作用する薬剤でさまざまな種類のアレルギーに処方されます。

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使用上の注意

アレルギー薬は、アレルギー性鼻炎、薬物アレルギー、季節性アレルギー、食物アレルギー、皮膚疾患、神経性アレルギー疾患（神経性皮膚炎）の治療および予防のために処方されます。

眠気を催さない抗アレルギー薬は、通常、季節性アレルギー反応に処方されます。これは、そのような薬が人のライフスタイルに影響を与えず、副作用が少なく、アレルギー反応（発疹、かゆみ、涙目、鼻水など）を効果的に軽減するためです。

リリースフォーム

眠気を催さないアレルギー薬は、錠剤、シロップ、懸濁液、静脈内または筋肉内投与用の溶液として入手できます（注射は通常、入院治療中または重症の場合に使用されます）。

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薬力学

抗アレルギー薬は、抗ヒスタミン薬、肥満細胞膜安定薬、コルチコステロイドの 3 つのグループに分けられます。

抗ヒスタミン薬は、アレルゲン（刺激物）の影響を受けて血液中に現れ、不快な症状（かゆみ、発赤、腫れなど）を引き起こす物質の生成を抑制します。

第一世代の薬剤（ジフェンヒドラミン、タベギル、ジアゾリン）もヒスタミン受容体の機能に影響を与える可能性があり、眠気などの副作用を引き起こす可能性があります。

眠気を催さない抗アレルギー薬は第二世代、第三世代の薬に属し、受容体に影響を与えず、副作用が少なく、第一世代の薬とは異なり、1日1回服用する必要があります。

肥満細胞膜安定剤は、湿疹、気管支喘息、アトピー性皮膚炎といった長期にわたるアレルギー反応に処方されます。この薬剤の作用原理は、特定の種類の白血球（好塩基球）の膜を破壊することに基づいています。その結果、アレルゲンが体内に侵入しても、アレルギー症状を引き起こす物質が生成されなくなります。

コルチコステロイドはホルモン剤であり、副腎で産生されるホルモンに類似しています。強力な抗炎症作用と抗アレルギー作用があり、特に重症の症例に処方されます。

このような薬の主な欠点は副作用の数が多いことです。

薬物動態

眠気を催さない抗アレルギー薬は、この病気の薬の第 2 世代および第 3 世代に属します。

第二世代の薬（ロラタジン、クラリチン、フェニスティル、ケスティン）には依存性がなく、1錠服用後の効果が長時間持続するため、より少量の薬を服用することができます。

このグループのほとんどの薬は心拍リズムに影響を与え、服用後、不快なアレルギー症状を引き起こす物質の生成が減少します。

第 3 世代の医薬品 (テルファスト、セチリジン、ゾダック、フェキソフェナジン、セトリン、エリウス) は、アレルゲンにさらされた受容体にのみ作用し、他の組織には影響を与えないため、副作用はほとんどありません。

現在、これらの薬は最も安全で、眠気を引き起こさず、心血管系、注意力、反応速度、動作の協調性に影響を与えず、さらに効果が持続するため、週に数回服用することができます。

半減期は、有効成分と作用機序に応じて 3 ～ 30 時間の範囲で、大部分は尿中に排泄されます。

投与方法および投与量

これらの薬は通常、1日1錠服用します。毎日同じ時間に、噛まずに服用することをお勧めします。

妊娠中の使用

妊娠中は、ほぼすべての抗アレルギー薬は禁忌です。抗アレルギー薬の服用の必要性については、女性の状態と妊娠経過を考慮した上で、専門医が判断する必要があります。

ほとんどの錠剤は平滑筋の収縮を引き起こし、自然流産の可能性を高め、胎児に悪影響を与える可能性があります（体重増加の停止、発育異常など）。

眠気を催さず、妊娠中の使用が承認されている抗アレルギー薬：ロラタジン、セトリン。

これらの薬は第二世代の抗ヒスタミン薬に属し、1日1錠服用します。

使用禁忌

眠気を催さない第 2 世代および第 3 世代のアレルギー用錠剤 (セトリン、ロラタジン、フェニスティル、ジルテック、エリウス、ゾダックなど) は、薬剤の主成分に過敏症がある場合、妊娠中および授乳中の女性、または腎不全の場合は服用しないでください。

2 歳未満の子供の場合、通常はシロップまたは懸濁液の形の薬剤が使用されます。

副作用

眠気を催さない抗アレルギー薬でも、口渇、頭痛、消化器系の不快感、ガス発生の増加、嘔吐（まれ）を引き起こすことがあります。

過剰摂取

眠気を催さない抗アレルギー薬を大量に服用すると、副作用（頭痛、嘔吐、消化不良）が増強され、心拍数にも影響が出る可能性があります。

他の薬との相互作用

眠気を催さないアレルギー錠剤は、臨床試験において他の薬剤との重大な相互作用がほとんど見られませんでした。

ロラタジンまたはその類似体（有効成分ロラタジン）をエリスロマイシン、ケトコナゾール、シメチジンと同時に服用すると、血中のロラタジン濃度の増加が観察されます。

セチリジンとその類似体（ジルテック、ゾダック、セトリン、アレルテックなど）は、鎮静剤と同時に使用する場合には注意して処方されます。

保管条件

眠気を催さないアレルギー錠は、乾燥した暗い場所に保管し、小さなお子様の手の届かない場所に保管してください。保管温度は30℃を超えないようにしてください。

賞味期限

これらの薬の有効期間は 2 ～ 5 年です (薬によって異なります)。

眠気を催さない抗ヒスタミン薬は、副作用がほとんどない最新の抗ヒスタミン薬です。これらの薬の利点は、服用後15～20分で効果が現れることと、1錠の効果が24時間持続することです。つまり、1日1回服用するだけで済みます。