メトロニダゾールによる女性および男性の膀胱炎の治療

膀胱炎の症状（下腹部の痛み、排尿時の灼熱感、頻尿）は放置できず、治療が必要です。この病気の原因は、グラム陽性菌、グラム陰性菌、真菌、ウイルスなどの感染性病原体であることが多く、低体温、外傷、ホルモンバランスの乱れ、ビタミン不足などが発症のきっかけとなります。効果的な抗菌薬の一つにメトロニダゾールがあります。メトロニダゾールは膀胱粘膜の炎症の治療に使用できますか？また、膀胱炎にも効果があるのでしょうか？

適応症 メトロニダゾール

この薬は、好気性菌と呼ばれる、この薬に感受性のある多くの微生物によって引き起こされる感染症に効果があり、外科的介入の結果として生じる感染症も対象としています。尿路性器トリコモナス症、ジアルジア症、アメーバ赤痢、非特異的膣炎の治療に用いられます。また、尿路感染症にも効果を発揮します。

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リリースフォーム

メトロニダゾールは、錠剤、坐剤、ゲル剤の形で製造されています。通常は経口投与用の錠剤として処方されますが、女性の膀胱炎の治療には他の剤形も用いられます。これは、女性の泌尿生殖器の特殊な生理学的構造によるものです。尿道は肛門に近接しており、短く太いため、大腸菌の侵入を受けやすいのです。ゲル剤または坐剤を膣内に挿入することで、治癒が早まります。

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薬力学

この薬の作用機序は、細菌DNAの抑制に基づいており、細菌の増殖を阻害するとともに、呼吸プロセスの基盤となるニューロンにおける電子信号伝達を阻害します。その結果、細菌は死滅します。

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薬物動態

メトロニダゾールは体内に取り込まれると、組織および体液中に高濃度を形成します。服用後わずか1時間で、その80%が血中に吸収されます。半減期は平均10時間です。代謝は肝臓で酸化によって行われます。排泄は主に腎臓から行われ（尿は茶色になります）、一部は便として排出されます。

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投薬および投与

薬剤投与量は、病気の重症度やその他の身体特性に応じて医師が個別に決定します。通常は1回1錠（250mg）を1日2回服用します。必要に応じて、投与量を最大3倍まで増やし、投与間隔は少なくとも8時間あけてください。

女性の場合、膀胱炎に対するメトロニダゾール治療レジメンに、治療開始後2日間（朝と夕方）に坐剤またはゲル剤を併用することができます。これらの使用前には、衛生手順を実施する必要があります。

小児の薬物治療は、体重1キログラムあたり30〜40 mgという式に従って計算された用量を2〜3回に分けて投与して行われます。

膀胱炎の治療にメトロニダゾールをどれくらいの期間服用しますか？治療期間は最長10日間で、この期間を超えることはできません。

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お子様向けアプリケーション

この薬は6歳未満のお子様には処方されません。6歳以上のお子様の場合、投与量は体重に基づいて計算されます。

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妊娠中に使用する メトロニダゾール

妊娠中の胎児発育に対するこの薬の影響に関する研究は動物実験のみで行われ、催奇形性は示されていません。ヒトにおける明確な結論を出すには、おそらく更なる観察が必要でしょう。妊婦の生命に真に危険が及ぶ場合には、医師の判断により、この薬は使用可能であると考えられています。

メトロニダゾールは母乳に移行するため、授乳中の投与は困難となります。治療中は授乳を中止することも選択肢の一つです。

禁忌

メトロニダゾールは、アレルギー反応が出た場合は処方されないか、直ちに服用を中止してください。6歳未満の乳幼児、妊婦、授乳中の母親には禁忌です。

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副作用 メトロニダゾール

この抗菌剤は、以下を含む多くの人体組織および臓器に副作用を引き起こす可能性があります。

• 消化管（吐き気、心窩部痛、膵炎の悪化）
• 皮膚（発疹、かゆみ、腫れ）
• 神経系（めまい、頭痛、場合によってはけいれん）
• 視力低下、聴覚障害、耳鳴り;
• 精神（うつ病、幻覚）
• 血液型の異常。

いずれかの症状が現れた場合は、投与量を調整するか、投与を中止して他の薬剤に置き換える合図となります。

過剰摂取

1 回の投与量を数回超えると過剰摂取となり、吐き気、さまざまな筋肉の動きの協調障害、空間見当識障害などの症状が現れます。

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他の薬との相互作用

メトロニダゾールは、頻脈、ほてり、嘔吐を引き起こすため、アルコール系の薬剤やアルコール飲料自体と同時に摂取することは推奨されません。

抗けいれん薬、酵素誘導薬、リファンピシン（抗生物質）は血清中の薬物の濃度を低下させますが、リチウムは血清中の薬物の濃度を高めます。

アルコール依存症の治療を目的としたジスルフィラムとの併用は混乱を引き起こし、また、がん治療に使用されるフルオロウラシルとの併用はフルオロウラシルの毒性を増大させます。

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保管条件

^{メトロニダゾールは、すべての形態において、通常の医療条件下（温度が+25 ℃}以下、子供や日光の届かない場所）で元の包装のまま保管されます。

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賞味期限

錠剤は3年間、坐剤と軟膏は2年間保存できます。

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類似品

同様の効果を持つ抗菌薬には、メトロギル、トリコポラム、エフロラン、オルゾール、チニダゾールなどがあります。

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レビュー

メトロニダゾール治療を受けた人々のレビューは、この薬が膀胱炎の治療に有効であることを示しています。治療開始からわずか2～3日で症状の改善が見られました。

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