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メラノサイト新生物

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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WHO分類(1995)によれば、以下のメラニン細胞性母斑の種類が区別される:境界線; 複雑(混合)。皮内; 上皮細胞および/または紡錘体細胞; バルーン状の細胞からの母斑; halonews; 巨大色素性母斑; 鼻の繊維性の丘疹(髄鞘); 青母斑; 細胞性青色母斑。

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従来の獲得したメラニン細胞性母斑

従来の獲得したメラニン細胞性母斑(syn:色素母斑、母斑) - 良性メラノサイト新生物。各母斑は、その発達のいくつかの段階を経る。まず、ぼやけた黒色の一様に着色したスポットのように見える境界線のある表皮内母斑であり、滑らかな表面を有し、触診できない。それは通常、生後1年の子供に現れますが、特に青年期に活動しています。ほとんどの場合、体の顔や体の開いた部分にあります。徐々にサイズが大きくなりますが、この段階での直径は原則として5mmを超えません。時間をかけて母斑は、表皮真皮なる、または混合、それははるかに多くの凸面であるが、平均7 mmは茎上の正確な輪郭または乳頭腫形成を伴う丘疹であり、あまり強く着色超えない - 淡褐色であり、さらには固体色。母斑の表面は平滑または子宮である。体外受精の教育であるため、混合母斑は傷害を受けやすく、積極的な成長があり、かゆみを感じることがあります。次に、イントラ皮膚母斑に形質転換混合母斑は、また、それが時々完全に平坦化することができるが、皮膚の表面を超えて上昇すると、顔料取得身体またはピンクがかった着色、及び顕著な血管成分の特に場合を失います。その後の皮膚母斑の発達は、数年から数十年、その退縮まで除去する。

まれなケースでは、周産期の白斑の発生によるメラノサイト性母斑の自発的免疫学的媒介退行が可能である(Galonevus参照)

パトモ

境界は、特に表皮増殖物の端部に、真皮表皮境界で表皮に巣をnevomelanotsitov nsvusah存在によって決定されます。メラノナイトの色素性増殖が可能である。顔料を多量とすることができる淡細胞質と豊富な、丸い又は、はるかにまれ、細長い核、好塩基小核小体を有する、正常メラノサイトより通常大きい母斑細胞。母斑のメラノサイトが周囲のケラチノサイトに接着しないため、屈折アーチファクトが観察される。母斑が強く色素沈着する場合。表皮の上層を通るメラニンの排除が決定される。

混合母斑の段階で、母斑の全領域にわたってほぼ均一に真皮に移動する新生仔細胞は、主に乳頭真皮に巣として定義される。混合母斑は対称的な形成であり、周囲の組織から明確に区切られ、母斑の表皮成分は真皮を越えない。

良質の徴候は、外部から内部へのいわゆる母斑成熟である。組織学的な建築混合母斑細胞の三種類を発する一部の著者は:真皮上層に位置する比較的大きな細胞を、入力し、直方体形状、色素の異なる量を含有する豊富な細胞質を有します。真皮の中央部分に位置するタイプBの細胞は、メラニンが含まれていないタイプAの細胞が凝集物として配置されるよりはるかに小さい。下部真皮にあるタイプCの細胞は、バンドルおよび結合組織(neyrotizirovanny母斑)の層を分離し、ストランド状に配置されている紡錘状です。

のみ真皮で検出ステップの皮膚母斑nevomelanotsityにおいて、好ましくは、変更後に検出長い既存の皮膚母斑及びその退縮にタイプB及びCの細胞である:fibromatous、血管腫、neyromatoznye、置換母斑細胞は、脂肪組織を成熟します。多くの場合、papillomatoznyh母斑は、時には巨大な多核細胞の存在と、海綿状スペースpsevdovaskulyarnyeいわゆる同定しました。

従来の後天性メラニン細胞性母斑の進化のすべての段階において、細胞の異型、有糸分裂、壊死およびリンパ球反応は特徴的ではない。

大部分の母斑細胞における免疫学的研究は、抗原S-100に対する陽性反応を示す。

組織発生

Sonremennymのアイデア、実際の優先度、周囲の組織に対する一時的な増加の母斑細胞が腫瘍ではなく、奇形としてそれらを評価するのに有利な証言かかわらよります。母斑細胞は、「巣」(3-5細胞または複数のグループ)と、顔料に分類する能力は、細胞質に蓄積するだけでなく、真皮に表皮の基底層から移動する傾向、正常メラノサイト異なるプロセスを欠いています。

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ファイバーパパイヤの鼻

鼻の繊維状丘疹(syn:髄鞘)は、通常直径5mmを超えない、半球状の皮膚の表面上に突出する体色の孤立した形成物である。それはリンデンの皮膚のどこにでも置くことができますが、主に - 鼻の皮膚に、軽いけがの後に出血することがあります。

パトモ

組織像は血管線維腫に非常によく似ています。真皮は線維性で硝子体化しており、拡大した内腔を有する多数の血管が明らかになる。多数の線維芽細胞様細胞および星状細胞の形成の間質における存在によって特徴づけられるが、時には多核細胞が存在する。表皮にはしばしばメラノサイトの乏しい増殖がある。

組織発生

以前の鼻の繊維状丘疹は線維性母斑と考えられ、依然としてメラニン細胞性母斑のWHO分類で言及されている。しかしながら、電子顕微鏡および免疫組織化学的研究のデータは、この意見を裏付けている。現時点では形成がで検出因子HIIIaおよびビメンチン検出真皮における細胞と星状スピンドル、に基づいて、皮膚dendrocytesの反応性増殖をもたらすと考えられています。

ガロネバス

Galonevus(シン。サットンの母斑)ハローの形でdepigmentaiiiエリアを囲ん臨床的に色素性母斑で、ボウルは、子どもや若者の背中の皮膚に開発しています。自然に退行し、脱色素サイトを残すことができる。

パトモ

骨折母斑リンパ要素の段階に応じgalonevusahに(有利このCD8 + Tリンパ球)または固体リンパ球を検出発現細胞atypismの時々存在、メラノサイト増殖または決定ユニットnevomelanotsityまたは表皮および真皮におけるそれらの蓄積の兆候なしに真皮内浸潤。周囲の表皮は、それぞれ、リム脱色母斑の周囲に、メラノサイトは、基底層の破壊を検出しました。

組織発生

悪性黒色腫細胞に対する抗体の循環は、退行性のハローの患者で認められた。halonews細胞または悪性黒色腫患者の血清を用いたhalonews細胞の直接免疫蛍光もある。電子顕微鏡検査では、浸潤体内の全ての非生存細胞が破壊されることが明らかになった。一部のリンパ球は形質細胞に形質転換される。O. Stegmaier et al。(1969)は母斑細胞が抗原を産生し、リンパ球に浸潤してこれらの細胞に対する抗体を分泌し、それらを破壊することを示している。

バルーン様細胞由来のネビス

バルーンの形をした細胞の母斑は非常にまれで、通常は若い時期です。臨床的には、それは通常のメラニン細胞性母斑と異ならない。

パトモ

母斑細胞は軽い細胞質を有し、その大きさは通常、従来の細胞と比較して10倍に増加し、核は母斑細胞の核と変わらず、中心に位置するか、または置換される。多核バルーンセルがある。バルーンの形をした細胞の数は様々ですが、それらは皮内だけでなく、混合した、母斑の一部であってもよく、それらの多くが存在してもよい。第1の場合、バルーン形状の細胞は、ノードとして配置されるか、または通常の母斑細胞の間に散在する。第2の症例では、肺胞または細胞境界のない病巣の形で存在する。

組織発生

いくつかのデータによれば、バルーン形状の細胞の形成は母斑細胞のジストロフィー過程の結果である。

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