Megaureter：情報の概要

Megoureterは、尿管およびChLSの発現拡大の状態を反映する総称である。

用語「megaureter」コーキングは、その後1923年に提案されている最初の時間のために、様々な著者は、導入や、他の名前の様々な提供していますmegaureter個々の原因や品種の彼の理解を強調：脱力、拡張した、巨大な、嚢胞性、特発性尿管、泌尿器ヒルシュスプルング、アカラシアの尿管閉塞を尿管hydroureter、hydroureteronephrosis、megaloureter、megadolihoureter、分節異形成paravesical尿管、尿管、神経筋異形成ら。

尿管の異常はどのように選ばれ、最も確実（尿管吻合部における未整備反射-装置の結果として先天性尿管の狭窄、およびreflyuksiruyuschyの結果としてmegaureter閉塞、、）神経筋異形成の効果の唯一の2種類があります。

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疫学

NAによると。Lopatkina（1971）。発達異常としてのメガレーターの蔓延は、泌尿器系の病気を有する患者7：1000人である。少年少女の間では、この疾患の罹患率はほぼ同じであるが、閉塞性形態のメガ尿管は少年においてより頻繁に検出される。ケースの10〜20％では、メガウレターは双方向です。一方向メガオレターでは、最も影響を受ける側を特定することは困難です。この問題に関する文学的データは、非常に矛盾している。NAによると。Lopatkina。右尿管が最も影響を受ける。

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原因 メガレター

メガウレターは、常に尿路の発生の異常の結果である。

対側の腎臓の発育不全、多発性嚢胞腎異形成、シンプルな腎嚢胞、腎倍増、尿管瘤：Megaureterは、多くの場合、泌尿器系の他の異常と関連します。狭窄およびectopia尿管オリフィスに関連付けられているその倍に上部尿路形成不全腎臓の半分で検出されたVMP最も典型的な変化を倍にすることによって。

症状 メガレター

メガレーターの症状は多様です。最も一般的な症状のmegaureter - 二相性排尿（まもなく順番に再空にする膀胱への必要性につながる延長上部尿路、膀胱からの尿の急速充填後の排尿）。多くの場合、2番目の尿サンプルが容積で病理学的に改変された上部尿路に集まる尿の大量の最初超えます。尿の第2部分についても、濁った堆積物および悪臭の存在が典型的である。

メガ尿管の非特異的な症状は、身体の遅延、衰弱症候群、時には亜熱帯発熱、悪心、排尿障害、腹部の痛みまたは背中の腰痛です。

診断 メガレター

この異常の診断における現代の可能性は広範である。この疾患の最初の診断的徴候は、子供の出生前でも検出することができる。

病気の非特異的症状 - 前腹壁容積形成により触知可能。

尿の一般的な分析では、白血球尿症および細菌尿症が同定され、これはときにこの疾患の唯一の徴候であり得る。一般的な血液分析では、炎症過程の徴候（白血球増加症、貧血、ESR上昇）が明らかになります。このような患者は、慢性腎不全の前部症状に来るので、血液の生化学的解析では、特別な注意が、尿素、クレアチニン、および二国間プロセスでは特に重要である総血清タンパク質のレベルに支払われるべきです。

処理 メガレター

治療メグルテレラは、常に有効である（病気の膀胱の形態を除いて）。病気の原因の場合も - 必要に応じて尿管瘤は、尿の流れに遠位尿管結石やその他の障害物を吸蔵、外科的治療は、補正や尿管逆流防止プラスチックの口と組み合わせて、彼の除去を目的としたとされなければなりません。

神経筋異形成症の外科治療の原則の基礎は、膀胱尿管逆流の予防と組み合わせて、尿管を通る正常な尿路を回復させるという考えである。この目的のために、尿管の再移植（尿細管吻合症）およびその拡大部分の間の尿管再建の様々な変形が使用される。

防止

出生前の胎児の胎児のスクリーニングでは、カップと骨盤のシステムの拡張と、しばしば拡大した尿管が明らかになる。

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