メデキソール

メデキソールは眼科疾患の治療に使用される抗炎症薬です。

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適応症 メデクソラ

角膜、結膜、眼の前部の非感染性病変（アレルギー性または炎症性）の治療に使用されます。

外科手術後に炎症が起こった場合に使用できます。

リリースフォーム

本剤は点眼懸濁液として、10ml容量のスポイトボトルに封入されています。パック内にはスポイトボトルが1本入っています。

薬力学

コルチコステロイドは、眼の炎症治療に非常に効果的です。GCSは、内皮細胞内の血管接着分子、COX-1またはCOX-2、そしてサイトカイン分泌を阻害することで抗炎症作用を発揮します。これにより、炎症性伝導体の産生が抑制され、白血球の血管内皮への接着が抑制され、炎症を起こした眼組織への白血球の侵入が阻止されます。

デキサメタゾンは、ミネラルコルチコイド効果を低減した（他のステロイドと比較して）顕著な抗炎症作用を示し、最も強力な抗炎症剤の 1 つと考えられています。

薬物動態

以前に白内障手術を受けた被験者において、局所眼科治療後のデキサメタゾンの眼科バイオアベイラビリティ値を測定した。

この成分は2時間後に眼液中で約30 ng/mlのピーク濃度に達します。その後、濃度は減少し、半減期は3時間です。

投薬および投与

メデキソールは眼科処置にのみ使用されます。点眼薬の入ったボトルは使用前によく振ってください。

炎症の急性期または重症期の治療開始時には、感染した目の結膜嚢に0.5～1時間間隔で1～2滴の薬剤を点滴する必要があります。

陽性反応が出た場合は、投与量を同じ1～2滴に減らしますが、2～4時間間隔で投与します。

その後、投与量を 1 滴に減らし、1 日 3 ～ 4 回点眼することができます (この投与量で炎症を抑えるのに十分である場合)。

慢性の炎症は、3～6時間間隔で1～2滴の薬剤を投与することで治療します。

アレルギーや軽度の炎症の場合は、望ましい結果が得られるまで 3 ～ 4 時間間隔で 1 ～ 2 滴の薬を点眼します。

治療は早期に中止しないでください。治療中は眼圧を定期的にモニタリングする必要があります。

点眼後は、目をしっかりと閉じるか、鼻涙管を閉塞する必要があります。これらの処置は薬剤の全身吸収を弱め、全般的な副作用のリスクを軽減するのに役立ちます。

メデキソールによる治療中に他の局所眼科用薬剤を使用する場合は、10 ～ 15 分の間隔をあけて投与する必要があります。

腎臓/肝臓機能の問題に対する点眼薬の使用。

このような疾患を持つ人々への薬剤の使用に関する研究は行われていません。しかし、局所的に投与した場合、この物質は全身吸収が弱いため、投与量を調整することなく、このような患者に処方することが可能です。

医薬品の適用スキーム。

処置を始める前に手を洗ってください。頭を後ろに傾け、下まぶたを引き下げ、スポイトの先端を目に当て、ボトルを軽く押してできた空洞に薬を一滴落とします。

点眼薬が感染する恐れがあるので、点眼薬をまぶた、目、またはその他の表面に触れさせないでください。

点眼後はまぶたを離し、目を閉じて、目の内側の角（鼻の近く）を指で軽く押します。

手順の最後に、滴の入ったボトルを保護キャップで閉じます。

初回の点眼で点眼できなかった場合は、同じ手順を繰り返します。逆に、点眼した薬剤の量が多すぎた場合は、温水で目をすすぎ、次回の点眼まで点眼しないでください。

投与を忘れた場合は、思い出した時点ですぐに1回分を点眼してください。ただし、その時点で既に次の投与時間になっている場合は、前回の投与を飛ばし、新しい投与分のみ点眼してください。薬を2回分投与することは禁じられています。

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妊娠中に使用する メデクソラ

妊娠中は、胎児への害ではなく母親への利益が期待される場合にのみ、この薬を使用することができます。

治療中は授乳を控えることをお勧めします。

禁忌

禁忌には次のようなものがあります:

• デキサメタゾンまたは他の医薬品成分に対する高感受性の存在;
• 単純ヘルペス、水痘、牛痘の活動によって引き起こされる急性表層角膜炎、およびウイルスの作用によって引き起こされる結膜と角膜の領域のその他の疾患。
• 治療されていない細菌性眼感染症
• 抗酸菌（コッホ桿菌、ハンセン桿菌、またはマイコバクテリウム・アビウム）などによって引き起こされる結核菌由来の眼感染症。
• 眼構造領域における真菌性病変;
• 急性期の未治療の化膿性眼感染症。細菌の活動によって引き起こされる他の疾患と同様に、GCS の影響下では症状が隠れたり増強されたりすることがあります。

コルチコステロイドは、眼から異物を（合併症なく）除去した後、または角膜の表層上皮層に限定された外傷や感染がある場合には使用しないでください。

副作用 メデクソラ

点眼薬の使用により、いくつかの副作用が発生する可能性があります。

• 検査結果: IOP値が上昇することがあります。
• 神経系の機能に影響を及ぼす病変：めまいが起こる可能性があります。
• 眼科的障害：眼周囲に痛みや角膜損傷が現れることがよくあります。眼刺激が起こることもあります。まれに、角膜穿孔、緑内障、カップ型白内障、視野障害、視力低下、眼のかゆみ、眼周囲のアレルギー症状が現れることがあります。また、眼不快感、角膜炎、散瞳、眼瞼下垂、眼内の違和感などが現れることもあります。眼充血、視界の曇り、角膜の着色またはびらんが起こることもあります。
• 感染起源の病理：眼感染症が時々発症する（増悪が起こるか、合併症が現れる）。

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過剰摂取

局所適用後に薬剤中毒になった場合は、余分な薬剤を温水で洗い流す必要があります。

他の薬との相互作用

メデキソールは、瞳孔を拡張させる点眼薬（アトロピンや他の抗コリン薬など）と併用すると、IOP 値がさらに上昇する可能性があり、IOP 値が上昇する可能性もあります。

他の局所点眼薬と併用する場合は、点眼間隔を5分以上あけてください。

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保管条件

メデキソールは、小さなお子様の手の届かない場所に保管してください。温度表示は25℃を超えないようにして^ください。

賞味期限

メデキソールは、医薬品の製造日から36ヶ月以内にご使用ください。開封後の有効期間は1ヶ月です。

お子様向けアプリケーション

小児におけるメデキソールの使用の安全性と有効性に関する情報はありません。

類似品

この薬の類似品としては、デキサメタゾン、オズルデックス インプラント、ファーマデックス、オフタン デキサメタゾン配合デキサポス、マキシデックスなどがあります。

レビュー

メデキソールはアレルギー性結膜炎の治療に効果的で、目の周りの赤み、かゆみ、酸味を迅速かつ効果的に解消します。この薬に関する多くのレビューは、その肯定的な効果を示しています。