マラリアアッセイ（血液中のマラリア原虫）

健康な人の血液塗抹標本におけるプラスモジウムは存在しない。ターンでの熱帯熱マラリア原虫寄生虫2つのホスト：女性の蚊属の体内でハマダラカの有性生殖、sporogony、および無性生殖、シゾゴニーがあり、人体に存在しています。赤血球中（赤血球増員生殖） -増員生殖の初期段階は、肝細胞（ekstraeritrotsitarnaya増員生殖）以降に発生します。赤血球で発達すると、血漿はヘモグロビンを摂食し、冒された赤血球を破壊する。マラリアのすべての病理学的症状赤血球増員生殖に関連した[発熱、貧血、脾腫、熱帯マラリアにおける中枢神経系（CNS）の形の発作]。

Plasmodiaの4種類があります：

• P。ファルシパルム（falciparum） - 急性の治療を必要とするマラリアの最も危険な形態である熱帯熱の原因物質。で、P。熱帯赤血球分裂巣は、末梢血流から始まり、内臓の毛細血管の冒された赤血球の遅延のために中央で終わる。その結果、感染の開始時に、若い栄養体（「リング」）のみが血液製剤中に存在する。内臓の毛細血管における成熟後の配偶子母細胞は、この疾患の10〜12日目に末梢血中に見出される。成人栄養型児または末梢血中の任意の年齢のシゾントの検出は、緊急措置が講じられない限り、熱帯マラリアの悪性経過およびほぼ致命的な結果の発症を示す。他のタイプのマラリアでは、赤血球分裂組織は末梢血流全体に流れる。生殖母細胞P。熱帯熱マラリア原虫は、他の種のプラスモディアとは対照的に、円形ではなく、長円形であり、長生きすると異なる。彼らは2~6週間以内に死亡する（他の- 1~3日以内）ので、配偶子母細胞の検出P。熱帯熱マラリア原虫共通の現象、治療失敗の指標とみなされていません-によるアクションshizontitsidnyh薬に対する患者の治療後何日のために（赤血球シゾゴニーの停止）。
• P。ビバックスは、3日間のマラリアの原因物質である。
• P。マラリア - 4日間のマラリアの原因物質
• P。卵巣 - マラリア卵巣の病原体（3日型）。

赤血球シゾゴニーサイクルが繰り返される中でP。熱帯熱マラリア原虫、P。三日熱マラリアとP。卵円で48時間ごとP。四日熱マラリア - 。赤血球シゾゴニーのサイクルの開発フェーズでの72時間マラリア攻撃、影響を受けた赤血球の大部分が破壊され、その子会社の個々の寄生虫（メロゾイト）は無傷の赤血球に侵入から解放されています。

マラリア原虫に属する種を樹立するには、以下の事項が重要である：年齢段階の多型の存在または1つの誘導、配偶子母体とのそれらの組み合わせ; 異なる年齢段階の形態、影響を受ける赤血球との関係におけるそれらの大きさ、性質、核および細胞質の大きさ; 顔料の強度、その形状、粒子/顆粒の大きさ; 成熟したシゾントにおけるメロゾイトの数、色素の蓄積に関するそれらのサイズおよび位置; 寄生虫が特定の年齢の赤血球を攻撃する傾向（指向性）; いくつかの寄生虫個体およびその強度による個々の赤血球の多発病変に対する傾向; 影響を受けていない赤血球の大きさ、影響を受けた赤血球の形状、影響を受けた赤血球のアズール親和性の粒状性の存在、配偶子母細胞の形態。

マラリアの急性発作では、血液の一定の規則性が追跡されます。寒気の間、左にシフトした好中球性白血球症が現れる。発熱の間、白血球の数は幾分減少する。汗が出現し、汗がかかっていると、単球増加が起こります。将来、2〜4回の発作後、貧血が発症し、特に早期に発症し、熱帯熱で急速に発症する。貧血は主に溶血性であり、網状赤血球の含有量の増加を伴う。血液塗抹標本では、ポリキロサイトーシス、アンスロサイトーシス、および赤血球の多染色性がある。骨髄鬱病の追加により、網状赤血球の量は減少する。時々、悪性貧血の画像があります。マラリアのESRは有意に増加する。

熱帯以外に、すべての形態のマラリアの血液中の発作中期（熱性）期には成人の栄養型が優勢である。この病気の期間中、血小板の特定の段階が血中に常に存在し、赤血球分裂組織の完全な停止に至る。この点で、マラリア攻撃の高さでのみ研究用血液を採取する必要はありませんが、いつでも調べることができます。血液塗抹標本におけるマラリアの血漿不足およびマラリア患者の激しい低下は、実施された研究の徹底と実験室専門家の専門的能力のみを反映する。

寄生虫のの強度を評価する場合を除き、無性生殖と性的フォームの合計のためのアカウント、Pを。ファルシパルム。寄生虫血症の強さは、血液1μlの計算における「厚い滴」によって評価される。特定の数の白血球に関連する寄生虫の数を数える。白血球200個に対して10個以上の寄生虫が検出された場合、カウントは終了する。白血球200個につき9個以下の寄生虫が検出された場合、計数を続けて500個の白血球当たりの寄生虫の数を決定する。単一の寄生虫が血液の「濃い滴」で検出されると、1000個の白血球あたりの数がカウントされます。1μlの血液中の寄生虫の数の決定は、以下の式に従って行われる。X = A×（B / C）ここで、Xは血液1μl中の寄生虫の数であり、A - 寄生虫の数。B - 血液1μl中の白血球の数。C - 白血球数を数えた。

ある患者の白血球数を決定することが不可能な場合には、WHOの勧告に基づいて1μlで約8,000となる。

治療の有効性のコントロールは、血液1μl中の寄生虫の計数を用いて、血液の濃い滴を調べることによって行われる。試験は、化学療法の開始から1日目から7日目まで毎日行うべきである。この期間中に寄生虫が消滅すると、治療開始から14日目、21日目および28日目にさらなる血液検査が行われる。耐性が検出され（寄生虫血症のレベルによって評価される）、それに応じて無効な治療が行われる場合、抗マラリア薬は別の群の特定の薬物と置き換えられ、同じスキームに従って血液検査が行われる。

熱帯マラリアに罹患している患者の場合、1〜2週間間隔で血液の寄生虫検査を行い、追跡調査を1-2ヶ月間実施する。マラリアは、によって引き起こされた患者の臨床検査P。三日熱マラリア原虫、P。卵形とP。マラリアは、2年間行わなければならない。体温が上昇すると、これらの個体は、マラリア性血栓症を検出するために実験室血液検査が必要となる。

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