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マンモグラフィの方法

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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乳房の放射状画像は、X線および超音波、コンピュータおよび磁気共鳴イメージングによって得ることができる。主要なX線法はマンモグラフィーである。

マンモグラフィー - 造影剤を使用しない乳房のX線撮影。

X線撮影は、この目的のために特別に設計されたX線装置、マンモグラフィーで行われます。X線管の出力は19〜32kVで、直径0.3,0.1mmの2つの焦点があります。管陽極はモリブデン製であり、出口窓はベリリウム製である。これらの設計上の特徴は、低エネルギー放射線の均一なビームを得て、画像において乳房組織の識別された画像を得るために必要である。

乳房撮影は、乳房の組織を圧縮することによって行われる。写真は通常、直角と斜め、まっすぐと横向きの2つの投影で行われます。マンモグラムを検査することに加えて、場合によっては、腺の個々の切片の標的画像が必要とされる。マンモグラフィーには、腺の穿刺のための定位固定装置および細胞学的または組織学的分析のための材料の収集が装備されている。

マンモグラフィーは、月経周期の第1段階(月経の第1日から数えて5日目から12日目まで)で行われる。閉経後の女性はいつでも写真を撮ることができます。マンモグラフィにおける放射線負荷は、0.6-1,210°Gyを超えない。この研究における合併症および病理学的反応は起こらない。放射線(放射線発生がん)によって誘発される腺がんのリスクはごくわずかです。先験的には、検査された百万人あたり5-6症例、さらに10-20年の潜伏期間と定義される。しかし、自然発生する乳がんは90〜100,000人の女性に発生し、定期的に実施されているマンモグラフィーのためにのみ、約半数ががんによる死亡から救うことができます。

非常に有望なデジタルマンモグラフィー。その利点には、放射負荷の低減、腺構造の細部の詳細な検出、自動化された通信システムおよびアーカイブでの使用の可能性などがあります。マンモグラムは、その後の遡及分析のために、種類またはデジタルコピーの形式で保存する必要がある重要な文書です。

マンモグラフィーでは、乳腺のすべての構造が明確に区別されます。皮膚は、幅0.5〜2.0mmの均質な暗いストライプの形態で割り当てられる。その下には脂肪組織が位置し、その層は茶葉から腺の基底まで徐々に広がっている。繊維織機の背景に対して、クーパー(上部恥骨靭帯)の血管および靭帯の陰影。画像の主要部分は、結合組織の画像とその中の腺の要素によって撮影されます。若い女性では、腺結合組織複合体は、上端が乳頭に向いて凸状の輪郭を有する三角形の形で陰影を与える。年齢とともに、「腺三角形」のほぼ均一で強烈な影は、脂肪組織の軽い中間層のために非均質になる。更年期および閉経後期間は、腺組織の漸進的な萎縮およびその脂肪組織の置換によって特徴付けられる。腺および結合組織の最長の残部は、腺の上部象限に保持される。

マンモグラフィーに加えて、人工X線造影の2つの方法が広く使用された:ガラクトグラフィー(ガラクトグラフィー、乳房撮影、乳房マンモグラフィー)およびニューモシストグラフィー。ギャラクトグラフィーは、乳首からの排出によって生じる。わずかな圧力の下で猛禽トウモロコシ乳管の針を通して、放射線不透過性物質の溶液が注入され、X線が遂行される。画像は、その枝を有する酪農ダクトのシステムを示す。乳頭腫または管内癌 - それらは流れの地形、その分岐の種類、ダクト開存、変形、変位、その過程で、嚢胞性空洞の存在と、最も重要なのは、これらの腫瘍成長の有無を判断します。

ニューモシストグラフィーでは、乳腺嚢胞を穿刺し、その内容物を吸い上げ(生化学的および細胞学的研究に向けて)、次に空気を導入する。この脾臓造影像は嚢胞の内面を示し、嚢内腫瘍形成を検出することが可能である。さらに、流体が嚢胞から完全に除去されるならば、空気の導入は効果的な医療処置である。

X線検査の複合体には、定位的生検または乳腺の外科的生検を用いて得られた製剤のX線撮影も含まれる。

超音波法はマンモグラフィーの優れた味方になった。そのシンプルさ、無害、繰り返される繰り返しの可能性はよく知られている。それの有効性には若い女性の密な乳房の研究にマンモグラフィや嚢胞を識別するために、だけでなく、所属リンパ節(腋窩、過剰と鎖骨、胸骨)の研究で優れています。授乳中に妊娠した女性や女性にソノグラムを作成することができます。超音波検査では、乳腺の構造の十分に鮮明な画像が得られる。カラーマッピングを使ってドプラ法を実施すると、病理学的形成の分野における小血管の状態を知ることができます。乳房の穿刺は、しばしば超音波誘導の下で行われる。

胸部のX線コンピュータ断層撮影では、主に後ろ気管支組織の研究で医師が治療されることはほとんどありません。しかし、乳房疾患の包括的な診断への大きな貢献は、磁気共鳴映像法によってなされた。これは、小さな病理学的形態の検出に役立ち、血液供給を推定することができ、乳房補綴後のインプラントの状態を評価する上で不可欠である。

シンチグラフィーは、99mTc-sesambiのようなRFPががん腫瘍に蓄積するため、良性および悪性の形成を区別するために必要なときに貴重なデータを提供します。

主として乳腺の形態学的構造を特徴付けるラジオグラフィおよびソノグラフィーとは異なり、サーモグラフィは、その熱場、すなわち、ある程度は、その中で起こっている生物学的エネルギー過程を判断することができます。

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