マイナ

抗結核薬「ミリン」は、イソニアジド、リファンピシン、エタンブトールの3種類の有効成分で構成された複雑な組成をしています。

適応症 ミリアーナ

医学的準備マリンは医学的抗結核療法で使用されています：

• 集中治療期間中;
• 支持的治療として;
• 肺および肺外病変の初期段階で。

メイリンは、ストレプトマイシンまたはピラジナミドなどの他の抗結核薬を含む、様々な治療的組み合わせで使用することができる。 

[1], [2], [3], [4], [5]

リリースフォーム

Mairin薬剤が錠剤形態で製造され、錠剤は、保護被覆及び被覆エタンブトール0.3グラム、リファンピシンおよびイソニアジド0.15グラム0.075グラムなどで表される活性成分を有します

錠剤は10個のブリスタープレートに包装されている。それぞれに ダンボール箱には8枚のブリスタープレート（計80錠）が入っています。

薬力学

マリンは、抗菌剤と抗結核剤を組み合わせた治療薬です。その活性は、細菌の発生の段階にかかわらず、結核のマイコバクテリアに関連して現れる。

リファンピシンは、アンサマイシングループに属する半合成抗菌剤である。リファンピシンのために、DNA依存性RNAポリメラーゼの阻害が起こる。

イソニアジドは、結核性マイコバクテリアの細胞膜におけるミコール酸の産生を阻害する。

エタンブトールは、マイコバクテリアの集中的に発達する細胞構造に入り、代謝の生成を抑制し、細胞の代謝を妨げる。これは、病原性微生物の生死を破壊する。

リファンピシンとイソニアジドは、急速に発達する細胞外細菌において活性である。マイコバクテリアの結核に加えて、薬剤はブルセラ症、トラコーマ、チフス、レジオネラ症、ハンセン病を引き起こす微生物に作用する。

細菌は、その複雑な組成のために、薬物に対する十分な耐性を発達させない。

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

薬物動態

エタンブトールは、3時間後（平均して）2〜5μg/ mlであり、血液中の可能な限り高い濃度で見出される。薬剤の中止後24時間後にのみ濃度が低下する。体内からのエタンブトールの排除：50％ - 尿液で15％まで - 新陳代謝の残留物の形で、最大22％ - 子牛で。

リファンピシンは平均して3時間以上のピーク濃度に達する。半減期は約3時間です。リファンピシンは、母乳中に見出される血液脳関門、胎盤障壁を通過する。

イソニアジドは、組織および体液中で急速な吸収および良好な分布を有する。錠剤を服用してから1日後には、最大70％の薬物が尿液中に体を残します。

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

投薬および投与

Mairinの錠剤は、食事の前に60-120分間、十分な水と一緒に、噛むことなく嚥下されます。

薬物の量は、推奨される1日投与量によって導かれる：

• エタンブトール - 重量1キログラムあたり15~25mg;
• リファンピシン - 体重1kgあたり8〜12mg（但し、0.6g以下）。
• イソニアジド - 重量1kgあたり5~10mg（しかし、0.3g以下）。

入学期間は1〜3ヶ月です。

平均して、Mairinの1日量は患者の体重15kgあたり1錠です。別の都合の良い投与スケジュールが可能である：

• 40kgから49kgの体重を有する患者 - 3錠;
• 体重が50kgを超える患者 - 4錠。

医師の許可なく、あなた自身の治療を中断することはお勧めしません。これは、病気のさらなる治療に非常に悪影響を及ぼしかねないからです。

[36], [37], [38], [39], [40], [41]

妊娠中に使用する ミリアーナ

妊娠中の錠剤Mairinによる治療は望ましくない。しかし、場合によっては、薬を飲むことを避けることができない場合でも処方されていますが、まず胎児への危険の度合いと妊娠している患者の有益な効果を評価する必要があります。

Mairinは妊娠の最後の三半期に定める場合には、同時にビタミンKで薬を服用する必要がありますこれは、リファンピシンは、出産後の女性と赤ちゃんに出血誘発することが可能であるという事実によるものです。

禁忌

メイリンの錠剤は服用しないでください：

• 薬物およびその個々の成分に対する高い肥大感受性の可能性;
• 肝炎、黄疸;
• 視神経炎を伴う。
• 痛風の悪化の期間;
• 13歳未満の子供。

 Mairinの治療に対する相対的な禁忌が考えられる：

• てんかん;
• 精神病;
• 重症腎臓病;
• 亜急性期の痛風と寛解の段階。

Mairinが高齢者または13歳以上の子供に処方されている場合は、腎臓の定期検査と血球数の評価だけでなく、眼の制御も必要です。

[30], [31]

副作用 ミリアーナ

Mayrinによる抗結核治療には、以下を含む多数の有害事象が伴うことがあります。

• 頭痛、衰弱、疲労、過敏症;
• 睡眠障害、感覚異常、神経障害、多発性神経炎、精神病、気分不安定性;
• 心臓の動悸、狭心症、血圧の変化;
• 消化不良、中毒肝炎;
• アレルギー症状（発疹、かゆみ、発熱）;
• 食欲不振。

発熱、めまい、筋肉痛を伴うインフルエンザ様症状;

• うつ状態、幻覚、感覚異常および麻痺;
• 痛風の悪化;
• 痙攣、代謝性アシドーシス。

副作用が現れると、医師は治療をレビューし、マリンを他の適切な薬剤で置き換えることができます。

Mairinによる皮膚治療中に、皮膚、排泄物、汗、糞便、尿および涙液を赤橙色に塗ることができることに留意すべきである。

[32], [33], [34], [35]

過剰摂取

過度に大量のメイリンの摂取は、そのような徴候を伴い得る：

• 悪心および嘔吐;
• 疲労感。
• 意識の違反。
• 右のhypochondriumの痛み;
• 黄疸;
• 赤色または褐色の飽和した色で皮膚および分泌物を染色する。

過剰投与は、収着剤を用いて腸および胃を洗浄することによって治療される。必要に応じて、症状のある薬を処方し、強制的な利尿を適用する。

血液透析、胆道ドレナージの併用が可能です。

[42]

他の薬との相互作用

バイオアベイラビリティマイリンは、抗酸薬、アヘン製剤、ケトコナゾールの作用により低下させることができる。

Mairinは薬、抗凝固薬、血糖降下薬、経口避妊薬、ジゴキシン、不整脈薬、コルチコステロイド、テオフィリン、シクロスポリン、β遮断薬、シメチジンの有効性を低減します。

抗酸剤はマリンの吸収を悪化させます。

Myrinはフェニトインの副作用の重症度を上昇させ、トリアゾラムの排泄を悪化させる。

[43], [44], [45], [46], [47], [48]

保管条件

Mayrinは、子供のアクセスゾーン外の熱と光源から離れた乾燥した部屋に保管することができます。薬物を貯蔵するのに最適な温度は、+ 20℃〜+ 25℃である。

賞味期限

Mairinは製造日から24ヶ月間の使用に適していると考えられています。

[49], [50], [51], [52]