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まぶたの真菌感染

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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巨大な肉芽腫様のように、潰瘍の傾向および斑点形成を伴う結節による瘻の形成により、眼瞼のアスペルギルス症が顕在化する。

臨床上のアスペルギルス症と同様に、眼瞼のスポロトリクーシスの限局性リンパ様形態で節が観察されることがある。しかし、スポロトリクーシスは、通常、炎症性小結節をゆっくりと増加させる、罹患した眼瞼の毛様体縁の皮下(皮下の形態)で形成される。融合すると、それらは胃潰瘍に浸透し、次いでN. Heidenreich(1975)によれば、ゴムまたは結節性結核と類似している。地域のリンパ節は拡大しているが、無痛である。病気の経過は慢性である。眼の病気には、ほとんど常に口の粘膜の毛嚢炎が先行している。口腔粘膜は、それらが腐っている植物からもたらされる。つまようじの代わりに草の刃を使用すると、それらのスナックや咀嚼がそのような真菌症を引き起こす。

眉毛や睫毛は、通常、頭皮の好きな患者で発症し、まれにしかまれにしか見られない病気である、好都合な病気(疥癬)になりがちです。眉間の充血の皮膚と眼瞼の毛様体の縁辺には小さな小胞と膿疱が現れ、続いて黄色い皿状の痂皮(scutes)が形成される。そのような地殻の中心には、薄く、脆く、咲き誇っている髪の毛や毛細があります。傷跡を取り除こうとすると、その下の皮膚がにじみ、治癒後には傷があります。まぶたの上で、本当に、ほとんど目立つ。スコットは、それらに先行する黄色い点のように、真菌の塊で構成されています。

Antropofilnymi種トリコフィトンのと呼ばれる表面白癬(白癬)年齢その平滑の皮膚に主に発生し、ピンクがかった病巣(「プラーク」)を丸め、エッジロールコーティングされた結節のpustulkami及びクラスト(「縁石」)、淡と殻の中心を上げています。この疾患はより頻繁に急性である。その焦点の合理的な治療は9〜12日で排除することができます。慢性的な経過では、長期療法が必要です。三毛病の年齢の繊毛矯正縁はほとんど影響を受けません。文献では、ほんの数例「trihofitiynogo化膿性眼瞼炎。」眉毛の損傷を伴う眉毛領域の可能性のある三毛病。

深いtrihofitii年齢によるzoofilnymi trihofitonは、濾胞性膿瘍の形で浸潤、化膿性プロセスを開発しています。N. Heidenreichは、それらを癒しの後に傷跡を残す造粒様の柔らかい、赤く、つや消しの、そして瘻孔のような通路と表現している。

毛様体病は、しばしば、頭皮、滑らかな皮膚、爪によって影響を受ける学齢期の子供に影響を及ぼす。慢性毛色症の患者のうち、80%が女性である。まぶたの毛色腫は、原則として、共通の病変の背景に対して発症する。その臨床像の特徴、病原体の同定、しばしば髪の顕微鏡検査、特に銃で検出され、トリホフチンとの陽性反応は疾患の認識を促進する。

まぶたの非常に重篤な病変は、放線菌の放射性真菌によって引き起こされる。このプロセスはより多くの場合二次的であり、口腔(虫歯)から目の領域に広がります。病理学的な焦点は、まぶただけでなく、額、寺院、および浮腫も、顔全体の半分に及ぶ。外眼角でより顕著に腫脹の背景に(ドルーゼン菌)厚い化膿性放電を含有する黄色がかったペレットを用いて瘻孔を化膿に至る広範囲肉芽腫を形成しました。治療がなければ、治癒肉芽腫は新しいものに取り替えられます。プロセスは軌道に広がり、逆に軌道から眼瞼へと広がります。

真菌に直接感染することに加えて、これらの刺激物によって引き起こされるアレルギープロセスは、まぶたの皮膚上で可能である。E.Fier(1966)が指摘しているように、真菌性アレルギーは眼瞼疾患の疑いがあり、抗菌や他の治療法を治癒することは困難です。慢性真菌感染の病巣を有する患者において、アレルギーの可能性が増加する。上記のことから、真菌の加齢性病変のアレルギー性は、真菌病巣の消失後の迅速な(局所治療をしなくても)治癒することが確認された。これらの疾患は、真菌 - アレルギー性眼瞼結膜炎またはまぶたの湿疹の形態で現れる。最初の病気には、びらん性眼瞼炎と区別できる顕著な症状はない。結膜はより頻繁に興味がある。眼瞼の真菌アレルギー性湿疹は、女性でより頻繁に観察され、その初期病巣は、E.Fierによると、膣の真菌症である。まれに、病巣は真菌であり、時には「歯間のかゆみ」、口の歯の義歯および橋の下に隠れる脚および爪の慢性真菌症などである。臨床的に、そのような湿疹は、まぶたのかゆみ、充血、剥離、かゆみ、茶色がかった赤色の肌色を特徴とする。患者は真菌抗原を有する陽性サンプルを有する。この病気はしばしばカンジダ(Candida)属の真菌、時には三毛胞(trichophyton)を引き起こす。

文献では、芽球菌症、ムコール菌症、ライノスポリド症および他の真菌病変の発生の個々の観察も記載されている。

しばしば現れる涙管の真菌性疾患kanalikulitom涙小管に結膜充血と流れ、障害涙路、涙小管から膿吐出。最後の穀物やパン粉不審なPAの真菌症の内容、特定のエリアに細管を拡大し、外PASの霰粒腫や大麦のように、ここで形成し、そしてあなたはそれが米粒に灰色または黄色結石サイズが判明削除ほとんど常に実験室によって確認された菌類の攻撃の指標であります研究。

コンフルエントはアスペルギルス、ペニシラ、トリコフィトン、放線菌および他の真菌を形成する。

真菌の涙嚢への導入は、その慢性炎症をもたらす。真菌涙嚢炎を診断するための涙嚢やコンテンツ材料が摘出ラベルまたはdacryocystorhinostomy中に導出方法を介して供給された菌類の系統的な研究が必要です。

真菌感染症は、外科的処置後の涙嚢炎再発の原因の1つである可能性がある。

真菌性結膜炎は、明らかに、診断よりも目に見える、などしばしば瞼又は角膜の真菌感染症に対してPASを発生し、このような場合には結膜の同時刺激として評価されます。結膜のより深刻な赤みや腫れのみ、穀物や心筋マイボーム腺介在物と同様または造粒成長に類似し、その中に明らかにし、だけでなく、抗生物質治療が無効で、他方は結膜の真菌症を考えることを余儀なく。そのような患者の真菌において、結膜および顆粒化の研究、しばしば汚れおよび擦り傷の研究が見出され得る。

ペニシリウムは偽膜性結膜炎特徴fliktenopodobnye形成及びカンジダ症、アスペルギルス症および他の真菌に起こり得るコクシジオイデス症で、緑がかった黄色コーティング(Pennicilliumのビリダンス)との表面潰瘍に形成させるのに対し、これらの変化は、特性スポロトリクム症、rinosporidozu、放線菌症、コクシジオイデス症の結膜です。形成は、厳しい反応リンパ節を伴う真菌結膜炎ノードを生じるParinaudと同様疾患症候群を引き起こす、およびリンパ節のあるいくつかのケースでは、膿菌を含んでいてもよい、化膿してもよいです。結膜と角膜の小さなびらん及び潰瘍を有する、時には結石(「渋滞」)と同様に両側眼瞼結膜炎は、結膜tsefalosporioz涙小管に流入します。眼球外病巣で抗原を産生するカンジダ・アルビカンス、以下ペニシリウム、アスペルギルス及びムコールは、真菌アレルギー性結膜炎の発症を引き起こします。

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危険因子

特に危険な真菌感染(ヒストプラスマ症、芽球菌症、カビ性真菌感染症)を含む特定の感染性真菌症による感染、重度の感作を伴う。眼の真菌病変は、しばしば、細胞性免疫の抑制を伴う様々な状況で見出される。

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病因

浅と深いpalpebromikozyは年齢が、多くの場合、結膜と目に行くと、ヒトに対して本質的に任意の病原性および日和見菌によって引き起こされる可能性が、リンゴことが可能であるが、軌道に浸透し、その普及を逆転します。他の真菌症よりも頻繁に、カンジダ・アルビカンスの年齢の病変がある。酵母様真菌の目のこの部分では、土壌をログに記録されて人から人へ送信、または口腔、鼻、結膜に原発巣のカンジダ症から来ます。感染および還元体の抵抗が瞼の炎症性皮膚充血及び浮腫、時にはペースト状浮腫によって特徴づけられる疾患を生じた場合。赤みの背景におよび潰瘍になりやすい形成された小膿疱、および大麦や霰粒腫赤褐色の結び目のように形成される時代に深いを、腫れ。より多くの場合、そのようなノードは、真菌症が先行して抗生物質を長期にわたって受けた患者に観察される。ノードの細かい内容では、エージェントが見つかる。

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症状 まぶたの真菌感染

一般的な一般的な真菌症が記述されている、結膜がサービスされた入り口。

放線菌症は、真菌の眼の病変の最も一般的なものであり、放線菌の放射性真菌を引き起こし、その特性は嫌気性細菌に近い。放線菌は自然界に広く分布しており、空気中、植物上、皮膚、粘膜上、虫歯および腸内のヒトに広く分布している。

眼瞼の皮膚の敗血症は、内臓の病巣から皮膚への真菌の転移の結果として、外来性および副次的であり得る。眼瞼の放線菌症は、濃密で無痛の結節、さらに深い浸潤の出現によって特徴づけられ、特定の期間にわたって賃金(木質)の一貫性のある皮膚に取り囲まれている。結節は中央で軟化して開き、浸潤物には瘻孔があり、そこから真菌のフィラメントを含む膿が分泌される。フィステルは長期的な非治癒です。

アスペルギルス症は、しばしば健康な皮膚および粘膜に無症候性のカビ菌を引き起こす。臨床経過によると、アスペルギルス症は結核に似ています。

芽球菌症。胚盤葉枯病の原因物質は、土壌、巣箱、厩舎、厩舎などに生息する様々な酵母様真菌である。これらはヒトおよび動物のこの真菌症を有する患者の尿および糞便中の皮膚および粘膜上に存在する。診療所は、視覚器官の深部全身病変(通常は二次現象)によって支配されています。

病変は、単離することができ、または皮膚カンジダ症と組み合わせることができる。まぶたの皮膚には丘疹、びらん、潰瘍があり、表面は湿潤で、わずかに濡れており、傷は白色または黄色のコーティングで覆われています。かゆみ 丘疹や潰瘍が顔全体に広がることがあります。この疾患は、眼瞼および眼瞼捻挫の縁の変形を伴い得る。コースはしばしば長く、慢性です。

ヒストプラスマ症は、真菌 - マイコプラズマの小さな酵母様要素が蓄積する細胞において、主に細網内皮組織に影響を及ぼす全身性深部真菌症である。

カンジダ症は、皮膚上と健康と病気の人と動物の両方の胃腸管で、停滞水域では、果物、野菜、果物などの食品に表示酵母様真菌が原因となります。眼の損傷は、皮膚、粘膜、内臓(特に消化管および肺)のカンジダ症または全身性カンジダ症と隔離または組み合わせることができる。微生物と真菌の複合病変が可能です。

ムコリシスは、野菜、果実、乾草、綿によく見られる外部環境に広く分布する真菌を引き起こす。口の粘膜、気道、生殖器官、消化管は、しばしば影響を受けます。軌道の敗北、そしてまれに角膜が二次的である。

Rhinosporidosisはまれな深部真菌症であり、その原因物質はほとんど研究されていない。この疾患は、涙嚢の鼻、鼻咽頭、結膜、まぶたの粘膜上の多項および多核潰瘍形成に現れる。

スポロトリクシスは糸状菌 - スポロトリクムを引き起こす。感染源は土壌、植物、草、病気の人や動物です。これは主に皮膚、皮下組織、しばしば眼瞼および結膜に影響を与える深部の慢性菌である。特徴は、密な、痛みのない、ゆっくりと成長するノードの形で眼瞼の皮膚への損傷である。それらの上の肌は紫色です。時間とともに、節が軟化し、瘻孔が形成され、黄灰色の膿が分離される。

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診断 まぶたの真菌感染

診断 は病原体の分離を必要とする。

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何を調べる必要がありますか?

どのように調べる?

処理 まぶたの真菌感染

Kandidomikozのまぶたは、基板上に、軟膏、クリーム、ローション、目として局所的にそれらを適用し、内側にlevorinブリリアントグリーン、ナイスタチンまたは予定の潤滑ポケットを処理しました。結膜バッグには、ナイスタチン、アンフォテリシンBの溶液を点眼した。

眼瞼のアスペルギルス症の治療は、アンフォテリシンBで局所的におよび静脈内に行われ、アンフォグルカミンは内部投与され、局所的に殺菌された軟膏で行われる。

スポロトリクム症の場合、ヨウ素製剤、特にヨウ化カリウムは、1日3-6gを4-5ヶ月間経口投与することにより最も効果的である。ナイスタチン、レボリン、およびアンホテリシンBもまた陽性結果で試験した。

Phavusが有効なgriseofulvinであるとき、内に任命される。軟膏0.5~1%の硫酸銅1%黄色水銀軟膏または朝病巣にまみれ眉毛及び睫毛の皮膚は3~5%をヨウ素のアルコール溶液を潤滑し、そして一晩適用し、軽く軟膏をこすりました。

まぶたの毛色腫症の治療のために、グリセオフルビンは、禁忌がない場合にはもちろん、体重1kg当たり15mgの速度で経口投与される。この薬剤は、真菌の毛髪および鱗屑の研究の最初の否定的結果が得られるまで毎日与えられ、その後、患者は1日おきに同じ日用量を受け取り、3日目は2日後にさらに2週間投与される。同時に、局所的なヨウ化物療法:病巣は5%のヨウ素チンキで潤滑され、夜には硫黄を含む軟膏で潤滑される。乳酸エタクリジン(リバノール)1:1000の溶液である硝酸銀の0.25%および0.5%溶液からの推奨ローション。眉を剪断し、まつ毛を脱毛する必要があります。5〜7日間の処理開始時に花粉叢の層別化の可能性に関連して、スルホンアミドが使用される。

眼瞼の放線菌症は、他の真菌性疾患とは対照的に、最も一般的な抗生物質およびスルホンアミドで治療される。非経口的には、ペニシリンは6週間以上高用量で、またはテトラサイクリン、エリスロマイシン、最良効果を与える広域抗生物質で処方される。これらの同じ薬剤の解決策は、膿瘍の空洞を洗浄する。スルファニルアミジンは、抗生物質の代わりに、後者の有効性が不十分であった。中にヨウ化カリウムを入れることをお勧めします。治療法の特異性により、放線菌による病変の帰属の妥当性が真実ではなく、偽菌感染症であることが確認されている。

示されたこの再調整外眼病変の真菌症、 - - 真菌性湿疹、アレルギー年齢重要なの治療では二次感染、一般的なアンチセンスの割り当てを戦うことは、特定の脱感作の真菌抗原を意味しています。

真菌運河は、その長さに沿って罹患した細管の切開および真菌の塊の除去(掻爬)によって迅速に治癒される。より少ない頻度で、ヨウ素または硝酸銀のアルコール溶液による解剖された細管の追加のスタンピングが必要である。

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