麻疹の疫学
最後に見直したもの： 04.07.2025
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麻疹はワクチン接種以前、世界で最も一般的な感染症であり、世界中で発生していました。2年ごとに発生率が上昇しているのは、麻疹に感染しやすい人が一定数以上蓄積されたためです。麻疹の発生率は年間を通して観察され、秋、冬、春に増加しました。
感染源は患者本人のみです。患者の感染力は、カタル期と発疹の初日に最も高くなります。発疹の3日目以降は感染力が急激に低下し、4日目以降は感染力はないとみなされます。
感染は空気中の飛沫によって起こります。咳やくしゃみをすると、麻疹ウイルスは上気道から粘液の飛沫とともに環境中に放出され、密閉された部屋では気流に乗って隣の部屋や、廊下や階段を通って他の部屋へと広範囲に拡散する可能性があります。換気や暖房システムを介して、麻疹ウイルスが階下から階上へ運ばれる可能性もあります。麻疹ウイルスは体外ですぐに死滅するため、第三者を介した感染は非常にまれです。
感染率は95～96%です。長年麻疹の流行がなく、ワクチン接種も行われていない地域に麻疹が持ち込まれると、病原体に対する感受性が老齢期まで持続するため、ほぼ全人口が罹患します。
麻疹の後、安定した免疫が生成され、病気が再発することはほとんどありません。予防接種前の時期には、10歳までに90％近くの人が麻疹にかかっていました。ほとんどの場合、1歳から4〜5歳までの子供が麻疹にかかり、6か月まではほとんどかかりません。3か月未満の子供は、原則として麻疹にかかりません。これは、母親から受け取った受動免疫によって説明されます。3か月後、受動免疫は急激に減少し、9か月後にはすべての子供で消失します。母親が麻疹にかかったことがない場合は、子供は生後1日目から麻疹にかかっている可能性があります。母親が妊娠中に麻疹にかかった場合、子宮内感染の可能性があります。近年、麻疹に対する子供の集団予防接種により、予防接種を受けていない、または免疫を失った大人がより頻繁に病気になっています。
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