馬蹄形腎臓

「ホースシュー腎臓」または「馬蹄形の腎臓の解剖学的変異」としても知られる馬蹄形の腎臓は、腎臓構造の解剖学的特徴です。この解剖学的変異は、病理や病気ではなく、むしろ集団の一部に存在する可能性のある腎臓構造の変動です。

馬蹄形の腎臓は、馬蹄形の形に似た形状のためにその名前を取得します。馬蹄形の腎臓を使用すると、2つの腎臓の臓器は通常、互いに近づき、典型的な腎臓の解剖学を持つ人よりも脊椎に近い場合があります。

ほとんどの場合、馬蹄形の腎臓は偶発的な解剖学的特徴であり、症状や問題を引き起こすことなく存在する可能性があります。ほとんどの場合、腎臓の超音波やCTスキャンなどの医療検査中に偶然に見られます。

馬蹄形の腎臓は、症状や賛辞を引き起こさない限り治療を必要としないことに注意することが重要です。ただし、まれに、尿路感染症や腎臓結石形成などの特定の医学的問題に関連している可能性があります。腎臓関連の症状や状態がある場合は、診断と治療のために医師と話し合うことが重要です。 [1]

原因 馬蹄形腎臓

馬蹄形の腎臓（または馬蹄形の腎臓の解剖学的変異）は、胚性腎臓の発達の初期に形成される解剖学的異常です。それは病気ではなく、むしろ腎臓の構造の変動です。一部の人々の馬蹄形の腎臓が形成される理由は、以下を含めることができます。

1. 遺伝的要因：一部の人々は、遺伝的要因のために異常な腎臓の発達の素因となるかもしれません。遺伝子は臓器の発達と構造に影響を与える可能性があります。
2. 胚の発達：腎臓の構造の異常は、臓器が形成されている胚発生中に発生する可能性があります。このプロセスの不規則性は、馬蹄形の腎臓を含む解剖学的変動につながる可能性があります。
3. その他の要因：胚発生中の特定の環境または病状も、腎臓構造の形成に影響を与える可能性があります。

馬蹄形の腎臓は、人が制御または予防できるものではありません。これは、問題や症状を引き起こすことなく、一部の人々に存在する可能性のある解剖学的変動です。 [2]

病因

この異常の病因は、腎臓の子宮内発達における異常に関連しています。このプロセスは、遺伝的要因、環境要因、または両方の組み合わせによって引き起こされる可能性があります。

馬蹄形の腎臓の開発のための可能なメカニズムは次のとおりです。

1. 遺伝的要因：馬蹄形の腎臓のいくつかの症例は、遺伝性の遺伝的変異または異常に関連している可能性があります。腎臓の発達を制御する遺伝子は損傷または変異する可能性があるため、異常な腎臓の形につながる可能性があります。
2. 子宮内因子：胎児への血液供給の欠如、尿産生の障害、腹部の臓器への圧力など、さまざまな子宮内因子の発達に役割を果たす可能性があります。
3. 環境と危険因子：妊娠中のアルコール、ニコチン、または特定の薬物の使用など、特定の環境曝露またはリスク要因は、胎児の腎臓の発達に影響を与え、馬蹄形の腎臓を含む異常に寄与する可能性があります。
4. 発達遺伝子変異：腎臓の発達を制御するいくつかの遺伝子は損傷または変異する可能性があり、腎臓の構造の異常につながる可能性があります。
5. 遺伝：場合によっては、馬蹄形の腎臓には家族性の素因があり、継承される可能性があります。

馬蹄形の腎臓は、さまざまな程度に顕在化し、異常の異なるバリエーションを持つことができることに注意することが重要です。 [3]

症状 馬蹄形腎臓

馬蹄形の腎臓にはいくつかの症状や兆候があるかもしれませんが、目立たない場合や、最小限の痛みや不快感を引き起こす可能性があります。以下は、馬蹄形の腎臓に関連する可能性のある症状と兆候です。

1. 腰痛：人は、腰の下部、特に馬蹄形の腎臓がある地域で痛みや不快感を経験する場合があります。
2. 尿障害者：馬蹄形の腎臓を持つ人の中には、頻繁な排尿や膀胱不全感など、尿障害を経験する人もいます。
3. 腹痛：腹部の痛みや不快感、特に腰部の領域では、馬蹄形の腎臓に関連している可能性があります。
4. 高血圧：馬蹄形の腎臓を持つ人の中には、高血圧（高血圧）がある人もいますが、これは典型的な症状ではありません。
5. 尿路感染症：尿路感染症のリスクの増加は、解剖学的特徴により尿路が損なわれるか、効率が低いためです。
6. 水腎症：場合によっては、馬蹄形の腎臓は水腎症を引き起こす可能性があります。これは、不適切な解剖学のために腎臓が腎臓で停滞し、痛みやその他の症状を引き起こす可能性があることを意味します。

馬蹄形の腎臓を持つ多くの人は、症状を経験しない可能性があり、別の理由で検査または診断を通じてこの異常があることを発見するだけであることに注意することが重要です。症状があるか、馬蹄形の腎臓があると疑っている場合は、あなたの状態のさらなる検査と評価のために医師の診察を受けることが重要です。 [4]

子供の馬蹄形の腎臓

お子様が馬蹄形の腎臓と診断されている場合、小児科医または小児泌尿器科医との相談を受けて、状態を評価し、さらなる治療またはフォローアップを決定することが重要です。

馬蹄形の腎臓を持つ子供を診断する際に考慮すべき重要なことをいくつか紹介します。

1. 医学的評価：医師は医学的評価を行い、腎臓のどの部分が異常を持っているか、腎臓の機能にどれだけ影響するかを決定します。
2. 治療プラン：馬蹄形の腎臓の治療は、その特性と症状に依存します。ほとんどの場合、異常が深刻な症状や合併症を引き起こさない場合、治療は必要ない場合があり、患者には定期的な医療フォローアップが推奨されます。
3. 医療フォローアップ：馬蹄形の腎臓が痛みやその他の症状を引き起こしていない場合、子供は単に医師のケアを受けて状態を監視している可能性があります。超音波スキャンなどの定期的な検査を使用して、腎臓の状態を監視できます。
4. 症状管理：馬蹄形の腎臓が痛み、尿路感染症、またはその他の問題を引き起こしている場合、医師は鎮痛薬、抗生物質、その他の薬物を含む適切な治療を処方する場合があります。
5. 手術：場合によっては、特に馬蹄形の腎臓が深刻な合併症につながる場合、外科的治療が必要になる場合があります。外科的介入には切除（腎臓の一部の除去）が含まれる場合がありますが、これは個別に決定されます。

あなたの子供の状態について医療専門家と話し合い、あなたの子供の特定のニーズを満たす最良の治療または監視計画を開発します。

馬蹄形の腎臓と妊娠

馬蹄形の腎臓（馬蹄形の腎臓の解剖学的変異）自体は、通常、妊娠に対する医学的障害ではありません。この解剖学的特徴を持つ多くの女性は、問題を経験することなく妊娠と陣痛を乗り越えてうまくいきます。ただし、まれに、考慮すべきいくつかの考慮事項と合併症があるかもしれません。

1. 尿路感染症のリスクの増加：馬蹄形の腎臓は尿維持に寄与し、尿路感染症のリスクを高めることができます。妊娠中の女性はすでに尿路感染症のリスクが高いため、症状が現れたときに安全を保ち、医師の診察を求めることが重要です。
2. 監視：馬蹄形の腎臓を持つ妊婦は、腎臓の健康を監視し、合併症を防ぐために追加の医療モニタリングが必要になる場合があります。
3. 腰痛：ネフロリチア症（腎臓結石）または馬蹄形の腎臓に関連する他の合併症がある場合、腰痛が生じる場合があります。原因を評価し、必要な治療を提供するために痛みが発生したときに医師の診察を受けることが重要です。
4. 妊娠の共同管理：馬蹄形の腎臓があり、妊娠を計画している場合、またはすでに妊娠している場合は、医師と話し合うことが重要です。医師は、あなたの状況に固有のアドバイスや推奨事項を提供し、リスクを最小限に抑え、胎児の健康と健康を保証する方法で妊娠を管理するのに役立ちます。

馬蹄形の腎臓は妊娠の禁忌ではありませんが、慎重な医学的観察と必要に応じて治療が必要です。あなたの医師と一緒に妊娠を慎重に管理することは、健康で安全な結果を達成するのに役立ちます。

フォーム

馬蹄形の腎臓は、正確な解剖学的構造に応じて異なるバリアントや形状を持つことができる腎臓の発達異常です。さまざまな種類の馬蹄形の腎臓を以下にリストします。

1. 下極の馬蹄形の腎臓（下極の馬蹄形の腎臓）：この形の馬蹄形の腎臓では、各腎臓の上極が互いに接続され、下極が馬蹄形の形をとっています。これは、最も一般的なタイプの馬蹄形の腎臓です。
2. 優れた極ホースシュー腎臓（上極オムシュー腎臓）：この形では、各腎臓の上極が接続され、下極が馬蹄形を形成します。このバリアントはあまり一般的ではありません。
3. 懸濁した馬蹄形の腎臓（懸濁した馬蹄形の腎臓）：この品種では、腎臓の下の極が互いに接続されていますが、馬蹄は垂直形とは異なり、水平です。
4. 垂直馬蹄形の腎臓（垂直馬蹄形の腎臓）：この形では、各腎臓の上部極が接続され、馬蹄形は下極の間で垂直に下にあります。
5. Anectophragmusを使用した馬蹄形の腎臓：このタイプのホルソシュー腎臓は、麻痺性障害の存在、または上極と下極の間に2つの腎臓を接続する薄い接続ブリッジの存在によって特徴付けられます。
6. 追加の欠陥を伴う馬蹄形の腎臓：馬蹄形の腎臓は、二重（二重）腎臓や動脈異常などの他の発達異常と組み合わせることができます。

合併症とその結果

馬蹄形の腎臓は通常、深刻な合併症を提示せず、症状を引き起こしたり、他の医学的問題に関連したりしない限り、治療を必要としません。この解剖学的変異は、痛みや不快感を引き起こすことなく一部の人々に存在する可能性があり、医療検査中に偶然に最も頻繁に発見されます。 [5]

ただし、まれに、馬蹄形の腎臓は、特定の合併症や次のような状態に関連している可能性があります。

1. 腎臓結石の発達：馬蹄形の腎臓を含む異常な腎臓の構造がある場合、腎臓結石形成のリスクが増加する可能性があります（腎症）。これは、腰痛、腹痛の低下、および尿石症に関連する他の症状につながる可能性があります。
2. 尿路感染症のリスクの増加：異常な腎臓構造も尿維持に寄与し、膀胱炎や腎lone腎炎などの尿路感染症のリスクを高める可能性があります。
3. 水腎症：場合によっては、異常な腎臓の構造が水腎症を引き起こす可能性があります。これは、尿閉口による腎臓の拡大を意味します。これは痛みや炎症を引き起こす可能性があります。

診断 馬蹄形腎臓

馬蹄形の腎臓の診断には、この異常な腎臓の状態を決定するためのいくつかの方法とテストが含まれます。これらの方法には、以下が含まれる場合があります。

1. 臨床検査：医師は、患者の最初の臨床検査を実施し、腎臓の異常の存在を示す可能性のある症状を評価することができます。彼または彼女はまた、医学と家族の歴史について質問するかもしれません。
2. 超音波（USG）：超音波は、馬蹄形の腎臓を診断するための最も一般的な方法の1つです。この方法では、腎臓を視覚化し、その形状、サイズ、場所を決定できます。超音波は、馬蹄形の腎臓などの異常を検出するために使用できます。
3. コンピューター断層撮影（CT）スキャン：CTスキャンを使用して、腎臓とその解剖学に関するより詳細な情報を取得できます。この方法は、馬蹄形の腎臓の診断を確認し、腎臓を特徴付けるのに特に役立ちます。
4. 磁気共鳴イメージング（MRI）：MRIを使用して、腎臓とその解剖学をより詳細に研究することもできます。 CTスキャンの場合のように、この方法は、X線の使用を避ける必要がある場合に好まれる場合があります。
5. 静脈内宣言（IVUG）：これは、造影剤が静脈内注射される放射線学的研究であり、腎臓を含む泌尿生殖器系の構造を視覚化するために一連のX線が採取されます。
6. 臨床検査：腎機能を評価し、腎機能の異常を検出するために、血液検査と尿検査を実施することができます。

馬蹄形の腎臓の診断は通常、超音波から始まり、異常の存在を予備的に示すことができます。診断を確認し、より詳細な情報を提供するには、CTやMRIスキャンなどの他の検査技術が必要になる場合があります。診断が行われると、医師はこの異常を管理するための治療計画と推奨事項を作成できます。

超音波（ソノグラム）では、そのような腎臓は次のように見える場合があります。

1. 形状と場所：超音波画像は、腎臓が馬蹄形や三日月のような形をしていることを示しています。それは湾曲しているか、そうでなければ通常の腎臓から変更される可能性があります。通常、腎臓が通常配置されている領域に近いですが、わずかに変位したり、水平になったりする場合があります。
2. サイズ：馬蹄形の腎臓のサイズは異なる場合がありますが、通常は通常の腎臓よりも小さくなります。超音波は、この腎臓の長さ、幅、厚さを測定するのに役立ちます。
3. 構造と内部の特徴：超音波は、尿管や血管などの馬蹄形の腎臓の内部部分の構造を示し、この腎臓の血液供給に関する情報を提供することもできます。
4. ダクトと尿管：超音波は、尿管とダクトを介して尿が腎臓を出る方法を判断するのにも役立ちます。馬蹄形の腎臓の場合、尿管とダクトは不規則に形作られているか、配置されている場合があります。

処理 馬蹄形腎臓

馬蹄形の腎臓の治療は、その特定の特性、症状、および関連する状態に依存します。ほとんどの場合、馬蹄形の腎臓が深刻な症状や合併症を引き起こさない場合、治療は必要ない場合があり、患者は単に定期的な医学的フォローアップをすることをお勧めします。

ただし、馬蹄形の腎臓が痛み、尿路感染症、またはその他の問題を引き起こしている場合、次の治療が必要になる場合があります。

1. 鎮痛剤：肛門gesicsは、馬蹄形の腎臓に関連する痛みのために処方される場合があります。医師が推奨する非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）またはその他の鎮痛剤が一般的に使用されます。
2. 抗菌療法：馬蹄形の腎臓が再発性尿路感染症につながる場合、抗生物質を処方して感染を治療および予防することができます。
3. 手術：場合によっては、特に馬蹄形の腎臓が深刻な問題や合併症を引き起こしている場合、外科的治療が必要になる場合があります。 1つの手術治療は切除（腎臓の一部の除去）ですが、この決定は個別に行われ、目標は症状を排除し、合併症を防ぐことです。
4. 医療フォローアップ：馬蹄形の腎臓を持つ患者は、腎臓の状態を監視し、症状を評価するために医師による定期的な医療フォローアップをすることをお勧めします。医師は、腎臓の状態を監視するために、超音波やCTスキャンなどの定期的な検査を処方する場合があります。

馬蹄形の腎臓の治療は個別化され、医療専門家との相談に基づいている必要があります。

臨床ガイドライン

馬蹄形の腎臓で状態を管理するための臨床的推奨事項は、患者の特定の状況とニーズによって異なる場合があります。以下は、馬蹄形の腎臓病の患者を助ける可能性のある一般的な推奨事項と介入です。

1. 定期的な医療フォローアップ：馬蹄形の腎臓を持つ患者は、腎臓の健康を監視し、合併症を検出するために、医師と医療検査と定期的に健康診断を受けることをお勧めします。
2. 腎臓ケア：感染症やその他の問題を防ぐために、腎臓ケアと尿路衛生レベルを強調することが重要です。
3. 栄養と水分補給：中程度の塩や脂肪の摂取を含む健康的なライフスタイルに従うことで、腎臓結石の形成のリスクを減らすのに役立ちます。患者は、通常の尿パターンを維持するために水の摂取量を増やすことをお勧めします。
4. 合併症の治療：馬蹄形の腎臓を持つ患者が尿路感染症や石の形成などの合併症を発症する場合、治療のためにすぐに医師に診察することが重要です。
5. 身体活動レベル：健康状態と馬蹄形の腎臓に関連する制限に応じて、医師は身体活動レベルに推奨を行う場合があります。中程度の身体活動は、一般的な健康に有益かもしれません。
6. 高血圧の治療：馬蹄形の腎臓を持つ患者が高血圧（高血圧）を発症する場合、患者を監視し、推奨される薬を服用して血圧を制御することが重要です。
7. 遺伝カウンセラーの相談：馬蹄形の腎臓の場合、遺伝カウンセラーまたは遺伝子医師に相談して、将来の世代に異常を渡すリスクを評価することが役立つかもしれません。
8. 専門家の推奨事項の順守：腎臓専門医、泌尿器科医、その他の医療専門家など、馬蹄形の腎臓の患者のケアに関与している専門家の推奨事項と任命に従うことが重要です。

これらの推奨事項は網羅的ではなく、各患者の特定の状況によって異なる場合があります。馬蹄形の腎臓を持つ患者は、腎臓の健康と全体的な幸福をサポートするための個別のアドバイスと推奨事項を提供できる医療専門家と自分の状況とケア計画について話し合うことをお勧めします。

スポーツと馬蹄形の腎臓

この状態は、出生時の一部の人々で発生する可能性があり、ほとんどの場合、スポーツや身体活動に関連する深刻な問題を引き起こすことはありません。ただし、まれに、馬蹄形の腎臓はいくつかの医学的合併症に関連している可能性があり、そのような場合、身体活動には特別な注意が必要になる場合があります。

あなたやあなたが愛する人が馬蹄形の腎臓を持っていて、あなたがスポーツをしているかどうかを考慮すべきいくつかの重要なことを以下に示します：

1. 医師との相談：馬蹄形の腎臓がある場合は、特に激しいスポーツに参加するか、またはコンタクトスポーツに参加する予定がある場合は、身体活動に関する特定の制限または推奨事項があるかどうかを確認するために、医師または泌尿器科医に相談することが重要です。
2. 状態の監視：定期的な医療監視は、腎臓の健康を追跡し、発生する可能性のある変化や合併症を検出するのに役立ちます。
3. 注意スポーツの接触：サッカー、レスリング、ボクシングなどのコンタクトスポーツに参加する場合、怪我を防ぐために注意し、保護装置を使用することが特に重要です。
4. 個別化されたアプローチ：馬蹄形の腎臓は、さまざまな程度の重症度を持ち、さまざまな物理的特徴を伴う可能性があります。したがって、個人差と制限を考慮に入れることが重要です。

一般に、馬蹄形の腎臓は身体活動やスポーツの障害ではありません。ただし、医学的な異常と同様に、医師からアドバイスを受け取り、スポーツに参加するときに健康を監視することが重要です。

予測

馬蹄形の腎臓を持つ人の予後は、症状、合併症、併存疾患の存在を含むいくつかの要因に依存します。馬蹄形の腎臓はそれ自体が病気ではなく、腎臓構造の解剖学的変異であることに注意することが重要です。

ほとんどの場合、馬蹄形の腎臓は深刻な問題を引き起こすことはなく、症状や合併症を伴わない限り治療を必要としません。それは問題なく生涯を通じて人に存在する可能性があります。

ただし、まれに、馬蹄形の腎臓に関連する合併症には、医学的介入と治療が必要になる場合があります。たとえば、ネフロリチア症（腎臓結石の形成）が発生すると、痛みを引き起こし、石を除去するために治療が必要になる場合があります。尿路感染症または水腎症に関連する合併症も可能です。

診断を受けて最良の治療を決定するために、馬蹄形の腎臓に関連する症状や合併症がある場合は、医師をタイムリーに見ることが重要です。

一般に、馬蹄形の腎臓を持つ人々の予後は、特に症状や合併症を引き起こさない場合は良好です。必要に応じてタイムリーな医療処置を受けることができるように、定期的な健康診断を受けて健康を監視する必要があります。

障害

馬蹄形の腎臓は、それ自体が障害の原因ではありません。障害は、馬蹄形の腎臓などの発達的異常の存在だけでなく、身体機能の重症度と制限の程度に基づいて授与されます。

ただし、馬蹄形の腎臓が、通常の生活と仕事をリードする人の能力を厳しく制限する腎機能の深刻な合併症または問題を引き起こす場合、場合によっては障害を求める必要がある場合があります。

障害を取得するプロセスは、お住まいの地域の国と法律によって異なる場合があります。障害を得るには、通常、制限と障害の存在を証明する医療文書、および医療および社会の専門家委員会または同様の機関による評価が必要です。

馬蹄形の腎臓に関連する状態が深刻な制限を引き起こし、通常の生活や仕事を困難にしていると思われる場合は、お住まいの地域の障害手順に関するアドバイスと情報について医療専門家や社会サービスに連絡することをお勧めします。

馬蹄形の腎臓と軍隊

馬蹄形の腎臓を持つ人への軍事入隊の問題は、あなたが奉仕している国の軍事当局によって設定された特定の医療特性と制限に依存する可能性があります。さまざまな国や軍隊には、医療入場や兵役の制限など、さまざまな健康基準と要件があります。

馬蹄形の腎臓で軍隊に奉仕する能力に関する正確な情報を取得するには、あなたの国の医療専門家または軍事募集事務所に連絡する必要があります。彼らはあなたの状態の医学的評価を実施し、あなたが入隊と兵役の資格があるかどうかを判断します。

使用された文献

• Lopatkin、N。A。泌尿器科：National Guide。ブリーフエディション / N. A.ロパトキン編集 - モスクワ：Geotar-Media、2013年。
• ムキン、N。A。腎臓：ナショナルガイド。ブリーフエディション /編N. A. Mukhinによる。 - モスクワ：Geotar-Media、2016年。
• 小児時代の馬蹄形の腎臓の手術。 Oleg Aleksandrovich Kulchitsky、Timur Sergeevich Shevelev、Anatoly Egorovich Soloviev。 2021
• 馬蹄形の腎臓の構造の特徴。 Baukin M.V.、Frolova V.V.国際参加を伴う第66回オールロシアの学生科学会議の記事。 Tver、2020