ラトレーン

ラトレンは、微小循環プロセスと血液のレオロジー特性を改善するのに役立つ薬です。

適応症 ラトリーナ

末梢血流障害、糖尿病性神経障害、症候群、レイノー病、間欠性跛行、閉塞性動脈内膜炎などの治療に用いられます。また、組織栄養障害にも用いられます。

この薬は、壊疽、静脈瘤、血栓後静脈炎症候群、栄養性潰瘍、凍傷を解消するために他の薬と組み合わせて処方されます。

ラトレンは、脳循環障害、虚血性脳卒中、DEP、さらに、頭痛、記憶障害、睡眠障害を伴うめまいを引き起こす脳血管領域のアテローム性動脈硬化症にも使用されます。

同時に、この薬は網膜と眼球領域の血管膜内の血流障害を排除するために使用され、さらに、聴力が徐々に弱まる退行性変化（内耳の血管の病気により発生）を治療するためにも使用されます。

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リリースフォーム

100、200、または 400 ml のボトルに入った輸液として発売されています。

薬力学

この薬剤の有効成分はペントキシフィリンであり、末梢血管拡張剤としてプリン化合物に分類されます。この薬剤は、気管支血管内および他の内臓における平滑筋のけいれんを鎮静します。また、ホスホジエステラーゼの活性を低下させ、血管平滑筋細胞および血小板内の環状3,5-AMPの量を増加させます。この薬剤の使用により、赤血球内のATP量が増加し、同時に細胞のエネルギーポテンシャルが高まります。

ラトレンは、平滑血管の筋肉を弛緩させ、末梢型全体の血管抵抗を低下させるのに役立ちます（心拍数指標に大きな変化を与えることなく）。さらに、血液量（収縮期および分時）を増加させます。

この薬は冠動脈の平滑筋を弛緩させることにより抗狭心症作用を発揮します。

この薬は、肺血管を拡張し、呼吸筋（肋間筋および横隔膜）を緊張させることで血液を酸素で飽和させるのに役立ち、同時に側副血流を強化して組織や臓器に流れる血液量を増加させます。

ラトレンは中枢神経系の生体電気機能に良い影響を与え、脳細胞内の ATP レベルを高めるのに役立ちます。

赤血球膜の特性に作用することで、赤血球膜の弾力性を高めます。血小板の分散を促し、血液粘度を低下させます。

側副血流が増加すると、虚血領域内の微小循環が改善されます。

間欠性跛行（閉塞型末梢動脈領域の病変）の治療中、ペントキシフィリンという物質は歩行距離を延ばし、夜間にふくらはぎの筋肉領域で起こるけいれんを解消し、落ち着いた状態での痛みの発生を予防します。

薬物動態

薬物はほぼ完全に代謝され、5 つの崩壊生成物（薬理活性物質を含む）が形成されます。

この物質は主に腎臓から分解生成物として排泄されます。ペントキシフィリンとその代謝物の半減期は約0.5～1.5時間です。患者が肝機能や腎機能に問題を抱えている場合、半減期は延長することがあります。

投薬および投与

ラトレン液は静脈内投与する必要があります。投与量は、患者の体重、治療に対する耐性、循環器疾患の重症度を考慮して医師が決定します。

成人および12歳以上の青少年の場合、静脈内注入は以下の手順で行います。200mlの溶液を点滴静注法で90～180分かけて静脈内に投与します。薬剤の忍容性が良好であれば、投与量を増やすことができます。具体的には、ジェット法で400～500mlの溶液を静脈内に注入します。

平均的な治療期間は5～7日間程度です。より正確な期間は臨床症状によって異なります。その後、患者は経口薬に移行できます。

1日あたり300 mgを超える薬剤を投与することはできません。

この溶液は12歳未満の小児や新生児の治療にも使用できます。この場合、投与量は小児の体重を考慮して計算されます。12歳未満の小児には通常、10ml/kg（薬剤5mg）の溶液が処方されます。

妊娠中に使用する ラトリーナ

授乳中または妊娠中にLatrenを使用することは禁止されています。

禁忌

禁忌には次のようなものがあります:

• 患者は薬剤の成分、ならびにキサンチン誘導体に対して過敏症を有する。
• ポルフィリン症、急性心筋梗塞、出血性脳卒中、網膜領域の出血、冠状動脈または脳血管の重度の動脈硬化症の患者の治療に使用する。
• 不整脈、肝不全/腎不全、制御不能な血圧低下、重度の出血のある人への使用。

心不全、糖尿病、消化管の消化性潰瘍のある方は使用に注意が必要です。また、高齢者や最近手術を受けた方にも慎重に処方されます（ヘマトクリット値とヘモグロビン値を定期的にモニタリングする必要があります）。

副作用 ラトリーナ

ソリューションを使用すると、次の副作用が発生する可能性があります。

• 神経系の障害：睡眠障害、めまい、けいれん、頭痛、不合理な不安感。無菌性髄膜炎は散発的に観察される。
• 造血系および心血管系の障害：顔面および上半身の皮膚充血、腫れ、狭心症および頻脈を伴う不整脈、ならびに心臓痛、血圧低下、血小板減少症、白血球減少症および汎血球減少症。
• 胃腸管および肝胆道系の機能障害：吐き気や嘔吐の出現、腸弛緩、胆汁うっ滞性肝炎または食欲不振の発症、さらに肝酵素の活性の上昇および胆嚢炎の悪化。
• その他：内出血または血腫の発生、視力の低下、爪の脆さの増加。
• アレルギー症状：かゆみ、皮膚充血、クインケ浮腫、蕁麻疹、またはアナフィラキシーの発生。

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過剰摂取

ペントキシフィリン中毒の結果、めまい、眠気、脱力感、興奮、血圧低下、失神などの症状が現れることがあります。同時に、投与量を増やし続けると、高体温、頻脈、反射消失、さらには痙攣発作や消化管出血、意識消失などの症状が現れることがあります。

この薬には特効薬はありません。中毒の場合は、過剰摂取の症状を解消するための処置が必要です。このような治療は、常に医師の監督下にある病院で行われます。

他の薬との相互作用

喫煙により薬の薬効は弱まります。

ラトレンは、血栓溶解薬または抗凝固薬（直接型および間接型）と併用すると、それらの作用を増強する可能性があります。これらの薬剤の併用は、血液凝固指標の定期的なモニタリングを条件としてのみ許可されます。

この薬剤をセファロスポリンと併用すると、その作用の有効性が高まります。

ペントキシフィリンは、降圧薬、バルプロ酸、インスリン、抗糖尿病薬の効果を高めます。

シメチジンとの併用により、ペントキシフィリンの血漿濃度が上昇します。

ラトレンをキサンチン誘導体の他の薬剤と併用すると、患者の神経が過剰に興奮する可能性があります。

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保管条件

ラトレンは医薬品として通常の条件で保管されます。温度は最高25 ^℃です。

特別な指示

レビュー

ラトレンは非常に効果的な薬と考えられており、レビューによると、心血管系の様々な疾患に優れた効果を発揮します。血行を改善する手段として非常に効果的です。

閉塞性動脈内膜炎の治療によく使用されます。

賞味期限

ラトレンは、医薬品の製造日から 2 年間使用することができます。