ラリー

LarixはNSAIDグループの薬剤です。

適応症 Larfix

そのような場合に使用されます：

• 急性疼痛の短期的排除のために、中程度または軽度の重症度;
• 関節リウマチまたは骨関節炎の痛みと同様に、炎症の症状を排除する。

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リリースフォーム

放出は錠剤（ブリスターセルの内側の10個）で起こる。別のパックには、3枚または10枚のブリスタープレートが含まれています。

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薬力学

物質lornoxicamは、抗炎症および鎮痛効果を有するNSAIDである。それはoxycomasのグループの一部です。

活性成分は、PGの結合プロセス（COXの酵素を減速させる）を阻害し、末梢型の侵害受容器の脱感作ならびに炎症プロセスの遅延をもたらす。加えて、ロルノキシカムは、侵害受容器に中心的な効果を有し、抗炎症効果に関連していない。この場合、薬は寿命指標（心拍数、呼吸数、温度、ECG、血圧レベル、肺活量など）に重要な影響を与えません。

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薬物動態

吸う。

薬は消化管の中に素早くほぼ完全に吸収されます。血漿中のピーク値は、薬物の使用後1〜2時間後に達する。ロルノキシカムの生物学的利用能レベルは90〜100％である。第1回肝臓通過の効果はない。半減期は約3〜4時間です。

食物と同時に消費する間に、薬物のピーク値は約30％減少し、ピーク時間は2.3時間に延長される。指標AUCもまた20％に低下する可能性がある。

配布。

血漿の内部では、物質は不変のままであり、不活性ヒドロキシル化崩壊生成物の形態でもある。タンパク質による物質のプラズマ合成は99％である。この指標は薬物濃度のレベルに依存しない。

代謝プロセス。

ロルノキシカムは、ヒドロキシル化プロセスによって活性な肝代謝を受け、最初に5-ヒドロキシルオキソニカムの不活性成分に変換する。

また、この物質は、ヘムタンパク質CYP2S9が関与する生体内変化を受ける。既存の遺伝的多型のために、一部の人々は、代謝が遅くなる場合、血漿ロルノキシカムの有意な増加で表される、この酵素の代謝を集中的または遅延させることがある。ヒドロキシル化分解生成物は薬物活性を示す。活性成分は完全に代謝される。約2/3が肝臓から排出され、もう1/3が腎臓によって不活性元素の形で排出される。

この薬剤は、前臨床試験中に肝臓酵素の誘発を引き起こさなかった。標準投薬量の複数回の使用の結果としての活性物質の蓄積に関する情報は入手できない。

排泄。

活性成分の半減期は約3〜4時間である。糞便による排泄は薬物の約50％を受け、42％は腎臓から排泄される。一般に、排泄は5-ヒドロキシルオキソニカムの成分の形で起こる。成分5-ヒドロキシルノルオキシカムの半減期は、非経口薬物使用の場合、1日当たり1〜2回で約9時間である。

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投薬および投与

錠剤は水で経口的に摂取される。食べる前に薬を飲むことが必要です。用量の大きさは医師によって決定される

痛みの場合、薬剤を4-8mg /日で2-3回服用する必要があります。1日は16mgを超えてはならない。

疼痛および炎症が起こるリウマチ性病変を排除するために、1日2〜3回、薬剤4mgが必要とされる。1日あたり最大12mgの薬物が服用される。

疾患の性質、患者の個々のパラメータを考慮すると、投与量の大きさは変わることがあるが、治療する医師だけがそれを是正することができる。

高齢患者（および肝臓/腎臓の問題を抱える患者に加えて）には、1日に最大12mgのLarixが必要です。

患者が長期間の治療を必要とする場合は、肝臓の腎臓および血液値を監視する必要があります。

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妊娠中に使用する Larfix

第1および第2トリメスターでの薬物使用の検査は行われなかったため、これらの期間に使用することは禁止されています。

Larfixを第3学期に適用することも禁止されています。

母乳に薬が通ったことに関する情報はないので、授乳中の母親には処方されていません。

Lornoxicamは繁殖力を弱める可能性があります。

禁忌

禁忌の中でも、

• Larixx要素に対する過敏症;
• 非麻薬性鎮痛薬（いわゆるアスピリントライアド）に対する不耐性;
• 重篤な形の心不全;
• 血小板減少症;
• 出血および血液学的障害（これには脳出血も含まれる）;
• NSAIDの使用に関連する胃腸管内の出血または穿孔の存在（このような病歴がある場合にも）;
• 消化性タイプの潰瘍（現在または過去に存在する）;
• 肝不全または著明な程度の尿失禁;
• 子供たちへの予約。
• チキンポックスの存在。

最近複雑な外科手術を受けた人や、心不全や利尿薬を使用する人に加えて、腎臓のパフォーマンスを定期的に監視することが推奨されます。

肝臓や腎臓の仕事に問題がある人には適度に薬を慎重に処方する必要があります。また、血液循環の悪い人には注意が必要です（血液値の常時監視でのみ治療が許可されます）。高齢者の医療も注意深く処方されています。

いくつかの制限があり、患者はこの状態で薬物を使用することができる：

• 浮腫を発症する傾向;
• 喫煙、血圧の上昇、血漿脂質値の上昇、および糖尿病;
• 気管支喘息;
• リブマン - サックス病;
• 出血傾向。

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副作用 Larfix

ほとんどの場合、使用のPMは、一般的な鎮痛剤麻薬種類ある副作用を生じ - 例えば、（時には流血）嘔吐表示されることがあり、潰瘍型消化不良、下血、腹部膨満、椅子に問題、および悪化地方腸炎や大腸炎以外の口内炎。一部のディスプレイは、内部消化管穿孔の症状ことができます - この場合には（例えば、急性の腹痛、嘔吐や流血ムラン）緊急医療を必要とします。

さらに、Larixを使用すると、以下の違反が観察されました。

• 感染プロセス：咽頭炎の発症;
• 造血系機能障害：貧血の外観（溶血時々入力）trombotsito-、好中球減少症、白血球減少症又は汎血球減少症、無顆粒球症及び付加または斑状出血および凝固障害。
• 代謝過程の障害：低ナトリウム血症の出現、食欲および体重変化の問題、
• 中枢神経系の病変：不安、眠気または興奮の感覚、不眠症、認知障害、うつ病、頭痛、偏頭痛および振戦。加えて、意識障害および注意集中、めまいおよび認知障害ならびに高カリウム血症および味覚異常の問題がある。時折、無菌状態の髄膜炎が起こる（結合組織疾患のある人）。
• SSSの機能の障害：頻脈、浮腫、顔面充血、顔面紅潮、血管炎および血腫の出現、さらに体液貯留、不規則な心拍、心不全および圧迫;
• 視覚障害、視覚障害、色知覚の問題、結膜炎、複視、暗点、怠惰な眼、前部ブドウ膜炎、めまい、耳鳴りなどの感覚に関する問題。
• 胃腸管における疾患：悪心、逆流、胃や腸の潰瘍又は胃炎、そして乾燥状態または口腔粘膜の潰瘍の開発の出現、および加えて、歯茎の出血。嚥下障害、GERD、食道炎および舌炎、さらには痔核またはアフタ型の口内炎が生じることがある。
• 肝胆道系の病変：肝中毒、胆汁うっ滞および黄疸、さらに肝不全、肝炎およびALTおよびASTの増加;
• アレルギー症状：発疹、じんま疹、発汗および温熱感の増加。おそらく、脱毛症、悪寒、紅斑、血管浮腫、アナフィラキシー、ならびに呼吸困難、気管支攣縮および鼻水の出現。これと共に、TEN、スティーブンス・ジョンソン症候群、紫斑および水疱性発疹が起こることがあります。

得られた錠剤は、時間ODA疾患（筋肉の痛みやけいれん、背中、関節や骨の痛み、および重症筋無力症）を発症すること。加えて、泌尿器系疾患のリスクがある（排尿、夜間頻尿、又は高尿酸血症の問題、ならびに腎不全の急性形態は、（もし泌尿器内の任意の病理学）、hypercreatininemia、ネフローゼ症候群、壊死性乳頭と玉）。

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過剰摂取

中毒の結果、Larixxは脳の症状（めまいや視覚障害）、発作、嘔気の吐き気、運動失調や昏睡を発症します。さらに、過剰摂取のために、血液循環が妨げられ、肝機能の障害が起こることがある。

中毒の場合は、薬物服用を取り消す必要があります。薬物の半減期は短いため、体内から速やかに排泄されます。透析処置は、物質の血清値を低下させない。

特定の解毒剤の存在に関する情報はありません。中毒の終わりに20分未満で、胃洗浄を行い、犠牲者の吸収剤を与えることができます。

中毒の症状を軽減するように処方された治療も可能です。

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他の薬との相互作用

シメチジンとの併用により、血清中のロルノキシカム値が上昇する。

Larfixは抗凝固剤の特性を高め、これらの薬剤を組み合わせた場合の出血時間を延長することができる。

この薬は、フェンプロコモン、利尿薬、ACE阻害薬、アンジオテンシンIIを遮断する薬、β遮断薬の作用を弱める。

ヘパリンを服用している人に硬膜外麻酔または脊髄麻酔を施行した結果、血腫を発症する確率を高めることができます。

Larfixとジゴキシンとの組み合わせは、後者の排泄を腎臓を介して弱める。

Larixと一緒に摂取したGCSは、胃腸管内の出血や潰瘍の可能性を高めます。

薬物とキノロンのカテゴリーからの資金との組み合わせは、発作の発症の可能性を高める。

血栓溶解剤、薬物、リバースセロトニン捕捉の阻害剤、ならびに非麻薬性鎮痛薬は、Larixと組み合わせて、消化管における出血の可能性を増加させる。

ロルノキシカムは、シクロスポリンのメトトレキセートならびにリチウム薬剤およびペメトレキセドの毒性を高める。

この薬物は、スルホニルウレアの薬物誘導体の抗糖尿病性を高めることができる。

ロノキシカムと、CYP2 C9要素の誘導物質または阻害物質との間の相互作用の発生を期待するべきである。

タクロリムスと組み合わせた薬剤は、腎毒性（プロスタサイクリンの腎排泄を減少させる）を高めることができる。

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保管条件

Larfixは、医薬品の条件のために標準で保管する必要があります。温度レベルは最大25℃です。

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特別な指示

レビュー

Larixは、この薬物のかなり高い有効性について話す、ほとんどが肯定的なレビューを受けています。

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賞味期限

2年。

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