くる病の原因は？
最後に見直したもの： 06.07.2025
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くる病の主な病因はビタミン D 欠乏と活性型へのビタミン D の変換の阻害です (このプロセスは肝臓と腎臓で発生します)。
くる病になりやすい要因
母方から |
子どもの側から |
母親の年齢が17歳未満かつ35歳以上 妊娠中毒症 性器外病理（代謝性疾患、胃腸病理、腎臓） 妊娠中および授乳中の栄養不足（タンパク質、カルシウム、リン、ビタミンD、B 1、B 2、B 12の欠乏） 日常生活の習慣を守れない（身体活動不足、日照不足） 不利な社会状況と生活環境 |
子どもの出生時期（7月から12月に生まれた子どもは病気になる可能性が高くなります） 未熟性、形態機能未熟 出生体重過多（>4 kg） 生後3ヶ月間の「嵐のような」体重増加 非適応乳による早期人工栄養および混合栄養 屋外で過ごす時間が足りない 身体活動が少ない（きついおくるみ、運動療法やマッサージの不足） 皮膚、肝臓、腎臓の病気 吸収不良症候群 抗てんかん薬（フェノバルビタールなど）の服用 |
ビタミンDの生物学的役割は、カルシウムとリンの代謝過程への関与と関連しています。ビタミンDの代謝物は腸管におけるカルシウムの吸収を促進し、血中カルシウム濃度を高め、骨組織の適切な石灰化を促します。副甲状腺で産生される副甲状腺ホルモンと、甲状腺C細胞のホルモンであるカルシトニンも、この過程に関与しています。
ビタミンDの主な生理機能：
- 体内のカルシウム濃度を一定に保つこと。
- 腸管におけるカルシウムおよびリンイオンの吸収と骨への沈着の調節。
- 腎尿細管におけるカルシウムとリンの再吸収の増加。
- 最大骨量の適時達成を促進する;
- 生理学的プロセスの調節;
- 免疫の刺激;
- 筋緊張の維持;
- ビタミンD3代謝物のホルモン様作用。
ヒトの乳や牛乳に含まれるビタミンDの濃度は非常に低く、成長期の体に必要な量を満たしていません。そのため、幼児はビタミンDを補給する必要があります。ビタミンDの供給源：
- 動物性食品：卵黄、バター、マーガリン、牛乳、一部の魚（タラ、マグロ、ヒラメ、サケ）、レバー、魚油。これらの食品には、ビタミンD3 （コレカルシフェロール）が含まれています。
- 植物由来製品：植物油、小麦胚芽。これらの製品では、ビタミンD2（エルゴカルシフェロール）の形で含まれています。