クリトリスの痛み

クリトリスの痛みは、外陰部（外性器）の構造、例えば内陰唇、外陰唇、膣口などの損傷や外傷によって引き起こされる可能性があります。クリトリスの痛みの症状は持続的であることもあれば、変化することがあり、体の動きや性行為によって改善したり悪化したりする場合もあります。クリトリスの痛みはなぜ起こるのでしょうか？そして、どのような対処法があるのでしょうか？

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クリトリスの痛みの原因

クリトリスの痛みは様々な原因で起こります。軽度から重度まで、灼熱感やかゆみを伴う感覚として表現されます。クリトリスの痛みとして認識されている痛みが、実際には外陰部の他の部分の怪我、病気、または感染症によって引き起こされる場合もあります。

激しい性行為の後、数日間クリトリスに痛みが続くのが特徴です。多くの女性はこれに気づいていません。そして、その後の性行為でクリトリスが痛むと心配してしまいます。クリトリスやその周囲の繊細な組織への激しい摩擦が痛みを引き起こすことがあります。

幸いなことに、この痛みはほとんどの場合すぐに消えます。セックス後8時間ごとに軽い麻酔クリームを塗ることで痛みを和らげることができます。できれば、数日間はセックスを控えた方が良いでしょう。

将来このような事態を防ぐために、前戯、性交、自慰行為の際にクリトリスをしっかりと潤滑しておくことが重要です。潤滑剤は薬局で簡単に入手できます。また、性行為後にクリトリスが痛むのを防ぐには、膣分泌物でクリトリス周辺を保湿するのも効果的です。

さらに、クリトリスの痛みは、糖尿病などの病気のように、体全体の状態に関連した原因によって起こることもあります。また、末梢神経障害によってもクリトリスの痛みが生じることがあります。末梢神経障害とは、脳や脊髄以外の神経の機能不全を引き起こす病気です。外陰部の1つまたは複数の神経が損傷し、クリトリスに痛み、かゆみ、チクチク感、灼熱感などの症状が現れます。

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クリトリスの痛みのその他の原因

• 外陰部領域の外科手術
• 性的虐待による傷害
• 外陰部の神経の炎症
• 外陰部の発疹
• 再発性酵母感染症
• 再発性性感染症
• 洗剤、石鹸、その他の女性用衛生用品（ナプキンなど）などの化学物質への曝露による皮膚の炎症

クリトリスとは何ですか？

クリトリスは女性の外性器とみなされます。男性の陰茎と比較されますが、クリトリスははるかに小さいです。クリトリスの役割は、女性の性的感覚を蓄積することです。クリトリスが刺激されると、女性は男性と同様に勃起します。しかし、クリトリスには一つの大きな特徴があります。それは、男性の陰茎はほぼ即座に刺激を受けるのに対し、クリトリスは刺激から約2分後に勃起するということです。

クリトリスは小陰唇の先端付近、上面に位置しています。クリトリスは小さいですが、大部分は氷山の一部のように皮膚のひだの下に隠れています。陰唇の表面からはクリトリスの頭部だけが見えます。

小さすぎるクリトリス

多くの女性は自分のクリトリスが小さすぎると考えています。しかし、婦人科診療において、女性のクリトリスが病的に小さいことが判明するケースはほとんどありません。問題は、驚くほど多くの女性（あるいは男性）がクリトリスについて十分な知識を持っていないことです。実際、クリトリスの目に見える部分は小さなエンドウ豆ほどの大きさで、残りの部分は目に見えないのです。

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クリトリスが大きすぎる

女性が性的に興奮しているときでも、クリトリスが最大のエンドウ豆よりも大きくなることはまずありません。ここで言及しているのは、クリトリスの目に見える部分についてです。

オーストラリアのヘレン・オコネル博士の研究により、クリトリスの目に見えない部分（つまり皮膚の表面下にある部分）は、私たちが想像するよりもはるかに広範囲に広がっていることが証明されました。クリトリスが通常よりも少し大きい場合、性行為中にクリトリス血腫が発生する可能性がありますが、文字通り1週間性行為を控えれば簡単に治ります。

しかし、女性でもクリトリスが異常に大きくなることがあります。その原因はホルモンの問題や女性の解剖学的特徴にある可能性があります。例えば、男性ホルモン（特にテストステロン）を含む薬の服用によって、クリトリスが過度に肥大することがあります。このような場合は、資格のある婦人科医師の意見を聞くことが非常に重要です。

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クリトリスの痛みの症状

クリトリスの腫れ

女性が前戯、性交、または自慰行為の翌朝にクリトリスが少し腫れていることは珍しくありません。

しかし、心配する必要はありません。この症状は、血管からクリトリスの組織に漏れ出した体液によって引き起こされます。クリトリスがそれ以上刺激されなければ、腫れは通常2日以内に治まります。

クリトリスの血腫

クリトリスの腫れや痛みがひどくなり、1週間続くこともあります。これは、クリトリスの中央から少量の出血が起こっていることが原因である可能性があります。このタイプのあざは、基本的に目の周りのあざと同じで、血腫と呼ばれます。このような場合は、2週間は性行為を控えるのが賢明です。その後は完全に回復します。

クリトリス血腫のほとんどの場合、通常の打撲傷が自然に消えるのと同じように、少量の血液が組織に吸収されるだけなので、実際に陰核から出血することはありません。

クリトリスのかゆみと痛み

一般的に、クリトリスのかゆみは、痛みの有無にかかわらず、カンジダ症またはカンジダ症とも呼ばれるカンジダ症と呼ばれる真菌感染症に関連しています。ほとんどの場合、外陰部や膣の他の部分も炎症を起こし、かゆみを伴い、通常は白っぽい分泌物が出ます。

この場合、医師は外陰部と膣の治療に使用される経口抗真菌薬による治療を推奨します。膣坐剤と併用することも可能です。カンジダ症の場合は、性交渉のパートナーも治療を受ける必要があります。

クリトリスの炎症や痛みは、カンジダ症が原因の場合を除いて、非常にまれです。しかし、ほとんどの場合、炎症の原因は不明です。原因としては、例えば、デリケートゾーン用ジェル、石鹸、膣クリーム、殺精子剤、コンドームなどに含まれる化学物質に対するアレルギーや過敏症などが挙げられます。

クリトリスの痛みによる性的問題

外陰部の痛みや不快感（外陰部痛）は、発疹や家庭用化学薬品による皮膚の炎症と同様に、クリトリス痛の一般的な原因です。再発性感染症やがんもクリトリス痛の原因となることがあります。また、体の他の部位に影響を与える慢性的な基礎疾患に関連している場合もあります。その他の痛みの原因としては、性感染症である膣カンジダ症などがあります。

クリトリスの痛みの治療期間と経過は、原因によって大きく異なります。性的虐待などのトラウマによる症状は、突然現れることが多いです。また、感染症が原因でクリトリスの痛みが生じる場合もあります。感染症はゆっくりと進行し、時間の経過とともに悪化することがあります。

クリトリスの痛みとともに他にどのような症状が起こる可能性がありますか?

クリトリスの痛みは、基礎疾患、障害、または病状に応じて、他の症状を伴うことがあります。クリトリスによく見られる症状は、他の身体器官など、全く異なる原因による場合もあります。

陰核痛とともに起こる可能性のある外陰部痛の症状

• 出血
• 燃焼
• かゆみ
• 不快感
• 血尿またはピンク色の尿（血尿）
• 排尿困難（排尿困難）および尿閉
• 発熱と悪寒
• クリトリスや四肢に痛み、しびれ、チクチク感を引き起こす神経系の問題
• 性交時の痛み
• クリトリス以外の体の部位の発疹

深刻な状態を示唆する可能性のある症状

場合によっては、クリトリスの痛みが他の症状と併発し、深刻な病状の兆候となることがあります。緊急時には、直ちに診断を受ける必要があります。クリトリスの痛みに加えて、以下のような深刻な症状がある場合は、直ちに救急医療を受けてください。

• 腹部、骨盤、または腰痛
• 高温（38℃以上）
• 心拍数の上昇（頻脈）
• クリトリスの痛みを診断する際に医師が尋ねる予備的な質問

クリトリスに痛みを感じたら誰に連絡すればいいですか？

あなたの状態を診断するために、婦人科医師はクリトリスの痛みに関するいくつかの質問をします。

• クリトリスの痛みはどのくらい続いていますか?
• 初めてクリトリスの痛みを感じたのはいつですか?
• 他に何か症状はありますか？
• どんな薬を飲んでいますか？

クリトリスの痛みは、決して軽視してはいけない症状です。だからこそ、できるだけ多くの情報を得て、早めに医師に相談することが大切です。

クリトリスの痛みにはどのような合併症が起こる可能性がありますか？

クリトリスの痛みの潜在的な合併症は、その原因によって異なります。怪我や感染症を迅速に治療することで、クリトリスの変形や感染の拡大といった深刻な合併症を回避できます。膣感染症や糖尿病といった深刻な病状に伴うクリトリスの痛みは、長期にわたる合併症、さらには生命を脅かす合併症につながる可能性があります。治療せずに放置すると、クリトリスの痛みを引き起こす原因によって、以下の合併症が発生する可能性があります。

• 膿瘍
• 敗血症（生命を脅かす血液の細菌感染症）
• 性機能障害
• 癌転移の広がり
• 膣感染症の蔓延