Kuldotsentez

Kuldotsentezは侵襲的な診断方法であり、診断目的または治療目的のために膣の後窩の穿刺が行われる。急速な婦人科病理を伴う、初等および中等度の医療における低侵襲および非侵襲的診断法の利用可能性が低いことを考えると、この方法は優先順位が高く、最も有益である。文化センターには独自の欠点がありますが、そのような診断の基本原則と目的を知る必要があります。

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手順の表示

Kuldotsentezは侵襲的介入であり、そのような方法のための適切な資格を有する医科医 - 産婦人科医によってのみ実行され得る。それは、無菌および消毒のすべての規則を考慮に入れて実施されるべきであり、したがって、手術または清潔なドレッシングで行うことが必須と考えられる。この方法は侵襲的であり、合併症のリスクを増大させるため、真の診断を確立することや類似の病状を区別することが困難な場合にのみ使用されます。しばしば、急性婦人科病変は超音波によって診断することができる。この場合、妊娠中の宇宙空間の自由な体液、嚢胞の破裂または他の病状を判定することができます。家に帰るときや夜に緊急事態に陥る可能性のある骨盤内器官の超音波検査を行う可能性がない場合、その文化は選択の方法です。それゆえ、文化中心の行為の適応は、

1. 中断された子宮外妊娠の疑いと子宮外腔への出血;
2. 卵巣嚢腫の破裂の疑い;
3. 出血した卵巣の卒中;
4. 卵巣癌 - 異型の診断と定義を明確にすること。
5. 急性腹部の診療所で、妊娠中の空間（Douglas）に体液が存在する疑い。

いずれの場合においても、後膣円蓋穿刺するための条件は、触診、検査鏡で、並びに陽性症状の変動または、後膣円蓋に張り出している「浮動子宮。」より侵襲性の低い方法であり、超音波または腹腔鏡検査を行うことが可能ですが、あなたはそれのための時間とkuldotsentezuため、この適応症その機会を持っていない場合。

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準備

この手順の準備には時間がかかりません。なぜなら、演奏された分が重要な役割を果たすからです。原則として、この手順は局所麻酔下で行われる。

まず、外性器をアルコールと消毒剤で治療します。その後、ミラーが膣に挿入され、介入のためにフィールドを制限することができます。下唇を下方に除去し、次いで穿刺部位を示す。この場所は、外咽頭の下の正中線に沿って、後膣穿孔所に位置する。長くて太い穿刺針を用いて、故障感覚が生じるまで穿刺を行う。次に、ピストンを取り付けて中身を引きます。その性質上、診断を決定するだけでなく、治療のさらなる戦術を示すこともできます。

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技術 カルドチェンツァ

この手技の適応を決定することに加えて、診断が正当化されるための介入のための正しい戦術を決定することも必要である。

子宮は、前方の膀胱と後方の直腸との間の小さな骨盤内にある。従って、腹膜に覆われたこれらの場所に窪みがある。子宮と直腸の間の空間が最も重要であり、空洞の下にあるように配置されています。すなわち、自由な体液の小さな骨盤に入ると、そこが右に流れます。この宇宙肛門直腸はダグラスとも呼ばれます。培養センターでは、血液、遊離体液、滲出液または他の病理学的液体を測定することが可能であるため、この空間の後部膣腔を通して穿刺が行われる。

異所性妊娠を区別するために、そのような嚢胞の破裂の疑いがある場合、卵巣嚢胞の髄腔心化を行うことができる。この場合、点状部の内容物は、嚢胞の破裂の場合には漿液の形態であり、異なる強度および容積の卵巣斑点の異所性妊娠または卒中の場合である。

手順の禁忌

この方法は診断を確立するために必要かもしれないので、咳止め症に対する禁忌は絶対的なものによってのみ制限される。主な禁忌は次のとおりです。

1. 膣および子宮侵襲的介入の炎症性疾患は、小さな骨盤の空洞へのプロセスの広がりを引き起こすだけでなく、根底にある病気の進行を著しく悪化させる可能性もある。
2. 子宮の癌 - 接触転移のリスクのために禁忌である;
3. 出血性ショックを引き起こす可能性がある大量の小さな骨盤臓器の継続的な出血の疑い;
4. 妊娠;

これらは、考慮すべき禁忌であるが、それぞれの場合に個別に手順の重要性と診断上の価値を体重測定することによって行われる。

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栽培の利点と欠点

文化センターの利点は、難しい状況でのアクセシビリティと診断のスピードであると考えることができます。だから、それは古くはあるが非常に有益な方法であると考えられる理由です。しかし、それは侵襲的な方法であり、さらなる合併症が可能であるため、欠点がある。小さな骨盤内の炎症性の外因性プロセスが発生し、この方法でリハビリ期間が延長される。したがって、超音波による診断が可能であれば、後者の方法を用いるべきである。

このような穿刺が単一のものでない場合、培養骨格の結果は、小さな骨盤内の接着プロセスの形態であり得る。また、中規模の血管が傷ついたり、出血が長引いたりすると、血腫が軽微なため、子宮の状態に注意を払う必要があります。

原則として、徹底的摘出後のリハビリ期間は、それが実施された主な病理に相当する。すなわち、子宮外妊娠が原因であることが確認された場合、少なくとも3ヶ月間リハビリテーションを実施する必要があります。この時期には性行為を断念する必要もあります。次の妊娠は1年後に計画されることが推奨されています。性器のケアは特別な介入を必要とせず、手術の1ヶ月後に婦人科医の状態と検査を監視して簡単な衛生管理が必要です。

Kuldotsentez、侵襲的な診断方法ですが、非常に有益ですので、急性婦人科病理の診断と鑑別診断に使用することができます。可能な限り負の影響を最小限に抑え、診断的に有意であるように、その行動および適応症の基本的な状態を知ることが必要である。

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