コンジローマ症の原因
パピローマウイルスの多数の異なる変種が知られており、そのうち第6番および第4番はコンジローム症の出現を引き起こすことができる。
パピローマウイルスは接触法により広げることができる。最も一般的な感染は、性的に起こり、口腔または他の性器との接触を含む。しかし、いくつかの信念に反して、共通のトイレ(便器)の使用による感染は不可能である。
乳頭腫ウイルスの患者の大部分は、慢性関節リウマチの明らかな症状を示さないかもしれないが、一方、それらは感染の蔓延者であり得る。治療された病気でさえ、病気の人がウイルスの感染を止めることを保証するものではありません。この理由から、成熟した年齢のすべての患者は、ウイルスの感染源と考えられるべきである。
患者がウイルスの所有者であるが病気の症状がない場合、対応する症状はすでに1年または1年間検出することができます。残念なことに、その結果、感染の瞬間を正確に計算する方法はありません。
性交中にコンドームを使用しても、パピローマウイルスは体内に入ることがあります。もちろん、コンドームを使用してキャッチする機会は、それがない場合よりも大幅に少なくなります。しかし、それは存在する。
体内へのウイルスの浸透を促す要因も知られています。これらには、
- 身体の防御を弱めた慢性疾患;
- 特定の医薬品、特に化学療法薬、ならびに免疫防御を抑制する薬物の使用;
- レチノールおよび葉酸の体内の欠乏;
- 喫煙;
- 免疫不全状態。
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コンジロマーシスの症状
男性のコンジローム症は、陰茎の冠状溝の領域、尿路の外部開口部の近く、脱毛の内側シート上、または肛門開口部の周囲に沿って最も頻繁に見られる。
女性の腺腫症は、外部生殖器の領域、会陰および肛門の近くで見出すことができる。過剰体重の存在下では、鼠径部と大腿部との間の皮膚の襞に乳頭腫を位置させることができ、乳房腺の下部に沿って脇の下領域に位置することができる。
この病気は男性と女性の両方にほぼ同等の影響を受けます。非常にまれなことに、小児期および高齢者には尖圭コンジローマ症が見られる。
潜伏期間の持続時間は、数週間から数ヶ月(ほとんどの場合、約2または3ヶ月)で変化し得る。
この病気は、ピンク色の色調の小結節に似たわずかな単乳頭絨毛の成長の出現から始まる。時間の経過とともに、成長はグループに統合され、薄い基部(脚)に位置するチキンコームまたはカリフラワーの花序のようになります。単一の成長は一部の患者にのみ見られる。大部分には、組合せの出芽があり、重大な次元を獲得することがあります。この疾患の変種は、過体重の患者、または妊娠中に起こることが多い。
時間の経過は、赤褐色の濃い赤色になり、浸軟の兆候、浸食の要素があります。彼らは気分が悪く、時には出血することがあります。結節間の間隔で、漿液性 - 化膿性排出物が蓄積し、遅かれ早かれそれが分解して不快な臭いを滲出させる。
コンジローマを実行することは悪性になる傾向がありますので、タイムリーな診断は病気との戦いにおいて重要な段階です。
コンジローマ症の診断
結節性症は非常に典型的な臨床症状を有するので、しばしば性器の検査を含む外部検査の結果のみに基づいて診断を確立することが可能である。
直腸内の生殖器疣贅の増殖を検出するために、指静脈摘除術を用いて、子宮頸癌専門医との相談が必要となることがある。このような検査は、患者が肛門にコンジロームを有する小結節を明らかにした場合に行われる。
いくつかのケースでは、特殊な装置を用いて直腸の内面を検査する肛門鏡検査を用いることができる。
後天性免疫不全イボ結節のある患者では、カリフラワー小花(症状Buschke-ローウェンスタイン)に似た蓄積を形成し、かなりの大きさに成長することができます。このような発芽は、いつでも扁平上皮癌になり得る。この変性を排除するために、結節性成長の要素の組織学的分析が行われる。
医師が発芽の悪性を疑う場合、患者にS字結腸鏡検査を施す。この手順では、肛門から少なくとも30cmの深さまで腸壁の状態を評価することができます。
完全に尖圭コンジローマ症の患者はすべて、HIV感染とRW(梅毒)の検査に合格する必要があります。
原則的に、診断は、コンジロマティス成長の押収要素の細胞学および組織学の結果によって確立される。さらに、酵素結合免疫吸着アッセイは、血液中のパピローマウイルスに対する抗体を検出することができる。PCR診断法を用いて病理組織の要素からウイルス細胞のDNAを除去することを指定することができる。
また、venereologistまたは他の狭い専門家に相談する必要があるかもしれません。
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コンジローマ症の治療
治療condylomatosisのdiathermocoagulationとして液体窒素(消毒剤を適用した後、約30秒の治療期間、および乾燥製剤)で凍結、ベース成長を指定します。必要に応じて、手順を繰り返すことができます。
最も頻繁に使用される治療法の1つは、ポドフィリンのアルコール含有溶液による成長の治療である(1日1回約4日間)。ポドフィリンは細胞内ヌクレオチドの輸送を阻止し、それにより上皮細胞におけるウイルスの増殖を遅くする。
レゾルシノールは、r-raまたは粉末の50%の形態で焼灼特性を有する。
良好な作用は、以下の手段を有する:xeroform 5グラム、レゾルシノールを5g、tebrofenovaya軟膏5%10グラムアプリケーション混合物を20〜30日間、患部novarsenolomの治療と組み合わされます。
成長の基部へのインターフェロン(注射用水1mlあたり1000単位)の投与ならびに5%フルオロウラシルの潤滑から、正の効果が観察される。
成長が尿路内に局在する場合、フルオロウラシルの投与が処方される。1%ボーナフロン、0.5%コラミン、5%テブロフェン、3%オキソリン軟膏を1日2〜3回15〜25日間使用することができる。
いくつかのケースでは、成長の表面(地下の領域)に、pherezolが適用されます - 殺菌剤を焼くこと。必要であれば、疥癬の拒絶から1週間後にも治療を行う。
良好な効果は、以下の薬剤の組み合わせの適用から観察される:0.2gのプロスピリン、1mlの生理食塩水、1mlの0.1%アドレナリン、8mlのジメトキシド。この治療方法は、妊娠中のコンジロマ症を治療するために使用することができる。
治療法の選択は主に疾患の段階に依存する。いくつかのケースでは、医師は複雑な治療に頼らざるを得ず、その後の薬剤誘発破壊で成長を除去する根本的な方法を組み合わせなければならない。
治療の詳細
コンジローマ症の予防
コンジロマトーシスの特異的予防は、4価ガーダシルワクチンの使用であるが、このワクチンは特定のタイプの乳頭腫ウイルスに対してのみ有効である。このワクチンは開発中であり、さらに改善することができ、他のタイプのウイルスに対する身体保護を作り出します。それにもかかわらず、すでに今のところ、この予防ワクチンを使用する際には、より大きな効果を期待することができます。
非特異的予防は、皮膚および粘膜の衛生、特に尿生殖器周囲の領域に基づくべきである。外部性器のすべての病気は、完全な再発の瞬間まで性的接触を避けて、適時かつ完全に治療されなければならない。
非常に重要なのは、免疫、十分な栄養、悪い習慣の拒絶の一般的な強化です。
定期的に医学予防検査を受けることは重要であり、現時点では病気の臨床症状がなくても医師に定期的に診察を受けることが重要です。
コンジローマ症の予後
コンジローム症の陽性予後における重要な役割は、疾患の適時の診断および治療によって奏される。進行期におけるコンジロームの極めて不快な結果は、悪性疾患である可能性がある。疣贅の悪性腫瘍、扁平上皮癌における外殖の変性に関するデータがある。
コンジローム症の患者はフォローアップ検査を受けなければならない。医師は、患者の全身状態、進行中の治療に対する反応、回復の動的指標を観察する。疾患の繰り返し悪化を防止し、成長の悪性変性を防ぐためには、医師の恒久的なモニタリングも必要である。
残念なことに、病巣の根本的な除去後でさえ、生殖器疣贅の再発の可能性が残っている。このため、再発を予防する方法を常に使用する必要があります。この目的のために、抗ウイルス剤と免疫調節剤を医師の指示どおりに使用します。
コンジローム症は身体に一定の危険をもたらす疾患であるため、この病気を無視せず、可能な限り多くの注意を払い、医師のすべての勧告に従うことが非常に重要です。