CTスキャンによる腹壁の異常
最後に見直したもの： 06.07.2025
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リンパ節腫大
腹壁の病変は、鼠径部に最も多く局在します。リンパ節が直径2cmまで腫大しても、病理学的変化とはみなされません。リンパ節の大きな集塊は非ホジキンリンパ腫の特徴であり、リンパ肉芽腫症（ホジキン病）ではそれほど一般的ではありません。
鑑別診断では、セルジンガー法による選択的血管造影を行った上で大腿動脈穿刺部位の鼠径部の血腫を念頭に置く必要がある。
膿瘍
筋肉内注射部位の臀部皮下脂肪に壊死巣が生じることがあります。炎症過程の後には、輪郭が明瞭で密度が上昇した部分的な石灰化を伴う残留効果が残ります。
臀筋から坐骨直腸窩を通って骨盤領域へ膿瘍が広がることがあります。臀筋へのびまん性浸潤と周囲の浮腫の後、組織の軟化が起こり、病変の大きさと部位によっては坐骨神経が関与することもあります。
大きな転移は腹壁筋に浸潤する傾向があり、低密度の中心壊死を伴うことが多い。造影増強は悪性腫瘍または炎症性プロセスの兆候である。造影増強の程度が疑わしい場合は、造影剤投与前後の関心領域の密度を比較する必要がある。
腹壁への転移は、感染を起こし膿瘍が形成されるまで発見されない場合があります。この場合は、穿刺して膿瘍を排出します。腹壁の右側下部に位置する2番目の転移は、当初は発見されませんでした。これは、臨床像が近くの膿瘍によって引き起こされたためです。
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