無菌性壊死の1つのタイプはケラー病です。それは2つの形態で起こり、足の骨に影響を及ぼし、そして年齢に関連しています。ほとんどの場合、子供や青年に発生します。
原因 骨軟骨症
海綿骨組織の主な死因は、その血液供給の持続的な中断に関連しています。
- 足への定期的な外傷。
- 内分泌疾患および代謝障害:真性糖尿病、甲状腺病変、肥満。
- 窮屈なサイズの靴を履いていますか。
- 先天性、足の弓の後天性の欠陥。
- 遺伝的素因
ケラー骨軟骨症では、酸素や他の有益な物質による骨組織の供給が不十分です。このため、変性過程が始まり、骨構造が消滅し、無菌性壊死が発症します。
[1],
症状 骨軟骨症
病理学的状態は2つの形態で起こる。
- ケラー病I
舟状骨の変化を特徴とする。3〜7歳の男の子に最もよく見られます。足の裏の内側の端近くに浮腫が現れています。触診と歩行は不快感を引き起こします。全体の負荷が健康な足に移るので、患者はぐったりし始めます。
絶え間ない痛みは病理の進行につながります。炎症過程はありません。病気は第二の足に広がることはありません。このフォームの期間は約1年で、その後痛みを伴う症状は完全に消えます。
- ケラー病II
二国間の性質を持ち、足の中足骨の頭IIとIIIに損傷を与えます。病理学的過程の開始は、2本および3本の足指の付け根に軽い痛みを伴って進行する。不快感は、触診、歩行、つま先への別の負荷によって悪化しますが、安静時には痛みが治まります。
痛みの進行が強くそして一定になるにつれて、安静時でも止まることなく。視覚的には、指の関節の動きが制限され、指骨が短くなります。この形式は二国間です。約2 - 3年続きます。
海綿骨の破壊およびゆっくりとした回復は、そのような病理学的変化を伴って段階的に進行する。
- 無菌性壊死 - 骨梁は死にかけている、つまり骨構造の1つです。骨密度が低下するため、以前の荷重には耐えられません。
- 圧縮破壊 - 新しいが強い梁は形成されず、通常の荷重では互いに裂けてくさびます。
- 断片化 - 破骨細胞は骨梁の骨折した部分と死んだ部分を溶解する。
- 修復 - 骨の構造と形状を徐々に修復します。罹患骨領域への正常な血液供給を確実にしながら完全な再生が可能である。
すべての形態の疾患の症状は、患者の身体活動に悪影響を及ぼす。足の痛みや腫れは、歩容の変化、跛行、素早く動けなくなる原因となります。病理学的状態は、患部における規則的な微小骨折によって複雑になる。
処理 骨軟骨症
治療法は両方のタイプの病理学について同じであり、そしてそのような手段の複合体からなる:
- 絆創膏を用いて患部の肢を1ヶ月以上固定する。
- 薬物療法 - 痛みを和らげるための非麻薬性鎮痛薬。末梢血循環とカルシウム代謝の活性化を改善するための製剤、ビタミン - ミネラル複合体。
- 理学療法 - 石膏を除去した後、患者はフットマッサージ、フットバス、電気泳動、泥療法、磁気療法を処方されます。
- 理学療法複合体 - 医師は、長期間の固定化の後に足を伸ばしてその機能を回復させることができる特別な運動を選択します。
- 外科的治療 - 血管再生術の骨穿孔は手術として行われます。つまり、動脈の血流を改善するために骨に穴が開けられます。これにより、血液供給の組織が患部血管を迂回する。