筋肉痛の治療

筋肉痛の治療は、特定された原因と疾患の種類によって異なります。しかし、多くの場合、筋肉痛は筋筋膜症候群によって引き起こされ、その治療は困難です。これは、原因が未解明であることに起因しており、リウマチ専門医、整形外科医、神経科医、血管専門医などの専門家の間で、依然として激しい議論が交わされています。

筋肉痛の症状は多様であるため、医学界で認められているあらゆる方法を使用する必要があることは明らかです。

当院では、筋肉痛の治療方針を決定するための一般的なプランをご提供しています。もちろん、より正確な治療計画は、担当医が患者様の身体特性を考慮した包括的な診察を行った上で作成する必要があります。

1. 筋肉痛、筋痛は、付随症状（発熱、化膿性炎症など）を伴わない場合、第一段階では薬物療法なしで治療されます。まず、筋肉への負荷を軽減し、専門的な動作を行う際の姿勢を矯正し、リラクゼーション、姿勢の矯正、そして場合によっては体重管理を行います。
2. 外用温熱剤（軟膏、ジェル）で筋肉をマッサージし、擦り付けます。
3. 特定の痛み（トリガー）ゾーンを手動で虚血圧迫し、筋肉組織への血液供給を改善します。
4. 理学療法（温熱療法）。
5. 鍼治療、鍼治療。
6. 治療目的の身体運動のセット。

筋肉痛が激しく、強く、急性の場合は、非ステロイド性抗炎症薬（外用薬または錠剤）で緩和できます。さらに、筋弛緩薬や一部の向精神薬を処方することで、うつ状態を中和することができます。

筋肉痛を治すにはどうすればいいですか？

筋肉の痛みを取り除くには包括的なアプローチが必要であり、治療は疼痛症候群に関与するすべての身体系に影響を与えることを目的としています。

通常、治療の第一段階では、軟膏、ジェル、外用薬が処方されます。これらの薬剤は、筋肉と痛みの病的なつながりを変えることを目的としています。一般的には、筋弛緩薬、非ステロイド性抗炎症薬、そしてまれに鎮痛薬が処方されます。さらに、鎮痛剤、刺激剤、温感剤（多くの場合、薬草、毒物、エッセンシャルオイルをベースとしています）も効果があります。最も人気のある薬剤には、ボルタレンジェル、ディープヒート、ジクロフェナクジェル、アピザルトロン、ミオトン、ビプラトックスなどがあります。

筋肉痛に対する治療行為のアルゴリズム：

• 身体の一部、手足を固定し、筋肉を休ませます。
• 用途：外用剤で擦り付ける。
• 筋弛緩剤の処方。
• NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）の処方。
• 痛みがある場合は、トリガーゾーンに注射（鎮痛剤）が処方されます。
• 鍼。
• マッサージ。
• 特別な筋肉ストレッチ運動を実行します。
• 筋肉痛が二次的なものである場合には、症状を引き起こしている基礎疾患の治療を行います。

筋肉痛用の軟膏

筋肉痛用の軟膏は、通常、痛みを伴う症状（痙攣）を和らげる最初の治療法です。軟膏には様々な効果があります。

• 鎮痛剤、鎮痛剤。
• 抗炎症。
• 循環促進剤、充血剤。
• 温める、刺激する作用。
• むくみ防止。

筋肉痛の治療に使用される最も一般的で効果的な治療法のリスト：

• ビプロサルは、ギョルザ毒をベースとし、モミの精油、樟脳、その他の有効成分を含有しています。この軟膏には、精油と毒に対するアレルギー反応を伴う禁忌があります。
• カプシカムは、ニコチン酸ベンジル、カンフル、テレビン油、ジメキシドを含有しています。この軟膏は筋肉痛に効果がありますが、傷口や切り傷のある部分には使用できません。
• ファイナルゴンは、ニコチン酸エステル、ノニル酸バニリルアミドを含有しています。血行を促進し、血管を拡張させ、局所的に温感作用があります。
• フォートジェル。
• ディクラックジェル。
• デネボルジェル。
• ベンゲイ。
• ファスタムジェル。
• オルフェン。
• アナゴス。
• ドロベーネ。
• ターフレックス。
• アピザトロン。
• ファイナルジェル。
• トラウメル。
• ジクロサン。
• ヴェラル。
• ディープヒート。
• リウマジェル。
• エスポール。

筋肉痛用の軟膏は処方箋なしでどの薬局でも購入できますが、医師が損傷した筋肉を診察し、損傷の程度や痛みの原因を判断して、特定の効果的な薬を処方してもらうのが最善です。

筋肉痛の緩和療法

筋肉痛の治療には、局所用薬、錠剤、注射、マッサージ、理学療法処置、または治療的運動などが考えられます。

それは痛みの強さ、筋肉の位置、症状の広がり具合によって異なります。

• ジクロフェナク、イブプロフェン、インドメタシンを主成分とする非ステロイド性抗炎症薬：

ジクロフェナク配合軟膏：

• ジクロビット。
• ディクラック。
• ジクロラン。
• ボルタレン。
• ジクロフェナク。
• オルトフェン。
• ジクロベン。
• ジクロランプラス。

イブプロフェン配合軟膏：

• ニューロフェン
• ドルギット
• Movalis、Nurofen、Nimid などのこのグループの他の薬も効果的です。

ビプロサル、ドクター・タイス、エスポール、エフカモン、カムフォシンなどの毒物やトウガラシ抽出物を含む軟膏には、局所的な刺激や鎮痛効果があります。

損傷した筋肉の部分に、アルコール（アリ、カンフル、香油）を含んだ湿布剤を塗布します。

温めるマッサージ、温熱療法、外用温熱剤、温熱パッドなどが処方されます。

しっかりとした包帯で固定する必要があります。

痙攣している筋肉を伸ばす運動複合体（等尺性弛緩後）が効果的です。

痛みは鎮痛剤、鎮痛剤、解熱剤で緩和されます。

同時進行するうつ病（線維筋痛症）の場合は抗うつ薬が適応となります。

線維筋痛症の場合、特に行動療法、リラクゼーション法、自律訓練法などを用いた心理療法が効果を発揮します。

筋肉痛の鎮痛剤

痛みの症状を止め、筋肉痛用の鎮痛剤を選ぶ前に、まず根本原因と筋線維の損傷の性質を特定する必要があります。筋肉痛が血管障害によって引き起こされる場合、鎮痛剤は血管系への影響に応じて選択する必要がありますが、痛みが筋線維の微小外傷によって引き起こされる場合は、筋炎（筋肉の炎症）の痛みを中和する場合と同様に、全く異なる薬剤が選択されます。筋肉痛用の鎮痛剤は、損傷に反射的に反応する深部組織受容体の過剰な刺激や興奮に作用する必要があります。

原則として、錠剤の形のNSAID（非ステロイド性抗炎症薬、解熱剤、鎮痛剤）は痛みを和らげるために処方されます。これらは炎症を除去し、組織の腫れを抑え、症状を緩和するのに役立ちます。ほとんどすべてのNSAIDは消化器系に望ましくない副作用があるため、非ステロイド性抗炎症薬を処方する際には、その悪影響と利点を常に考慮する必要があります。インドメタシン、ジクロフェナク、イブプロフェン、ケトプロフェン、鎮痛剤も体に悪影響を与える可能性があります。胃炎を避けるため、NSAIDは常に食後30〜40分後に、限られた時間だけ処方されます。さらに、筋肉痛を治療するためのより穏やかな方法があります。これらは毒性がなく、痛みの症状を緩和するのに非常に効果的な外用剤です。

筋肉痛に鎮痛剤を処方するリスク：

• 年齢（子供、高齢者）。
• 胃腸疾患の既往歴。
• グルココルチコステロイドとの不適合性。
• 妊娠。
• 長期使用（NSAID を 7 ～ 10 日以上使用することはできません）。

筋肉痛治療におけるNSAID鎮痛剤の利点：

• 外用剤として局所的に塗布すると、顕著な鎮痛効果があります。
• 抗炎症作用。
• 腫れが軽減しました。
• 活性化と可動域の拡大。
• 局所微小循環の活性化。

筋肉痛パッチ

筋肉の過緊張、痙攣、筋線維の微小外傷は痛みを引き起こし、動きを制限する可能性があります。現代の筋肉痛治療にはあらゆる方法と種類がありますが、最も一般的で効果的な方法は、痛みの誘発部位への局所的な温熱作用です。軟膏、ジェル、チンキ剤、そしてキネシオプラスター（運動を意味する「キネシス」に由来）などの塗布は、ウォーミングアップとして使用されます。筋肉痛用のパッチは使いやすく効果的で、痛みの症状を素早く中和し、腫れや痙攣を鎮めます。局所作用は、パッチに含まれる薬剤が経皮的に浸透し、筋肉の深層部を温めることによって得られます。

筋肉痛用のパッチは、以下の病気や症状にも使用されます。

• 関節炎、関節症。
• 打撲（挫傷）。
• ストレッチ。
• 腰痛。
• 軟部組織の腫れ。

キネシオプラスターの大きな利点は、NSAID（非ステロイド性抗炎症薬、鎮痙薬、鎮痛薬）のような消化管への副作用がないことです。このパッチは基礎療法と完璧に組み合わせられ、補完することで回復時間を大幅に短縮します。かつて人気だった温感ペッパーパッチは、今日では新しいタイプの外用鎮痛剤に取って代わられています。エクストラプラスト、漢方薬ベースのパッチ、ナノプラストフォルテ、ケトナールサーモなど、皮膚を刺激せず、通気性と吸湿性を備えたパッチがあります。

筋肉痛にバナナ

筋肉痛、特にトレーニング後の筋肉の緊張は、筋線維中のグリコーゲンレベルの減少を伴います。これは、グリコーゲンがブドウ糖の形で筋肉組織にエネルギー栄養を供給するためです。グリコーゲンが不足すると、栄養が阻害され、痛みの症状が痙攣に至るまで悪化し、筋細胞の異化（分解）が進行します。この状態は、炭水化物を豊富に含む栄養摂取など、様々な方法で改善できます。しかし、通常の炭水化物製品は、筋肉への効果よりもむしろカロリー摂取量の増加につながり、体重増加に影響を与える可能性があります。

食事として適しており、同時に栄養価も高いと考えられる代替の選択肢はバナナです。

バナナは筋肉痛にどのように効果があるのでしょうか？まず第一に、豊富なビタミン、微量元素、天然糖を含み、カロリーはごくわずかです。参考までに、バナナ100グラムあたりの有用物質のリストをご紹介します。

物質	グラム、キロカロリー
リス	1.5グラム
水	74.0グラム
脂肪	0.5グラム
スターチ	2.0グラム
炭水化物	21.0グラム
多価不飽和脂肪酸	0.2～0.4グラム
単糖類	12.0グラム
二糖類	8.0グラム
繊維、食物繊維	1.7～2.0グラム
ビタミンA	0.2～0.5グラム
ビタミンC	10.0グラム
ビタミンB1、B2、B3、B6	1.0グラム
ビタミンB9	10.0グラム
カリウム	350グラム
マグネシウム	40～45グラム
ナトリウム	30～35グラム
リン	28～30グラム

バナナには、マグネシウム、カリウム、ナトリウム、リンといった典型的な「筋肉」微量元素が大量に含まれているため、筋肉痛に「効く」ことは明らかです。

毎日2～3本のバナナを食べることで、筋力だけでなく筋肉組織の回復も期待できます。また、筋肉痛の外用鎮痛剤としてもよく使われています。レシピは以下の通りです。

• バナナ5〜7本の皮をむきます。
• 皮を洗って刻みます。
• 刻んだバナナの皮の上にウォッカ 0.5 リットルを注ぎます (暗いガラス容器に入れます)。
• 注入液は涼しく暗い場所に少なくとも 14 日間保管してください。
• 2 週間後、チンキ剤が完成します。痛みのある部分に塗り込んだり、塗布したり、湿布したりすることができます。